tumori maligni misti mulleriani

Question 1

definizione

Answer 1

adenocarcinomi endometriali con modifiche maligne nello stroma.

Question 2

eziopatogenesi

Answer 2

• La componente stromale tende a differenziarsi in una varietà di componenti mesodermiche maligne, tra cui tessuto muscolare, cartilagineo e persino osteoide.

Question 3

origine tumori maligni misti mulleriani

Answer 3

• epitelio e i componenti stromali sono presumibilmente derivati dalla stessa cellula, un concetto confermato da studi immunoistochimici e molecolari.

Question 4

tipo piu’ frequente

Answer 4

Sia gli studi clinicopatologici sia quelli molecolari suggeriscono che la grande maggioranza di questi tumori è rappresentata da carcinomi con differenziazione sarcomatosa

Question 5

meccanismi alla base della trasformazione sarcomatosa

Answer 5

I meccanismi alla base della
trasformazione sarcomatosa sono ignoti.

Question 6

epidemiologia mmt

Answer 6

Gli MMMT colpiscono le donne dopo la menopausa e si presentano con sanguinamento
postmenopausale.

Question 7

macro

Answer 7

gli MMMT sono più carnosi rispetto agli adenocarcinomi, possono essere voluminosi e polipoidi e talvolta protrudono attraverso l’orifizio uterino esterno.

Question 8

istologia mmt

Answer 8

i tumori sono adenocarcinomi (endometrioidi, sìerosi o a cellule chiare) frammisti a elementi mesenchimali (sarcomatosi) maligni in alternativa, il tumore può contenere due componenti epiteliali e mesenchimali distinte e
separate. Le componenti sarcomatose possono mimare tessuti extrauterini (ad es. muscolatura striata, cartilagine, tessuto adiposo e osseo).

Question 9

costituzione mmt

Answer 9

gli MMMT sono più carnosi rispetto agli adenocarcinomi, possono essere voluminosi e polipoidi e talvolta protrudono attraverso l’orifizio uterino esterno

Question 10

istologia

Answer 10

i tumori sono adenocarcinomi (endometrioidi, sìerosi o a cellule chiare) frammisti a elementi mesenchimali (sarcomatosi) maligni in alternativa, il tumore può contenere due componenti epiteliali e mesenchimali distinte e
separate. Le componenti sarcomatose possono mimare tessuti extrauterini (ad es. muscolatura striata, cartilagine, tessuto adiposo e osseo

Question 11

costituzione metastasi

Answer 11

Le metastasi contengono solitamente solo componenti epiteliali

Question 12

fattori determinanti prognosi mmt

Answer 12

è determinata soprattutto dalla profondità
di invasione e dalla stadiazione. Come per i carcinomi endometriali, la prognosi, essendo sfavorevole in caso di differenziazione sierosa, è influenzata dal grado e dal tipo di componente carcinomatosa.

Question 13

sopravvivenza e prognosi

Answer 13

tumori sono altamente maligni, con un tasso
di sopravvivenza a 5 anni del 25-30%

Question 14

STADIAZIONE K TIPO I II MMMT

Answer 14

Stadio I.
Stadio II.
Carcinoma limitato al solo corpo dell’utero.
Carcinoma con interessamento del corpo e della cervice.
Stadio III. Carcinoma esteso all’esterno dell’utero, ma non al di fuori della pelvi.
Stadio IV. Carcinoma esteso al di fuori della piccola pelvi e della mucosa vescicale o rettale.