tt Flashcards
waarom komen vrouwen in de overgang en mannen niet
Bij mannen is er altijd een stamcelpopulatie die vanaf de puberteit start met spermatogenese,
en dit is een continue
doorlopend proces.
Bij vrouwen wordt meiose maar 1 keer gestart/worden alle oocyten al voor de geboorte gevormd en deze zitten dan in een Meiose arrest tot vlak voor de ovulatie. Daardoor is er maar een beperkte voorraad, als
deze op is komt zij in de overgang
waar bestaat ejaculaat uit?
vesicula seminalis 65-75%
prostaat 20-30%
epididymis 10%
testis 2-5%
klier van cowper 1%
cervix carcinoom pap stadia
pap 0 = slechte kwali
pap 1 = geen afw
pap 2 = atypisch
pap3ab = milde en erge dysplasie
pap4 = CIN
pap5 = cervixcarcinoom
tuberculum genitale
vrouw: bulbus vestibuli, clitoris en corpora cavernosa
man: corpora cavernosa, corpus spongiosum en glans penis
wat gaat er door canalis inguinalis
funiculus (vas deferens, av cremasterica, av testicularis, n genitofemoralis, r genitalis)
nervus iliohypogastricus
nervus ilioinguinalis
wat is forcipale extractie
termineren baring met een tang
directe en indirecte oorzaken maternale dood
Directe: preeclampsie, trombo-embolie, bloedingen, SADS (Sudden Arrhythmia Death Syndromes), genitale sepsis, overig direct
Indirecte: cardiovasculaire aandoeningen, CVA’s, infecties, psychiatrische aandoeningen,
bloedziekten, endocriene aandoeningen, longziekten, overig indirect.
wat kan je kiezen als je foetus kans heeft op ziekte
Afzien verdere kinderen
kans accepteren
prenataal onderzoek
adoptie
pre-implantatie genetische test
vd en nd HST
vd:
- overgangsklachten weg
- goed voor botten
- goed voor blaas
- goed voor huid
nd:
- soms weer ongesteld
- steeds slikken
- gespannen borsten
- misselijk
- vocht vasthouden
indicaties HST en ci’s
indicaties:
- menopauze voor 46
- ernstige klachten
- erge botontkalking onder 50
ci
- borstkanker
- baarmoederslijmvlieskanker
- trombose
effect van cystectomie, hysterectomie en radicale prostatectomie op seksleven
Cystectomie -> 86% erectieverlies
Hysterectomie -> geen verschil bij seks
Radicale prostatectomie –> vaakst anejaculatie
urge en stress inco oorzaken
Urge inco –> leeftijd, post-meno, irritatie
Stress inco –> parieteit, hypermobiele urethra
Mola
- Oedemateuze chorion met druiventros
- Prolifererende atypische trofoblast
- Geen foetus
- Compleet
○ 46XX
○ Uitsluitend paternaal - Incompleet
○ Triploid
○ Maternaal en/of paternaal
○ Veel kleine blaasjes
hCG sterk verhoogd
ongewenste zorguitkomsten
calamiteit: onvoldoende handelen
incident: onbedoeld, ongeluk
complicatie: ongewenste uitkomst volgend op de handeling van zorgverlener
Wat zijn de twee aangewezen richtlijnen die een huisarts dient te gebruiken
voor de uitwerking van een preconceptioneel consult?
Ngh standaard
PIL (preconceptie indicatie lijst)
oorzaken polyhydramnion
DM –> polyurie
nierafwijking
slikstoornis
oesofagus/duodenumatresie
kin naar achter
risicofactoren eug
chlamydia
buikchirurgie
eerdere eug
endometriose
Chronische asfyxie gevolgen
Hartfrequentie stijgt
Afname van de foetale activiteit
Afbuiging/Stilstand van de groei
Dopplerafwijkingen
Afname hoeveelheid vruchtwater
Echodense darmen
hellp syndroom
hemolyse
elevated liverenzymes
low platelets
pre-eclampsie symptomen
cardiovasculair
oedeem
trombose
cerebraal
vocht in hersenen
tonisch clonisch insult
bloeding
renaal
proteinurie
cola-urine
nierfunctiestoornissen
lever
hellp
ruptuur
foetus
klein
vroeggeboorte
3 voorwaarden voor uitdrijving
volledige ontsluiting
hodge 3
persdrang
tijdstip en type infectie na bevalling
dag1-2 = sepsies (grAstrepto)
dag 3-4 = borststuwing (endometritis)
dag 4-5 = salpingitis (peritonitis)
dag 6-7 = parametritis (trombo embolie)
week 2 (trombo embolie)
meer dan 2wk (mastitis)
ovulatie inductie bij who 1 en 2
1: gnrh pomp / fsh
2: letrozol / clomifeen citraat
IPSCs hoe gemaakt
IPSCs worden gemaakt door stamcel specifieke transcriptiefactoren in een donor cel te introduceren