tt Flashcards

1
Q

waarom komen vrouwen in de overgang en mannen niet

A

Bij mannen is er altijd een stamcelpopulatie die vanaf de puberteit start met spermatogenese,
en dit is een continue
doorlopend proces.
Bij vrouwen wordt meiose maar 1 keer gestart/worden alle oocyten al voor de geboorte gevormd en deze zitten dan in een Meiose arrest tot vlak voor de ovulatie. Daardoor is er maar een beperkte voorraad, als
deze op is komt zij in de overgang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

waar bestaat ejaculaat uit?

A

vesicula seminalis 65-75%
prostaat 20-30%
epididymis 10%
testis 2-5%
klier van cowper 1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

cervix carcinoom pap stadia

A

pap 0 = slechte kwali
pap 1 = geen afw
pap 2 = atypisch
pap3ab = milde en erge dysplasie
pap4 = CIN
pap5 = cervixcarcinoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

tuberculum genitale

A

vrouw: bulbus vestibuli, clitoris en corpora cavernosa

man: corpora cavernosa, corpus spongiosum en glans penis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

wat gaat er door canalis inguinalis

A

funiculus (vas deferens, av cremasterica, av testicularis, n genitofemoralis, r genitalis)
nervus iliohypogastricus
nervus ilioinguinalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

wat is forcipale extractie

A

termineren baring met een tang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

directe en indirecte oorzaken maternale dood

A

Directe: preeclampsie, trombo-embolie, bloedingen, SADS (Sudden Arrhythmia Death Syndromes), genitale sepsis, overig direct

Indirecte: cardiovasculaire aandoeningen, CVA’s, infecties, psychiatrische aandoeningen,
bloedziekten, endocriene aandoeningen, longziekten, overig indirect.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

wat kan je kiezen als je foetus kans heeft op ziekte

A

Afzien verdere kinderen
kans accepteren
prenataal onderzoek
adoptie
pre-implantatie genetische test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

vd en nd HST

A

vd:
- overgangsklachten weg
- goed voor botten
- goed voor blaas
- goed voor huid

nd:
- soms weer ongesteld
- steeds slikken
- gespannen borsten
- misselijk
- vocht vasthouden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

indicaties HST en ci’s

A

indicaties:
- menopauze voor 46
- ernstige klachten
- erge botontkalking onder 50

ci
- borstkanker
- baarmoederslijmvlieskanker
- trombose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

effect van cystectomie, hysterectomie en radicale prostatectomie op seksleven

A

Cystectomie -> 86% erectieverlies
Hysterectomie -> geen verschil bij seks
Radicale prostatectomie –> vaakst anejaculatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

urge en stress inco oorzaken

A

Urge inco –> leeftijd, post-meno, irritatie
Stress inco –> parieteit, hypermobiele urethra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mola

A
  • Oedemateuze chorion met druiventros
    • Prolifererende atypische trofoblast
    • Geen foetus
    • Compleet
      ○ 46XX
      ○ Uitsluitend paternaal
    • Incompleet
      ○ Triploid
      ○ Maternaal en/of paternaal
      ○ Veel kleine blaasjes
      hCG sterk verhoogd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ongewenste zorguitkomsten

A

calamiteit: onvoldoende handelen
incident: onbedoeld, ongeluk
complicatie: ongewenste uitkomst volgend op de handeling van zorgverlener

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat zijn de twee aangewezen richtlijnen die een huisarts dient te gebruiken
voor de uitwerking van een preconceptioneel consult?

A

Ngh standaard
PIL (preconceptie indicatie lijst)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

oorzaken polyhydramnion

A

DM –> polyurie
nierafwijking
slikstoornis
oesofagus/duodenumatresie
kin naar achter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

risicofactoren eug

A

chlamydia
buikchirurgie
eerdere eug
endometriose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Chronische asfyxie gevolgen

A

Hartfrequentie stijgt
Afname van de foetale activiteit
Afbuiging/Stilstand van de groei
Dopplerafwijkingen
Afname hoeveelheid vruchtwater
Echodense darmen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

hellp syndroom

A

hemolyse
elevated liverenzymes
low platelets

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

pre-eclampsie symptomen

A

cardiovasculair
oedeem
trombose

cerebraal
vocht in hersenen
tonisch clonisch insult
bloeding

renaal
proteinurie
cola-urine
nierfunctiestoornissen

lever
hellp
ruptuur

foetus
klein
vroeggeboorte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

3 voorwaarden voor uitdrijving

A

volledige ontsluiting
hodge 3
persdrang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

tijdstip en type infectie na bevalling

A

dag1-2 = sepsies (grAstrepto)
dag 3-4 = borststuwing (endometritis)
dag 4-5 = salpingitis (peritonitis)
dag 6-7 = parametritis (trombo embolie)
week 2 (trombo embolie)
meer dan 2wk (mastitis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

ovulatie inductie bij who 1 en 2

A

1: gnrh pomp / fsh
2: letrozol / clomifeen citraat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

IPSCs hoe gemaakt

A

IPSCs worden gemaakt door stamcel specifieke transcriptiefactoren in een donor cel te introduceren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
behandeling erectiestoornis
relatietherapie PDE5 remmer intracarveneuze injectie met vasodilator prothese vacuumpomp viagra werkt niet als zenuwen beschadigd zijn
26
4 generatiepillen
gebaseerd op type progestageen 2e = levonorgestrel 3e = gestodeen / desogestrel 4e = drospirenon
27
PEP dient zo snel mogelijk te worden gestart
bij voorkeur binnen twee uur en uiterlijk binnen 72
28
PALM-COEIN
reden van buikpijn/bloedverlies poliep adenomyosis leiomyoma maligne coagulatie ovulatiestoornis endometriose iatrogeen non-specific
29
Pre eclamp placenta
een kleine placenta met infarcten en tekenen van versnelde uitrijping van de vlokken
30
penisfractuur
tunica albuginea
31
hoe ontstaat een erectie
tactiele stimuli --> sacrale erectiecentrum thoracolumbale erectiecentrum = vasodila = erectie parasymp zorgt voor relaxatie glad spier --> bloedstroom neemt doe in zwellichaam --> veneuze afvoer dichtgedrukt nercus hypogastricus (symp) verwijdert erectie
32
welke elementen bepalen trombose risico vd combi pil
hvl oestro en type progest
33
risicofactoren endometriumcarcinoom
hoge bmi excessieve oestrogeen stimulatie ouder nullipariteit PCOS exogeen
34
risicofactoren prolaps
vag bevalling hoge bmi meerdere kinderen groot kind hysterectomie posfam roken
35
oorzaken poi
iatrogeen auto-immuun idiopathisch genetisch
36
Welke twee technieken worden bij voorkeur gebruikt bij een kind met een onbekende vorm van verstandelijke beperking en enkele minor aangeboren afwijkingen?
Panel analyse WES (whole exome sequencing)
37
moedermeld ph
iets lager dan bloed ph daarom kunnen basische stoffen een hogere concentratie hebben in melk dan in bloed
38
Bij welk soort stuitligging van de foetus bestaat de grootste kans op een uitgezakte navelstreng tijdens de partus?
voet
39
al die modellen over seks
Psychosomatische cirkel - Interactie hoofd en lichaam Biopsychosociaal model - Seksualiteit benaderen Seksuele responscyclus - als voorlichting over seksueel functioneren Incentive motivation model - Verklaring verlangen
40
Myoom
een benigne tumor van gladde spiercellen
41
4 nadelen lage foliumzuur
gehemeltespleet laag geboortegew miskraam neurale buisdefect
42
criteria asfyxie
agpar 0-3 gedurende > 5 min ernstige metabole acidemie klinische neurologische gevolgen
43
schouderdystocie stappen
suprapubische impressie mcroberts afhalen achterste arm roteren schoudergordel doorsnijden symfyse
44
hoe loopt n pudendus
door fossa ischioanalis caudaal van m levator ani
45
als alleenstaande vrouw met donor man komt, wat moet je vragen
sociale en economische context familiaal functioneren gezondheid fertiliteitsgeschiedenis
46
jongen onzeker over penis
1. Psycho-educatie: normale penisgrootte, invloed van negatieve gedachten en negatief genitaal lichaamsbeeld op erectiefunctie (1p) 2. Cognitieve therapie: faalangst en negatief zelf/lichaamsbeeld wijzigen, uitdagen van zijn verwachtingen over andere mannen (1p) 3. Verbeteren lichaamsbeeld: realistische afbeeldingen van penisgrootte laten zien, eigen genitaal en lichaam laten bekijken (1p)
47
neurale buisdefecten oorzaken
laag folium genetisch maternale dm meds ...
48
Iemand met hashimoto hypothyreoidie wordt zwanger
je verhoogt de dosering Levothyroxine direct met 25-40%
49
Pcos rotterdam criteria
cyclusstoornis (alternatief: oligomenorroe); meer dan 20 follikels per ovarium, echoscopisch detecteerbaar; klinisch en/of biochemisch hirsutisme.
50
hoe werkt koperspiraal
Een koperspiraal belemmert of verhindert innesteling of interfereert met het beginnende proces door een steriele ontsteking in het endometrium op te wekken en verhindert daarmee een innesteling van het embryo in het endometrium.
51
meest voorkomende oorzaak van postmenopauzaal bloedverlies
cervixcarcinoom
52
foetale ventriculomegalie oorzaken
genetische afw intracraniele bloeding spina bifida zika virus infectie
53
CTG nvw
hoge negatief-voorspellende waarde voor een slechte neonatale uitkomst
54
volgorde maternale zijde tot foetale (placenta)
foetale capillairen cytotrofoblast synctiotrofoblast intervilieuze ruimte spiraal arterieen
55
pil en risico op kanker
alleen prog --> ovariumcarc alleen oes --> endometriumcarc geen verhoogd mamma
56
apgar
ademhaling 0 geen 1 onregelmatig 2 goed pols 0 geen 1 <100 2 >100 spierspanning 0 slap 1 beetje flexie 2 actief kleur 0 blauw/bleek 1 blauwe extremiteiten 2 hele lichaam roze reactie op prikkels 0 geen 1 beetje beweging 2 krachtig huilen
57
Twee modellen die worden gebruikt om rouw te beschrijven zijn het dual process model of grief en de rouwtaken van William Worden (1992).
Dual process model of grief: - loss orientated - restoration orientated Rouwtaken van Worden 1. aanvaarden verlies 2. pijn voelen 3. leven accepteren zonder de overledene 4. de draad weer oppakken
58
Perinatale sterfte
aantal gevallen van foetale sterfte vanaf 22 weken zwangerschapsduur en daarbij opgeteld de sterfte in de eerste week van de geboorte (per 1000 dood- en levend geborenen)
59
Oligohydramnion
gebroken vliezen bilaterale renale agenesie obstructieve uropathie ernstige groeiachterstand/ placentaire insufficiëntie
60
Links-rechts asymmetrie begint met
draaiende trilharen (1p) in de knoop van Hensen (1p
61
wat meet ctg
- Basis hartfrequentie - Variabiliteit - Aanwezigheid van acceleraties - Aanwezigheid van deceleraties - Tocogram/aanwezigheid van contracties op tocogram