LES 2 - SOA's Flashcards
wat zijn de meest voorkomende soas?
chlamydia
condylomata accuminata (genitale wratten)
herpes genitalis
gonorroe
hepatitis B
syfilis
HIV
waar wordt chlamydia door veroorzaakt?
bacterie chlamydia trachomatis
wat zijn symptomen van chlamydia?
vaak asymp
man: urethritis, proctitis, epididymitis, SARA
vrouw: veranderende fluor, contactbloedingen, cervicitis, PID, urethritis, proctitis, SARA
wat wordt gerbuikt ter diagnostiek van chlamydia?
NAAT (nucleic acid amplification test)
man: eerste straal urine
vrouw: swab
wat is de behandeling van chlamydia?
bij cervicale/urethrale infecties:
- azitromycine 1000 mg
- OF doxycycline 2 dd 100 mg
nacontrole na 4-6 wk als niet met ^ is behandeld
partner waarschuwen
waardoor worden genitale wratten veroorzaakt?
hpv 1, 2, 6 en 11
hoe wordt de diagnose genitale wratten gegeven?
soms biopt
HPV typering
soms inwendig onderzoek (proctoscopie/speculum/urethroscopie)
hoe behandel je genitale wratten?
podofyllotoxine creme
imiquimod creme
stikstof
ablatieve laserbehandeling
na 3 mnd controle
vaste partners waarschuwen
waar wordt herpes genitalis door veroorzaakt?
hsv type 1 en 2
wat zijn symptomen van herpes genitalis?
vaak asymp
erosies met helder vocht
soms jeuk/pijn/fluor/urethritis
regelmatige reactivatie mogelijk
hoe wordt herpes genitalis gediagnostiseerd?
NAAT uit blaasje/erosie/korst
wat is de behandeling van herpes genitalis?
valaciclovir 500 mg
bij recidiverend: prodromaal couperen / onderhoudstherapie valaciclovir
ongeneeslijk
partnerwaarschuwing niet zinvol
waardoor ontstaat gonorroe?
bacterie neisseria gonorrhoeae
wat zijn symptomen van gonorroe?
vaak asymp
meer fluor
tussentijds bloedverlies
dysurie
proctitis
purulente faryngitis
hoe diagnostiseer je gonorroe?
NAAT, grampreparaat, kweek + resistentiebepaling
wat is de behandeling van gonorroe?
ceftriaxon 500 mg
wat zijn symptomen van hepB?
vaak asymp
malaise,koorts,griep,buikklachten,icterus
90% spontane genezing
hoe diagnostiseer je hepB?
anti HBc
positief? –> HBsAg
positief? –> verwijzen
wat is de nazorg van hepB?
melden
vaccinatie aan risicogroepen
waardoor wordt syfilis veroorzaakt?
bacterie treponema pallidum
wat zijn symptomen van syfilis?
Lues I: pijnloos ulcus, lymfeklierzwelling, spontane genezing
Lues II: roseolen, exantheem, haaruitval, wratten, alg. ziekteverschijnselen
Lues III: gummata, neurosyfilis, vasculaire syfilis
hoe diagnostiseer je syfilis?
NAAT
donkerveldmicroscopie
directe fluoriscentietest
serologie
wat is de behandeling van syfilis?
Lues I: benzylpenicilline of doxycycline
Lues II & III: benzylpenicilline
wat zijn symptomen van HIV?
50-80% grieperig en/of rash binnen 2-4 wk
AIDS
hoe diagnostiseer je HIV?
combitest serologie HIV 1 en 2 incl p24
HIV sneltest
confirmatie (western blot)
wat is de behandeling van HIV?
antiretroviraal door HIV centrum
uitgebreide follow-up
