LES 2 - Oncologie Flashcards
hoe vaak komt cervixcarcinoom voor?
600 per jaar
piek tussen 35 en 40 jaar
waar wordt cervixcarcinoom door veroorzaakt?
HPV
hoe diagnostiseer je cervixcarcinoom?
kolposcopie (30x vergroting)
PAP is cytologie = aanwijzing
Histologie = definitieve uitslag!
wat zijn premaligne afwijkingen die je kunt zien aan de cervix?
azijnzuur-wit epitheel
punctatie
mozaiek
atypische vaten
onregelmatig oppervlak
hoe wordt cervixcytologie beoordeeld?
PAP 1: normaal
PAP 2: borderline/ASCUS
PAP 3a: lichte dysplasie
PAP 3b: sterke dysplasie
PAP 4: CIS
PAP 5: cervixcarcinoom
hoe behandel je voorstadium cervixcarcinoom?
diagnostische exconisatie
- alleen CIN 2 of 3
- poli
- genezing in 6 wk
- geen invloed op zwangerschap
wat is (A)UE?
abdominale uterus extirpatie
hoe groeit cervixcarcinoom?
in de breedte –> dan pas complicaties
ureter is eerste aangedaan
DD postmenopauzaal bloedverlies
endometriumcarcinoom
atrofische endometritis
poliepen
sarcoom
vaginacarcinoom
ovariumcarcinoom
metastase mammacarcinoom
tubacarcinoom
iatrogeen
tamoxifen
rectumcarcinoom
hoe behandel je endometriumcarcinoom?
chirurgie!
radiotherapie
chemo
progestativa
waarom wordt ovariumcarcinoom zo laat ontdekt?
geen specifieke vroege symptomen
laat vage buikklachten
wat zijn macroscopische kenmerken van ovariumcarcinoom?
benigne laesies:
glad buitenoppervlak
dunne wand
heldere inhoud
maligne laesies:
onregelmatig oppervlak
meer solide gebieden
bloeding en necrose
wat zijn risicofactoren voor ovariumcarcinoom?
nullipariteit
alcohol
hormoon gebruik na menopauze
koffie
SES
vroege menarche + late meno
endometriose
wat is de DD van endometriose bij jonge vrouw?
follikelcyste
EUG
ovariumcarcinoom
coloncarcinoom
dermoidcyste
hoe ontstaat endometriose?
verschillende theorien
- versleping endometriumcellen via bloed
- genetisch
- metaplasie mesotheelcellen in peritoneum
