Tsoi et al. (2015) - Kognitive tests til at opdage demens: En systematisk gennemgang og meta-analyse

Question 1

Hvad måler sensitivitet?

Answer 1

Dette måler, hvor godt en test kan identificere personer, der har en bestemt sygdom eller tilstand. En høj sensitivitet betyder, at testen korrekt identificerer de fleste personer, der har sygdommen (få falsk negative).

For eksempel, hvis en test har en sensitivitet på 90%, betyder det, at 90% af de syge personer vil blive korrekt identificeret som syge.

Question 2

Hvad måler specificitet?

Answer 2

Dette måler, hvor godt en test kan identificere personer, der ikke har sygdommen. En høj specificitet betyder, at testen korrekt identificerer de fleste personer, der ikke har sygdommen (få falsk positive).

For eksempel, hvis en test har en specificitet på 90%, betyder det, at 90% af de raske personer vil blive korrekt identificeret som raske.

Question 3

Hvilken test er den mest anvendte til demensscreening?

Answer 3

Mini-Mental State Examination (MMSE)

Question 4

Hvad er en MMSE (Mini-Mental State Examination)?

Answer 4

En kort kognitiv test, der bruges til at vurdere en persons mentale funktion og til at screene for kognitiv svækkelse, som f.eks. demens. Testen har en score fra 0 til 30, hvor en lavere score typisk indikerer en større grad af kognitiv svækkelse.

Generelt anses en score under 24 som et tegn på mulig demens eller kognitiv svækkelse, selvom vurdering af testens resultater altid bør kombineres med kliniske observationer og yderligere undersøgelser.

Question 5

Hvad er skæreværdi (eng: cutoff value)?

Answer 5

Skæreværdi refererer til den specifikke grænseværdi, der anvendes i en test for at afgøre, om en person har en bestemt tilstand eller ej.

I forbindelse med screeningstests for demens, som MMSE og Mini-Cog, betyder skæreværdien den score, som en person skal opnå for at blive diagnosticeret med demens eller kognitiv svækkelse.

Question 6

Hvad er hovedmålet med den systematiske gennemgang og meta-analyse af kognitive tests?

Answer 6

At vurdere, hvor godt forskellige kognitive tests opdager demens.

Question 7

Hvad betyder en høj sensitivitet i forbindelse med en screeningstest?

Answer 7

Testen kan korrekt identificere personer med sygdommen

Question 8

Hvilken test har den højeste sensitivitet og specificitet i at opdage demens

Answer 8

Addenbrooke’s Cognitive Examination-Revised (ACE-R)

Question 9

Hvilken test har den bedste præstation til at opdage mild kognitiv svækkelse (MCI)?

Answer 9

Montreal Cognitive Assessment (MoCA)

Question 10

Hvad betyder “skæreværdi” i forbindelse med demensscreening?

Answer 10

Den specifikke score, der bestemmer, om en person har demens

Question 11

Hvilken test viste den højeste AUC (areal under kurven) for at opdage demens?

Answer 11

MMSE

Question 12

Hvilken test blev betragtet som den bedste til at opdage mild kognitiv svækkelse (MCI)?

Answer 12

MoCA

Question 13

Hvilken test blev ikke inkluderet i de 149 studier på grund af få rapporterede resultater

Answer 13

Memory Impairment Screen

Question 14

Hvilken faktor kan føre til en lavere specificitet ved brug af MMSE i demensscreening?

Answer 14

Lavere skæreværdi

Question 15

Hvilken test er blevet betragtet som den mest effektive til at opdage demens?

Answer 15

MMSE

Question 16

Hvad blev rapporteret som den største styrke ved MoCA i forhold til MMSE?

Answer 16

Den har højere sensitivitet for mild kognitiv svækkelse (MCI)

Question 17

Kirsten, 68 år, er blevet bekymret over sin hukommelse, som synes at blive dårligere. Hendes læge bemærker, at hun har svært ved at finde ord og glemmer nylige begivenheder, men hun har stadig en god evne til at udføre daglige opgaver. Efter at have gennemgået en MoCA-test, blev hendes score lav, hvilket peger på en risiko for mild kognitiv svækkelse (MCI). Hvilken test er den mest effektive til at opdage MCI?

Answer 17

MoCA

Question 18

Peter, 70 år, har lidt af depression i flere år. Hans familie er bekymret for, om hans kognitive problemer er relateret til demens. Hans læge beslutter at bruge MMSE for at vurdere hans kognitive funktion. MMSE er en af de mest anvendte tests til demensscreening, men der er blevet observeret, at denne test kan have lavere sensitivitet ved mild kognitiv svækkelse. Hvad er den gennemsnitlige specificitet for MMSE?

Answer 18

0.89

Question 19

Sofie, 75 år, er blevet diagnosticeret med Alzheimers sygdom. Hun har haft en lang periode med hukommelsestab og problemer med at genkende navne og steder. Hendes læge bruger en række tests for at vurdere hendes kognitive funktion, og en af dem er MoCA. Denne test viste en høj sensitivitet til at opdage mild kognitiv svækkelse. Hvad er en af fordelene ved MoCA i forhold til andre kognitive tests?

Answer 19

MoCA har højere sensitivitet for mild kognitiv svækkelse.

Question 20

Thomas, 60 år, har bemærket, at han glemmer ting oftere og har svært ved at følge med i samtaler. Han går til lægen og gennemgår en Mini-Cog-test, som har en høj sensitivitet. Han får et lavt resultat, hvilket indikerer, at han kan være i risikozonen for demens. Hvilken anden test, ifølge studiet, har også vist sig at være meget effektiv til at opdage demens?

Answer 20

MoCA

Question 21

Birgitte, 72 år, lider af både depression og problemer med hukommelsen. Hendes læge udfører en test og bemærker, at Birgitte har vanskeligheder med at finde ord og huske begivenheder, men hendes evne til at udføre daglige aktiviteter er intakt. Lægen beslutter at bruge ACE-R for at vurdere hendes kognitive funktion. Hvilken test er den bedste til at opdage mild kognitiv svækkelse og er nævnt som den mest præcise i studiet?

Answer 21

ACE-R