Kapitel 14 - Misbrugsrelaterede lidelser - Nolen-Hoeksema

Question 1

Hvad er tolerance i forbindelse med stoffer?

Answer 1

Det er, når en person oplever mindre effekt af den samme dosis af et stof og har brug for mere af det for at opnå intoksikation

Question 2

Hvad er stofabstinens?

Answer 2

Et sæt fysiologiske og adfærdsmæssige symptomer, der opstår, når en person, der har brugt stoffer i lange perioder, stopper eller kraftigt reducerer forbruget.

Question 3

Hvad er rusmiddels intoksikation (eng. substance intoxication)?

Answer 3

Et sæt af adfærdsmæssige og pyskologiske ændringer, som sker som et resultat af de fysiologiske effekter af et rusmiddel på centralnervesystemet.

Question 4

Hvad kan påvirke stoffets effekter?

Answer 4

Forventninger og miljøet

Question 5

Hvad er kriterierne for en stofmisbrugsforstyrrelse?

Answer 5

Der er fire hovedkategorier af kriterier

Impaired control:
1. Brug af stoffet i større mængder eller over længere tid end planlagt.
2. Cravings efter stoffet.
3. Ønske om at reducere forbruget, men uden succes.
4. Meget tid brugt på at skaffe, bruge eller komme sig over stoffet.

Social impairment:
5. Manglende evne til at opfylde ansvar på grund af stofbrug.
6. Opgivelse af vigtige aktiviteter.
7. Fortsat brug trods sociale problemer forårsaget af stoffet.

Risky use:
8. Brug i farlige situationer.
9. Fortsat brug på trods af fysiske eller psykiske problemer.

Pharmacological:
10. Tolerance: Brug for mere af stoffet for at opnå samme effekt.
11. Withdrawal: Abstinenssymptomer ved ophør af brug.

Question 6

Hvad er prævalensen af stofmisbrugsforstyrrelser i USA?

Answer 6

Det anslås, at omkring 10% af den voksne befolkning i USA vil opleve en stofmisbrugsforstyrrelse på et tidspunkt i deres liv.

Question 7

Hvilke kategorier deles rusmidler op i?

Answer 7

(1) Centralnervesystemets depressiva
(2) Centralnervesystemets stimulanser
(3) Opioider
(4) Hallucinogener og phencyclidin (PCP)
(5) Cannabis

Question 8

Hvad er depressiva (depressanter)?

Answer 8

Centralnervesystemets depressiva inkluderer alkohol, barbiturater, benzodiazepiner og inhalanter. De sænker aktiviteten i centralnervesystemet, hvilket kan føre til afslapning, søvnighed og i høje doser stupor eller død.

Question 9

Hvor mange dødsfald sker årligt pga. alkohol?

Answer 9

5% af alle dødsfald globalt - ifølge WHO 600.000 årligt dør i alkohol relateret bilulykker, drukning, brænd, forgiftning og fald.

Question 10

Hvad er de 3 stager af alkoholabstinens?

Answer 10

1. the shakes, hvor personen begynder at ryste. Hovdepine, kvalme, kramper og rastløshed
2. anfald (eng.seizures)
3. Delirium tremens (DT) - visuelle og auditory hallucination

Question 11

Hvad er binge drinking?

Answer 11

Det er at indtage 5 eller flere genstande inden for en 2 timers periode (4 for kvinder)

Question 12

I hvilken alder peaker binge-drinking, alkohol relaterede problemer og intoksikation ofte ift. forskere?

Answer 12

Mellem 18-22 år

Question 13

Hvad er prævelensen af alkohol misbrug?

Answer 13

Mest prævelente rusmiddel lidelse, 19% af mennesker i 20 års alderen.

Question 14

Hvad er en af de mest almindelige medicinske tilstande forbundet med alkoholmisbrug?

Answer 14

Højt blodtryk (hypertension)

Question 15

Hvilken vitaminmangel er forbundet med alkoholmisbrug?

Answer 15

Thiamine (vitamin b1), hvilket kan lede til lidelser i centralnervesystemet fx nedbrydelse af muskler og øget risiko for demens

Question 16

Hvad er stimulanser?

Answer 16

Stimulanser inkluderer kokain, amfetaminer, nikotin og koffein.
De øger aktiviteten i centralnervesystemet, hvilket kan føre til øget energi, opmærksomhed og eufori + nedsætter appetitten

Question 17

Hvad gør kokain i hjernen?

Answer 17

Kokain blokerer for genoptaget af dopamin, hvilket skaber nydelseseffekten og aktiverer hjernens belønningscenter

Question 18

Hvor mange procent af rygere lykkedes med at stoppe?

Answer 18

Under 10%

Question 19

Hvad gør koffein ved kroppen og hjernen?

Answer 19

Aktiverer centralnervesystemet, øger niveauer af dopamin, norepinephirne og serotonin. Øger stofskifte, kropstemperatur og blodtryk.

Question 20

Hvad er opioider?

Answer 20

Opioider inkluderer heroin og morfin. De binder sig til opioidreceptorer i hjernen og kroppen, hvilket kan føre til smertelindring, eufori og i høje doser respirationsdepression og død.

Question 21

Hvad er den mest almindelig stof i overdosis?

Answer 21

Opioder

Question 22

Hvad er hallucinogener og phencyclidin (PCP)?

Answer 22

Hallucinogener inkluderer stoffer som LSD og psilocybin, mens PCP er et dissociativt stof. De kan forårsage ændringer i perception, tanker og følelser, og i nogle tilfælde hallucinationer.

Question 23

Hvad er symptomerne på et ”dårligt trip” på hallucinogener?

Answer 23

Angst, paranoia og mangel på kontrol.

Question 24

Hvad er cannabis?

Answer 24

Cannabis består af CBD og THC. CBD er muskelafslappende Det aktive stof, THC, kan forårsage eufori, ændret tidsopfattelse og i nogle tilfælde angst eller paranoia.

Question 25

Hvad er det mest brugte ulovlige rusmiddel?

Answer 25

Cannabis

Question 26

Hvad er inhalatorer?

Answer 26

Det er midler som producerer kemiske dampe som kan inhaleres og dæmpe centralnervesystemet fx rengøringsmidler, spraymaling og lattergas

Question 27

Hvad er ecstasy?

Answer 27

MDMA/ecstasy/molly er en simulant med effekter som en amfetamin med hallucinogen egenskaber. Kan forårsagede hjerneskader og psykotiske symptomer

Question 28

Hvad er GHB?

Answer 28

En depressant som bruges i behandlingen af narcolepsy - i lave doser letter det angst og fremmer afslapning. I høje doser kan det resultere i coma og død.
Har være misbrugt af bodybuilders og brugt som date-rape-drug

Question 29

Hvad er Ketamin?

Answer 29

Det er et bedøvelsesmiddel, der producerer hallucinogene virkninger, der spænder fra ekstase til paranoia til kedsomhed

Question 30

Hvad er rohypnol?

Answer 30

Et meget kendt date-rape-stof er rohypnol, som er kendt under slangnavne som Roofies
Rohypnol er et benzodiazepin med beroligende og hypnotiske virkninger

Question 31

Hvad er hjernens “pleasure pathway,” og hvordan er den relateret til stofbrug?

Answer 31

Hjernen har en “pleasure pathway” fra den ventrale tegmentale område til den frontale cortex, som er rig på dopaminfølsomme neuroner. Stoffer som kokain og amfetaminer øger dopaminniveauet i denne bane, hvilket skaber en følelse af belønning og afhængighed.

Question 32

Hvordan påvirker kronisk stofbrug dopaminsystemet?

Answer 32

Ved kronisk brug af stoffer som kokain eller heroin nedsættes hjernens produktion af dopamin, hvilket gør dopaminreceptorer mindre følsomme. Dette skaber tolerance, og brugeren har brug for mere af stoffet for at opnå samme effekt

Question 33

Hvad er GABA’s rolle i stofbrug og afhængighed?

Answer 33

GABA hæmmer dopaminaktiviteten. Opiater hæmmer GABA, hvilket øger dopaminaktiviteten i hjernens belønningscenter og forstærker stofbrugerens følelse af belønning.

Question 34

Hvad viser forskningen om genetisk sårbarhed i forhold til stofbrug?

Answer 34

Ca. 50% af variationen i risikoen for stofbrugsforstyrrelser tilskrives genetiske faktorer, især dem der påvirker dopamin- og GABA-systemerne.

Question 35

Hvad siger sociale og læringsmæssige teorier om faktorer, der påvirker unges stofbrug?

Answer 35

Unge kan lære stofbrugsadfærd fra forældre og jævnaldrende. Derudover kan der være motiver ift. at passe ind bland jævnaldrende

Question 36

Hvad siger kognitive teorier om stofmisbrug?

Answer 36

ifølge kognitive teorier bruger mennesker ofte stoffer for at reducere stress, især hvis de mangler andre metoder til at håndtere problemer, såsom gode problemløsningsevner eller støtte fra venner og familie.

Question 37

Hvilket personlighedstræk er relaterede til øget risiko for stofbrugsforstyrrelser?

Answer 37

behavioral undercontrol. Personer med høje niveauer af impulsivitet og sensation-seeking har større risiko

Question 38

Hvordan virker antagonistiske lægemidler fx Naltrexon i behandlingen af opioidafhængighed?

Answer 38

De blokerer virkningerne af opioider og reducerer trangen til at bruge det afhængighedsskabende stof.

Question 39

Hvad er disulfiram (Antabus) brugt til, og hvordan virker det?

Answer 39

Disulfiram bruges til behandling af alkoholmisbrug og gør alkoholindtagelse ubehagelig ved at forårsage kvalme og opkast.

Question 40

Hvilke to farmakologiske metoder bruger man til nikotin afhængighed?

Answer 40

Nikotin erstatning og receptpligtig medicin

Question 41

Hvad er metadon-behandlingsprogrammer?

Answer 41

Behandling for opiod afhængighed, hvor der gives metadon som, har en mindre potent effekt og mindre abstinenssymptomer. Det hjælper med at stabilisere klienter, forbedre jobmuligheder, sociale relationer og livskvalitet.

Question 42

Hvordan kan adfærdsterapi hjælpe med behandling af alkoholmisbrug?

Answer 42

Gennem klassisk betinging , hvor personer udvikler en aversion mod alkohol ved at forbinde det med ubehagelige oplevelser.

Question 43

Hvad er formålet med kognitiv adfærdsterapi (CBT) i behandlingen af stof- og alkoholmisbrug?

Answer 43

CBT hjælper klienter med at identificere situationer, der fører til misbrug, og lærer dem alternative måder at håndtere stress.

Question 44

Hvad er formålet med motiverende samtaleterapi (MI) i behandlingen af misbrug?

Answer 44

At fremme individets motivation for at ændre deres misbrug ved at fremkalde individets egne argumenter for forandring.
(kombineres ofte med CBT)

Question 45

Hvilke fordele kan telefonisk behandling have for stofmisbrugsbehandling?

Answer 45

Telemedicin kan øge adgangen til medicinsk behandling i underforsynede områder, reducere stigma og tilbyde anonymitet, samt lette behandling for personer uden transportmuligheder.

Question 46

Hvad er “abstinence violation effect”?

Answer 46

Det er en følelse af skyld og konflikt efter at have brudt abstinens, hvilket kan føre til yderligere tilbagefald på grund af overbevisningen om manglende selvkontrol.

Består af 2 komponenter: 1) skyld og konflikt 2) attribuere tilbagefaldet til manglende selvkontrol

Question 47

Hvad er AA’s tilgang til alkoholmisbrug?

Answer 47

AA bruger en 12-trins model, hvor man indrømmer sin afhængighed og søger hjælp fra en højere magt, med målet om komplet afholdenhed. Gruppemedlemmer giver moralsk støtte.

Question 48

Hvordan adskiller stofmisbrug blandt ældre sig fra unge?

Answer 48

Ældre har ofte problemer med alkohol og misbrug af receptpligtig medicin, som benzodiazepiner, og behandlingen skal være mere forsigtig på grund af farligere abstinenssymptomer

Question 49

Hvad var hovedresultatet af Project MATCH-studiet om alkoholmisbrug?

Answer 49

Studiet viste, at kognitiv adfærdsterapi, motiverende intervention og en AA-baseret 12-trins model alle var lige effektive til at reducere alkoholforbrug.

Question 50

Komorbiditet af spillelidelse?

Answer 50

Stofmisbrug, depression og angst

Question 51

Hvordan påvirker mobil- og online-spil spillelidelse?

Answer 51

Mobil- og online-spil har øget tilgængeligheden og mulighederne for at spille, hvilket kan forværre spillelidelse ved at gøre det lettere at spille når som helst og hvor som helst.

Question 52

Hvad er kriterierne for diagnosticering af ludomani (eng. gambling disorder)?

Answer 52

A.Klinisk signifikant skade med fire eller flere af følgende symptomer inden for en 12-måneders periode
1. Behov for at spille med stigende beløb for at opnå spænding.
2. Rastløshed eller irritabilitet ved forsøg på at stoppe.
3. Gentagne mislykkede forsøg på at reducere eller stoppe.
4. Optaget af spil (tanker om tidligere spil, næste chance, eller hvordan man får penge til at spille).
5. Spiller ofte ved distress (følelse af hjælpeløshed, skyld, angst, depression).
6. Returnerer efter tab for at “jagte” tabene.
7. Løgn for at skjule spilleproblemer.
8. Har sat relationer, job eller uddannelse på spil pga. gambling.
9. Afhængig af andre for at afhjælpe økonomisk nød forårsaget af gambling.
B. Gamblingadfærd ikke forklaret af en manisk episode.

Specifikationer:
* Episodisk: Symptomer optræder med mellemrum.
* Vedvarende: Kontinuerlige symptomer i flere år.
* Sværhedsgrad: Mild (4-5 kriterier), Moderat (6-7 kriterier), Svær (8-9 kriterier).