Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Klinisk - Voksne & Ældre > Kapitel 8 - Skizofreni - Nolen-Hoeksema > Flashcards

Kapitel 8 - Skizofreni - Nolen-Hoeksema Flashcards

1
Q

Hvad kaldes oplevelser og holdninger der er uden for kontakt med virkeligheden?

A

Psykotiske symptomer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad indeholder schizofrenispektret ifølge DSM-5?

A

En gruppe psykiske lidelser, der deler træk med skizofreni, men som er mindre alvorlige eller vedvarende, og som kan ses som en del af et kontinuum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad definerer en psykose?

A

En manglende evne til at skelne mellem virkeligheden og uvirkeligheden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er prævalensen for psykotiske symptomer?

A

5 – 8 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er det primære diagnosesymptom ved skizofreni?

A

Psykose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Er symptomerne på skizofreni altid til stede?

A

Nej - I perioder har personen en almindelig hverdag og tænker rationelt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er positive symptomer på skizofreni?

A

Vrangforestillinger, hallucinationer, uorganiseret tanke og tale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad kendetegner vrangforestillinger/delusions?

A

Falske, urokkelige overbevisninger, der bevares med stærk overbevisning på trods af modstridende beviser, som man er meget fokuseret på. Indholdet er modstridende med virkeligheden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er forskellen mellem en vrangforestilling og en stærkt fastholdt idé ifølge DSM-5?

A

Hvor stærkt overbevisningen fastholdes trods klare eller rimelige modstridende beviser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilken form for vrangforestilling oplever skizofrene oftest?

A

Paranoide vrangforestillinger

…hvor de tror, at andre plotter for at skade dem på en eller anden måde.

Positivt korreleret med alder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad kendetegner grandiøse vrangforestillinger/grandiose delusions?

A

Den falske tro på, at man er vigtigere, end man egentlig er, på trods af beviser der modsiger det. Kan sætte personen i mange farlige situationer.

Et eks. er at tro, man er Gud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad kendetegner referencevrangforestillingen / delusion of reference?

A

Personer tror, at tilfældige begivenheder eller kommentarer fra andre er rettet mod dem.

F.eks. at en nyhedsartikel set online, er placeret der specielt for dem og indeholder særlige koder eller spor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad kendetegner vrangforestillinger om tankeindsættelse / delusions of thought insertion?

A

Personen tror, at ens tanker bliver kontrolleret af ydre kræfter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad kendetegner hallucinationer?

A

Falske eller unøjagtige opfattelser/perceptioner, der påvirker sanserne og får folk til at høre, se, smage, røre ved eller lugte, hvad andre ikke gør.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er forskellen på en hallucination og en vrangforestilling?

A

Hallucination er falske perceptioner, mens vrangforestillinger er falske overbevisninger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilken form for hallucination oplever skizofrene oftest?

A

Auditive

Hører stemmer, kan komme indefra og udefra – 80 % oplever dette

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad er en almindelig form for tankeforstyrrelse hos personer med skizofreni?

A

En løs association eller afsporing, hvor personen skifter emne hurtigt uden sammenhæng.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er neologisme?

A

At danne ord som kun betyder noget for personen selv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvordan kan en skizofren reagere på deres vrangforestillinger og hallucinationer?

A

Ved pludseligt at råbe, løbe, skrige, bande osv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad kendetegner katatoni (eng: catatonia)?

A

En tilstand, hvor en person bliver meget stille/vild, ikke bevæger sig eller reagerer, eller laver unormale bevægelser som at gentage andres handlinger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad kendetegner negative symptomer (specifikke psykotiske symptomer)?

A

Tabet af normale funktioner eller egenskaber, som før har været til stede.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad kendetegner begrænset affekt / restricted affect (negativ symptom)?

A

En alvorlig reduktion i eller fravær af følelsesmæssigt udtryk.

f.eks. færre ansigtsudtryk, undgå øjenkontakt m.m.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Oplever personer med skizofreni mindre følelser end personer uden lidelsen?

A

Det rapporterer de selv, men studier viser, at de oplever intense emotioner, men ikke har evnen til at udtrykke det.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvad kendetegner viljesløshed/avolition (negativ symptom)?

A

Manglende evne til at starte eller fortsætte dagligdags aktiviteter, som arbejde, skole og hjemme. Personen virker langsom og umotiveret, og kan tilbringe hele dagen uden at gøre noget. Der ses manglende personlig hygiejne og social isolation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvilke to negative symptomer fremhæves ved skizofreni?

A

Viljeløshed/avolition og begrænset affekt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvilke kognitive mangler har skizofrene?

A

Basale kognitive processer som opmærksomhed, hukommelse, processeringshastigheden filtrering af informationer.

Dette medfører hallucinationer, vrangforestillinger, uorganiseret tanke og adfærd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvad står ordet skizofreni for?

A

Splittet sind

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvad er diagnosekriterierne for skizofreni (komprimeret)?

A

A) To (eller flere) af følgende, som hver er til stede i en væsentlig del af tiden i løbet af en 1-måneders periode. Mindst én af disse skal være 1, 2 eller 3:
1. Vrangforestillinger
2. Hallucinationer
3. Uorganiseret tale
4. Groft uorganiseret eller katatonisk adfærd
5. Negative symptomer

B) Funktionsevnen i vigtige områder som arbejde, relationer eller selvpleje er markant lavere end før sygdommens start, eller der er manglende opnåelse af forventet funktion i barndom eller ungdom.

C) Symptomerne på forstyrrelsen skal vare i mindst 6 måneder, inklusiv mindst 1 måned med aktive symptomer. Der kan også være perioder med svækkede eller restsymptomer, som kun viser sig som negative symptomer eller svagere former af symptomer fra kriterium A.
D) Schizoaffektiv lidelse og depression eller bipolar lidelse med psykoser er udelukket

E) Forstyrrelsen kan ikke forklares ved de fysiologiske virkninger af et stof (f.eks. et rusmiddel, en medicin) eller en anden medicinsk tilstand.

F) Hvis der er en historie med autisme spektrum forstyrrelse eller kommunikationsforstyrrelse fra barndommen, stilles diagnosen skizofreni kun, hvis der også er tilstedeværelse af markante vrangforestillinger eller hallucinationer sammen med de øvrige nødvendige symptomer på skizofreni i mindst 1 måned

Specifier:
Med katatoni

29
Q

Hvordan kan skizofrene opleves før og efter den aktive fase af lidelsen?

A

Udvise milde positive symptomer og negative symptomer som tilbagetrækning, usædvanlige overbevisninger, men ikke vrangforestillinger, mærkelige sanseoplevelser, lettere desorganiseret tale og særpræget adfærd.

30
Q

Hvordan adskiller skizofreni sig fra autismespektrumsforstyrrelse (ASD)?

A

Ved at man kun kan få skizofrenidiagnosen, hvis der er vrangforestillinger og/eller hallucinationer

Den bizarre adfærd og asocialiteten minder om hinanden

31
Q

Er de positive eller negative symptomer mest centrale for konsekvensen af lidelsen?

A

Negative symptomer

32
Q

Hvad er livstidsprævalensen for skizofreni?

A

0,33 – 0,75 %

33
Q

Er det mest almindeligt, at psykotiske symptomer kommer akut eller udvikler sig gradvist?

A

Gradvist, men det kan også udvikles akut.

Det samme gælder derfor for udviklingen af skizofreni

34
Q

Hvor mange kommer sig helt fra deres skizofreni lidelse?

A

Færre end 1/7

35
Q

Hvordan kommer skizofreni forskelligt til udtryk blandt mænd og kvinder?

A

Mænd: Tidligere debut, flere negative symptomer (social tilbagetrækning, stofmisbrug, flad affekt), lavere social funktion, og højere komorbiditet med stofmisbrug.

Kvinder: Senere debut (typisk 3-5 år senere), flere affektive symptomer (humørsvingninger, depression), bedre prognose. Kvinder med sen debut har ofte færre negative symptomer og flere positive symptomer.

36
Q

Hvordan adskiller vrangforestillingerne og hallucinationer sig bl.a. fra person til person?

A

Som et udtryk af, hvilken kultur individet lever i

37
Q

På hvilket kontinuum befinder skizofreni sig i DSM 5?

A

Psykotiske lidelser

38
Q

Hvad kendetegner skizoaffektiv lidelse?

A

En blanding af skizofreni og en humørlidelse (eng. mood disorder)

Oplever derfor psykotiske symptomer (vrangforestillinger, hallucinationer, desorganiseret tale og adfærd, og/eller negative symptomer) samt markante humørsymptomer, der opfylder kriterierne for en større depressiv eller manisk episode.

39
Q

Hvad er diagnosekriterierne for skizoaffektiv lidelse / schizoaffective disorder?

A

A) En uafbrudt sygdomsperiode, hvor der er en større humørepisode (stor depressiv eller manisk) samtidig med kriterium A for skizofreni. Bemærk: Den store depressive episode skal inkludere kriterium A1: Depressiv stemning.

B) Vrangforestillinger eller hallucinationer i 2 eller flere uger uden en større humørepisode (depressiv eller manisk) i sygdommens samlede varighed.

C) Symptomer, der opfylder kriterierne for en større humørepisode, er til stede i størstedelen af den samlede varighed af de aktive og residuelle faser af sygdommen.

D) Forstyrrelsen kan ikke tilskrives virkningerne af et stof

Specifik type:

Bipolar type: En manisk episode er en del af præsentationen. Større depressive episoder kan også forekomme.

Depressiv type: Hvis kun større depressive episoder er en del af præsentationen.

Specifier:
Med katatoni

40
Q

Hvad er diagnosekriterierne for Skizofreniform lidelse (eng: schizophreniform disorder)?

A

A. Kriterierne A, D og E for skizofreni er opfyldt

B. En episode af forstyrrelsen varer mindst 1 måned, men mindre end 6 måneder. Hvis diagnosen skal stilles uden at afvente bedring, skal den kvalificeres som “provisorisk”.

Angiv, hvis relevant:
* Med gode prognostiske træk: Påvist ved mindst to af følgende:
1. Fremkomst af fremtrædende psykotiske symptomer inden for 4 uger efter den første mærkbare ændring i sædvanlig adfærd eller funktion.
2. Forvirring eller perpleksitet (forvirret, ordbod).
3. God social og erhvervsmæssig funktion før sygdommen.
4. Fravær af affladet eller flad affekt.
* Uden gode prognostiske træk
* Med katatoni

Cirka 2/3 udvikler sig senere til at få en skizofeni lidelse eller skizoaffektiv lidelse

41
Q

Hvad karakteriserer kortvarig psykotisk lidelse / brief psychotic disorder?

A

Oplever pludselig debut af vrangforestillinger, hallucinationer, desorganiseret tale og/eller adfærd. Episoden varer dog kun 1 dag til 1 måned, hvorefter symptomerne fuldstændigt forsvinder.

42
Q

Hvad er diagnosekriterierne for kortvarig psykotisk lidelse / brief psychotic disorder?

A

A. Tilstedeværelse af ét (eller flere) af følgende symptomer. Mindst ét af disse skal være (1), (2) eller (3):
1. Vrangforestillinger
2. Hallucinationer
3. Desorganiseret tale (f.eks. hyppige afsporinger eller usammenhængende tale)
4. Alvorligt desorganiseret eller katatonisk adfærd
Bemærk: Inkludér ikke et symptom, hvis det er en kulturelt anerkendt reaktion.

B. Varigheden af en episode med forstyrrelsen er mindst 1 dag, men mindre end 1 måned, med efterfølgende fuld tilbagevenden til det præmorbide funktionsniveau.

C. Forstyrrelsen forklares ikke bedre af svær depressiv eller bipolar lidelse med psykotiske træk eller en anden psykotisk lidelse. Skyldes ikke fysiologiske effekter af et stof.

Angiv, hvis:
* Med markant stressor(er) (kortvarig reaktiv psykose): hvis symptomerne opstår som reaktion på begivenheder, der enkeltvis eller samlet ville være meget stressende for næsten enhver i lignende omstændigheder i individets kultur.
* Uden markant stressor(er): hvis symptomerne ikke opstår som reaktion på begivenheder, der enkeltvis eller samlet ville være meget stressende for næsten enhver i lignende omstændigheder i individets kultur.
* Med postpartum-debut: hvis debuten sker under graviditet eller inden for 4 uger efter fødslen.
* Med katatoni.

43
Q

Hvad karakteriserer vrangforestillingslidelsen / delusional disorder?

A

At der ikke vises andre psykotiske symptomer udover vrangforestillinger

44
Q

Hvad er diagnosekriterierne for vrangforestillingslidelsen / delusional disorder?

A

A. Tilstedeværelse af én (eller flere) vrangforestillinger med en varighed på 1 måned eller længere.

B. Kriterium A for skizofreni har aldrig været opfyldt.

C. Bortset fra virkningen af vrangforestillingen eller dens konsekvenser er funktionsniveauet ikke markant påvirket, og adfærden er ikke tydeligt mærkværdig eller underlig.

D. Hvis der har været maniske eller svære depressive episoder, har de været kortvarige i forhold til varigheden af vrangforestillingsperioderne.

E. Forstyrrelsen skyldes ikke fysiologiske effekter af et stof eller anden lidelse såsom OCD

45
Q

Angiv typer af for vrangforestillingslidelsen / delusional disorder?

A
  • Erotomanisk type: Vrangforestillingens centrale tema er, at en anden person er forelsket i individet.
  • Grandios type: Vrangforestillingens centrale tema er overbevisningen om at have en stor (men ukendt) talent eller indsigt eller have gjort en vigtig opdagelse.
  • Jaloux type: Vrangforestillingens centrale tema er, at ens ægtefælle eller partner er utro.
  • Forfølgelsestype: Vrangforestillingens centrale tema er troen på, at man bliver udsat for en sammensværgelse, bedrag, overvågning, forfølgelse, forgiftning, bagvaskelse, chikane.
  • Somatisk type: Vrangforestillingens centrale tema involverer kropsfunktioner eller fornemmelser.
  • Blandet type: Intet enkelt vrangforestillingstema dominerer.
  • Uspecificeret type: Det dominerende vrangforestillingstema kan ikke klart bestemmes eller beskrives

Angiv, om:
* Med bizart indhold: Hvis vrangforestillinger er klart usandsynlige, uforståelige og ikke stammer fra almindelige livserfaringer (f.eks. troen på, at ens indre organer er blevet fjernet og erstattet af andres organer uden nogen sår eller ar).

46
Q

Hvordan adskiller skizotypisk personlighedsforstyrrelse sig fra de resterende diagnoser på psykosekontinuummet?

A

Ved ikke at være en psykotisk lidelse, men en personlighedsforstyrrelse

47
Q

Hvad kendetegner personer med skizotypisk personlighedsforstyrrelse?

A

En livslang tendens til sære adfærdsmønstre, der påvirker deres personlighed, sociale funktion, tænkning og følelser.
Udviser træk som excentricitet, usædvanlige opfattelser, mistro, begrænset følelsesmæssigt udtryk og tilbagetrækning, der minder om skizofreni, men udvikler sig som en personlighedsforstyrrelse.

48
Q

Hvad er diagnosekriterierne for skizotypisk personlighedsforstyrrelse?

A

A. Et gennemgribende mønster af sociale og interpersonelle vanskeligheder, præget af akut ubehag ved og nedsat evne til nære relationer samt kognitive eller perceptuelle forvrængninger og excentrisk adfærd, begyndende i tidlig voksenalder og til stede i forskellige kontekster, som indikeret ved fem eller flere af følgende:
1. Referencetanker (eksklusive vrangforestillinger om reference).
2. Sære overbevisninger eller magisk tænkning, der påvirker adfærd og er inkonsistent med subkulturelle normer
3. Usædvanlige perceptuelle oplevelser, inklusiv kropslige illusioner.
4. Sær tænkning og tale
5. Mistænksomhed eller paranoid forestillingsdannelse.
6. Upassende eller indskrænket følelsesudtryk.
7. Adfærd eller fremtoning, der er sær, excentrisk eller mærkelig.
8. Mangel på tætte venner eller fortrolige, bortset fra nære familiemedlemmer.
9. Overdreven social angst, der ikke mindskes ved fortrolighed og som typisk er forbundet med paranoide forestillinger frem for negative vurderinger af én selv.

B. Forekommer ikke udelukkende under forløbet af skizofreni, en bipolar lidelse eller depressiv lidelse med psykotiske træk, en anden psykotisk lidelse eller autismespektrumforstyrrelse.

49
Q

Hvad er den største risikofaktor i udviklingen af skizofreni?

A

Gener

50
Q

Hvorfor er skizofreni en multifaktor lidelse?

A

Fordi den i høj grad påvirkes af samspillet mellem flere sårbarhedsgener, epigenetiske processer og miljømæssige faktorer.

51
Q

Hvilken lidelse deler skizofreni en række gener med?

A

Bipolar lidelse (BP)

52
Q

Hvad er det mest centrale fund fra hjernescanningsstudier hos skizofrene?

A

Ofte en markant reduktion i grå substans i cortex, især i de mediale, temporale, superior temporale og præfrontale områder. Derudover viser personer med familiær risiko for skizofreni unormal aktivitet i præfrontal cortex, selvom de ikke har udviklet lidelsen.

Knytter sig til symptomerne som mangler i kognitive evner, samt emotionelle og sociale interaktioner

53
Q

Hvilke områder af hjernen ses påvirket af/påvirker skizofreni?

A

Reduktion i grå substans

Unormal aktivitet i præfrontal cortex

Ofte abnormiteter i hippocampus, - viser unormal aktivitet under opgaver relateret til hukommelse.

Reduktioner og abnormiteter i hvid substans - påvirker hjernens forbindelser, især i områder relateret til arbejdshukommelse.

54
Q

Hvilken neurotransmitter menes at have særlig indflydelse på skizofreni?

A

Dopamin

55
Q

Hvordan virker medicin mod skizofreni?

A

Ved at blokere reuptake-mekanismen af dopamin

56
Q

Hvad mener teorien social drift ?

A

Langvarig eksponering for miljømæssige risikofaktorer i udsatte byområder øger risikoen for psykiske lidelser, især hos personer med genetisk disposition.

57
Q

Hvordan påvirker stress personer med skizofreni?

A

Stress kan udløse nye episoder hos personer med skizofreni samt forværre disse, og der er ofte højere stressniveauer før en ny episode sammenlignet med andre perioder i deres liv.

58
Q

Hvilken (bizar) beskyttende faktor peger bogen på i forhold til udviklingen af skizofreni?

A

Det at have et kæledyr (hund), fra man er spæd

59
Q

Hvad er sammenhængen mellem familieinteraktion og episoder af skizofreni?

A

Familieinteraktion med høj “expressed emotion,” såsom negative følelser mod ”patienten”, kan øge risikoen for flere episoder af skizofreni, mens positiv omsorg kan være en beskyttende faktor.

60
Q

Har familien til en skizofren lettest ved at acceptere de positive eller negative symptomer?

A

Positive

61
Q

Hvordan forklarer Beck og Rector vrangforestillinger og hallucinationer ved skizofreni?

A

Vrangforestillinger opstår ved hurtige konklusioner om mærkelige oplevelser, og hallucinationer skyldes hypersensitivitet og fejltolkning af sanseindtryk som eksterne kilder.

62
Q

Hvad omfatter behandlingen af skizofreni?

A

Medicin til at reducere symptomer og forebygge tilbagefald

Terapi til håndtering af konsekvenser
sociale tiltag til støtte og integration i samfundet.

63
Q

Hvad er dilemmaet med medicinen mod skizofreni?

A

At nærmest alle får tilbagefald uden men oplever slemme bivirkninger med medicinen

Bivirkninger: svimmelhed, sløret syn, lav motorisk aktivitet samt tardive dyskinesier: en neurologisk lidelse, der involverer ufrivillige bevægelser af tunge, ansigt, mund eller kæbe.

64
Q

Virker medicin mod skizofreni mest mod de positive eller negative symptomer?

A

Positive symptomer

65
Q

Hvilken form for medicin er på nuværende tidspunkt bedst til behandlingen af skizofreni?

A

Clozapine = en atypisk antipsykotika

66
Q

Hvilken metode anvendes ofte til at hjælpe skizofrene med at fungere i hverdagen?

A

Operant betingning

F.eks. belønning for at klare sig selv

67
Q

Har adfærds-, kognitiv- og social terapi/behandling store effekter på skizofreni?

A

Nej, effekterne er små

68
Q

Hvilken behandling (udover medicin) er særlig effektiv mod skizofreni?

A

Psykoedukation - specielt i familiesammenhæng med andre familier

Klinisk - Voksne & Ældre (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions