tropik Flashcards
onchocerciasis
flodblindhet. symptom på ögon och hud. finns i västafrika.
Lymfatisk filariasis
mask elefantiasis => stoppar lymfflödet (mekaniskt)
vad ska man fråga vid misstanke om tropisk infektion?
Var, när, vem, gjort vad?
feber, frossa, svår h-värk, har varit i ghana.
Misstänkt diagnos?
Vilket prov tar man först?
Malaria, snabbtest för mallaria
Hur kan man provta för malaria? (3) fördel?
Snabbtest (testar antigen för mallaria), tjock-droppe (säger malaria ja eller nej), utstryk (typning och gradering av parasitemi), PCR
Olika arter av mallaria? vanliga, farliga? (5)
plasmodium falciparum (vanlig + farligast), vivax (vanlig), ovale, malariae, knowlesi
pojke från eritrea (nyanländ) med feber, muskelvärk, trötthet
Misstänkt diagnos?
tester?
Malaria, mallaria snabbtest
Hur smittar malaria?
mha mygga
vad är en merozoite?
malariaparasiten
var sker asexuell förökning?
erytrocyt
varför är plasmodium falciparum farligare än de andra?
erytrocyterna blir klibbiga och fastnar på blodkärlsväggar => då kan man få blodproppar.
symptom malaria? (4)
feber, utmattning, kräkningar, huvudvärk
malariabehandling: peroral (2) och intravenös (2)?
po:
> artemeter + lumefantrin
> mefloquine
iv:
> artemisinin
> kinin
Hur följer man upp malariabehandlingen?
kontroll av tjocka droppen och diff-utstryk tills parasitfrihet uppnås
Malariaprofylax: tre huvudgrupper?
Myggnät, myggstift, lkm-profylax.
Malaria: aktiv substans i myggstift?
DEET
Malaria: aktiv substans på myggnät? (2)
permetrin/δ-metrin
Malaria: lkm profylax? första hand (2) och andra hand (2)?
1:a hand
> atovaquone-proguanil (malarone)
> meflokin
2:a hand
> doxycyklin
> klorokin
kvinna som varit i indien har vattentunna diarréer, buksmärtor, uppblåst mage, låggradig feber. Misstänkt diagnos? prover?
Resenären har ofta med sig: Shigella och Giardia. fecesodling (PCR), cystor och maskägg.
vilket agens kan ge symptom som likar chrons sjkd?
entamöba histolytika
Beskriv kortfattat en tarmprotozos livscykel
Cystor finns i vatten => aktivares till trofozoiter i tarmen och addhererar eller invaderar tarmepitetet => lossnar och bildar cysta som följer med avföringen ut.
Var finns tarmprotozoer?
Där man har dålig hygienisk standard.
Patogenes för giardia (mycket förenklat)?
Sätter på tunntarmens epitet och förstör μ-villi => sämre vattenabsorption => diarré
Symptom giardia?
diarré, gaser, magkramper, malabsorbtion.
Amöbiasis patogenes?
hamnar i colon (hur? mha mat?) invaderar epitetet => åker via portovenerna => levern och bildar abchesser.
I colon får man: inflammation, ulceration och blödning.
Giardia är en…?
protozo
Histolytica är en…?
amöba
Amöbiasis symptom?
dyssenterisk kolit fast ofta helt assymptomatiskt bärarskap (90%)
kronisk diarré + malabsorbtion
man kan få leverabchesser.
Vad finns det för olika typer av maskar? (4)
rundmaskar, bandmaskar, flunremaskar
varför kommer feberattackerna i skov?
varje generation av merozoiter => febertopp.
Beskriv spolmaskens livscykel. när får man symptom?
man äter ägg som blir maskar i tarmen (asymptomatisk). den kan föröka sig i kroppen, det sker genom att äggen tar sig ut i blodet => lungan (lungsymptom) => TMK.
Beskriv hakmaskens livscykel, vad kan den ge upphov till?
in genom huden => blod => lunga => TMK => tarm. man kan få anemi.
Beskriv piskmaskens livscykel, vad kan den ge upphov till?
mat => MTK. man kan få anemi.
Kan du några rundmaskar? (3)
spolmask, hakmask, piskmask.
Hur behandlar man rundmaskar?
Albendazol, Mebendazol
vad heter Grisens bandmask?
Taenia solium
vad heter kons bandmask?
Taenia saginata
vad ska man tänka vid eosinofili?
MASKAR!
varit i afrika + eosinofili, misstänkt diagnos?
schistosomiasis/bilharzia/snäckfeber
Vad kallas den akuta infektionen man får av schistosomiasis-masken och vilka symptom får man?
Den kallas katayama feber. man får feber och utslag på huden + eosinofili.
schistosomiasis - var finns masken och var finns äggen? vilka orsakar inflammation?
Maskarna ligger i venplexa i magen. där utsöndras ägg som åker runt i cirkulationen och kan penetrera frisk vävnad och orsaka inflammation.
