sepsis Flashcards
Hur känner kroppen av att det finns bakterier i blodet?
endotoxiner, exotoxiner och PAMP detekteras mha PRR (ex TLR4). en intracellulär kaskad startar och ex NF-κβ aktiveras och transkription av IL-1, IL-6 och TNF startar. Detta sker i MØ i framförallt lever och mjälte.
Vilka celler aktiveras vid sepsis? Vad gör dom då? (2)
Neutrofiler. sätter sig på kärlväggar frisätter toxiska substanser. promotor koagulation och inflammation vilket kan leda till μ-trombotisering.
Vad gör de aktiverade neutrofilerna?
sätter sig på kärlväggen och ökar kärlpermeabiliteten på många ställen i kroppen.
Förrutom neutrofilerna, vilka system aktiveras i samband med sepsis?
kallikrenin-kinin-, koagulaitons-, fibrinolys- och komplementsystemet.
Men även antiinflammatoriska system går ingång: IL-1 receptor antagonister, TNF “neutraliserarare” och kortison. Detta aktiveras något senare och ibland förmår den inte bromsa dom inflammatoriska systemen.
Beror graden av sepsis bara på bakterierna natur? (3)
Nej, även ärftliga faktorer, grundsjukdomar och om de antiinflammatoriska mekanismerna redan har aktiverats pga infektion eller trauma.
Kan man dela in sepsis i olika kategorier?
boken föreslår följande indelning:
övervägande antiinflammatoriskt - primär sepsis, en blandning - sekundär och övervägande proinfljmmatoriskt - tertiär.