Travail avec la famille Flashcards
De quoi dépend le travail avec la famille ?
Du cadre de travail (libéral, institution…)
De la raison de leur venue
De notre cadre théorique
Comment définir une pers ?
C’est un être bio-psycho-social donc il faut prendre en compte son environnement, ses relations si nous voulons une approche holistique/globale
Un patient est aussi le résultat de ses gènes
Famille : définitions et types
Structure fondamentale organisatrice de la société, porteuse de valeurs qui évoluent au cours du temps
Famille nucléaire = papa, maman, enfant
Famille élargie = ascendants et descendants
Il faut tenir compte des liens de sang, juridiques, conjugaux, d’alliance
Définition de l’autorité parentale + fonctions parentales
Ensemble de droits et devoirs ayant pour finalité l’intérêt de l’enfant
Appartient aux parents jusqu’à la majorité ou émancipation
Doit le protéger dans sa sécurité, sa santé, sa moralité, assurer son éducation, permettre son dvpt
Fonctions parentales : le garder au domicile, le protéger, le surveiller dans ses relations avec autrui, l’entretenir, garantir son éducation, ouvrir au monde
Rapports entre famille, état, religion
19ème siècle : Education nationale crée pour amoindrir le pouvoir des familles, famille mise de côté pour que les enfants connaissent les valeurs de l’Etat
20ème siècle : indiv libéré dans la famille, quête identitaire, famille n’est plus une cellule contraignante mais un lieu de réconfort
Quelles différences entre parenté et parentalité (3 axes de parentalité) ?
Parenté : règles d’alliance et de filiation
Parentalité : fonction et pratique. Selon Houzel, axe de l’exercice (droits et devoirs), de l’expérience subjective (affects : lien entre attachement et dvpt de l’enfant) et de la pratique de la parentalité (soins)
On devient parent en apprenant à répondre aux besoins de l’enfant que ce soit sur le plan corpo, psy ou affectif
Lois principales
02/01/2002 = rénove l’action médico-sociale et sociale, droits des patients modifiés, cherche leur protection
11/02/2005 = loi pour l’égalité des droits et des chances, la citoyenneté et la participation des pers handicapées
Quelle paradoxe dans le travail avec les familles ?
Coopération, relation de confiance
Vigilance, forme de surveillance, discours moralisateur
Quelques auteurs sur la famille (Bowen, Lévi-Strauss, Neuburger)
Bowen : cycle de vie familiale où une succession d’étapes/crises ponctuent la vie familiale
Lévi-Strauss : famille est une continuité, forme d’institution
Neuburger : famille si les gens y croient (pas que sa composition qui fait d’un groupe une famille)
La mère selon Bion et Haag
Capacité de rêverie de la mère permet au bébé de transformer des éléments bêta en alpha => mère donne du sens aux éprouvés du bébé qui sont au départ, désorganisés
Lui apporte une enveloppe psychique et lui permet de s’individuer
Fonction paternelle permet une dimension triadique qui apporte protection, éducation et filiation
Qu’est-ce que le joining/affiliation/alliance en systémie ?
Création dès le début de la thérapie d’un lien avec la famille
Important d’aller chercher chaque membre de la famille, même s’ils n’ont pas les mêmes avis/sensibilités
Collaboration avec la famille essentielle
Alliance va dans le sens d’une confiance mutuelle
La PEC va dépendre de la demande (si vient de la famille, du médecin, du juge…)
Quelles sont les origines de la thérapie systémique ?
Théorie de la 1ère cybernétique : vision circulaire où la structure des interactions importe + que les causes/actions
Théorie générale des systèmes : logique mécaniciste (ne prend pas les éléments isolément)
Théorie de la 2ème cybernétique : celui qui décrit le système en fait partie
Ausloos : ce que la famille dit/nous en disons est une perception (pas la réalité absolue), besoin de temps pour connaître la famille donc ne pas chercher directement la réponse, ce sera une coconstruction qui s’appuiera sur les compétences de la famille. Le thérapeute va chercher les infos de la famille et utiliser leurs compétences
Définitions de système et système familial
Système = ensemble d’éléments en interaction, trop puissants et complexes pour les considérer sans les autres, peut être ouvert ou fermé (à l’environnement), ils sont tous en échange permanent, il y a une organisation et une autorégulation
Système familial = souvent une pers porteuse du symptôme pour la famille (fonction homéostatique)
Thérapies familiales psychanalytiques : quelles méthodes ?
La famille est prise comme un groupe primaire d’identification
L’approche se base sur l’interprétation des récits oniriques, des transferts et contre-transferts
Lausanne Trilogue Play : un tiers ne peut rester passif en observant une dyade jouer, un nourrisson de 3 mois est déjà à l’aise dans les relations triadiques, rejoint l’idée que l’unité relationnelle de base est le triangle
Thérapie multifamiliale : faire une séance avec plusieurs familles permet de s’appuyer sur les compétences de chacune pour travailler ensemble et dépasser leurs problèmes spécifiques. Permet d’observer les autres familles et de prendre exemple ou les prendre en contre-exemple ! Les pros encadrent, canalisent les échanges.
Quelles différences entre guidance parentale et consultation thérapeutique ?
Guidance parentale : psychoéducation, répond à la demande de conseils des parents, thérapeute est un auxiliaire, les spés de l’enfant = les parents (et réciproquement l’enfant connaît le mieux les parents)
Consultation thérapeutique : espace de travail parents-enfant, conscientisation des mécanismes entraînant des souffrances, ne donne pas de conseils, écoute