Traumatismo Craneoencefálico Flashcards
TCE
lesión cerebral de causa traumática de cualquier índole (penetrante o no penetrante del cráneo).
Causa de TCE
múltiples mecanismos cinemáticos.
cuarta causa de muertes violentas y por accidente en MÉXICO
TCE
Prevalencia
Mayor en hombres
Edad de presentación mayor
21-40
Estado PIC si uno de los componentes aumenta
Otro baja
Hemorragia en estado PIC
Sacar sangre para que todo regrese a la normalidad
Si no se trata, hay muerte encefálica
Clasificación de TCE
-Mecanismo
-Gravedad
-Morfología
Mecanismo
Cerrado
Penetrante
Gravedad
Leve
Moderado
Grave
Morfología
Fracturas del cráneo
Lesiones intracraneanas
Fracturas cráneo
Bóveda
Base
Lesiones intracraneanas
Focales
Difusas
Escala de Glasgow
Ocular: 4
Verbal: 5
Motor: 6
Ocular
4 espontánea
3 orden verbal
2 dolor
1 no responden
Verbal
5 orientado y conversando
4 desorientado y hablando
3 palabras inapropiadas
2 sonidos incomprensibles
1 ninguna respuesta
Motora
6 orden verbal obedece
5 localiza el dolor
4 retira y flexión
3 flexión anormales
2 extensión
1 ninguna respuesta
Tipos principales de TCE
-Hematoma subdural
-Hematoma epidural
-Edema cerebral.
Lesiones cerebrales
- Primaria
- Secundaria
- Terciaria
Primaria
daño directo del trauma
contusión cortical, laceración cerebral, desgarro dural o venoso
Secundaria
-consecuencia de la lesión primaria
-hematoma intracraneo, edema cerebral, hipoxia, hipo perfusión, neutro infección.
Terciaria
expresión tardía de los daños progresivos o no ocasionados por la lesión primaria o secundaria con necrosis o apoteosis (neurodegeneracion)
Tratamiento en urgencias
- Atención al A, B, C, D, E primarios del trauma.
- Identificar lesiones que requieren tratamiento quirúrgico
- Traslado del paciente sin retraso a un centro de trauma.
- Valoración neuroquirurgica.