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Estudios de laboratorio y gabinete básico de px qx Flashcards

1
Q

¿Qué es el riego quirúrgico?

A

Posibilidad de que ocurran eventos adversos como consecuencia del desarrollo de un procedimiento quirúrgico.

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2
Q

Premisa básica

A

-Debe ser siempre de lo más simple a lo más consejo
-de lo menos invasivo a lo más invasivo.
-De lo más económico a lo más costoso.
“si no lo va usar, no lo pida”.

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3
Q

Utilidad de los Estudios de laboratorio y gabinete básicos del paciente quirúrgico

A

-Miden de manera cualitativa y cuantitativa las condiciones de homeostasis del organismo del paciente.
-Previene complicaciones.

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4
Q

Ejemplo de estudio cualitativo

A

Prueba de embarazo

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5
Q

¿Para que le sirve al anestesiólogo los Estudios de laboratorio y gabinete básicos del paciente quirúrgico?

A

planificar su estrategia de trabajo ante un paciente específico.

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6
Q

¿Qué pueden predecir los estudios?

A

cuál será la recuperación del paciente después del acto quirúrgico.

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7
Q

¿Qué debemos evitar?

A

la solicitud de exámenes de rutina

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8
Q

¿En qué se basa La solicitud de estudios auxiliares?

A

en el criterio clínico y la experiencia del médico.

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9
Q

¿Qué debemos tomar en cuenta al solicitar estudios?

A

interrogatorio, la exploración física y los antecedentes del paciente.

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10
Q

¿Qué le den si dar al paciente?

A

las condiciones en que debe realizarse los estudios (ambulatorio/hospitalizado)

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11
Q

¿Qué le debemos informar al paciente?

A

-sobre la utilidad de los estudios que se solicitarán
-exponer los posibles riesgos de cada uno de los exámenes solicitados.
-evitar dicotomía

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12
Q

¿Cuándo se debe usar consentimiento informado?

A

para algunos estudios especiales:
-detección de VIH
-pruebas toxicológicas
-otros estudios especiales

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13
Q

Estudios solicitados habitualmente.

A

-BH
* Grupo sanguíneo y Rh
* Química sanguínea
* Exámenes general de orina
* Tiempos de coagulación
* Tele de tórax
* Placa Simple de abdomen en 2 proyecciones
* Electrocardiograma de 12 derivaciones
* Determinación de anticuerpos contra VIH
* Pruebas de funcionamiento hepatico
* Prueba de gravidez.

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14
Q

escalas útiles

A

-ASA
-Goldman
-NYHA

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15
Q

ASA

A

-criterio convencional de clasificación del riesgo para pacientes qx.
-Clasifica en 6 clases de acuerdo al riesgo predicho

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16
Q

Goldman

A

Se enfoca en los aspectos cardiovasculares del px
Clasifica a los pacientes en 5 grupos de acuerdo a su riesgo cardiovascular

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17
Q

NYHA

A

Permite la clasificación funcional de pacientes con insuficiencia cardiaca

18
Q

Clases NYHA

A

4 clases de acuerdo al grado de limitación que tengan el paciente para realizar actividades cotidianas

19
Q

¿Cuáles son las e clases de NYHA?

A

I: asintomático
II: Leve
III:Moderado
IV: Severo

20
Q

Clase I

A

No limitación durante actividad ordinaria
No fatiga, no disnea, no palpitaciones ni angina

21
Q

Clase II

A

Leve limitación para la actividad física

22
Q

Clase III

A

Limitación marcada para la actividad física
Aunque el paciente está asintomático en reposo

23
Q

Clase IV

A

Incapacidad para cualquier actividad física sin molestias
Los síntomas aún se pueden presentar en reposo

24
Q

Biométrica hematica

A

Permite conocer el estado de las tres líneas celulares hematicas

25
Q

¿Qué hace la biométrica hematica?

A

Recuento de plaquetas como factor de riesgo transoperatorio

26
Q

¿Qué nos permite la biometría hemática?

A

La existencia de anemia y su tipo

27
Q

¿Qué permite hacer la biometría hemática en pacientes hospitalizados o complicados?

A

Detectar procesos sépticos

28
Q

¿Qué evaluación se hace a pacientes con antecedentes de trastornos de la coagulación?

A

Pruebas de coagulación

29
Q

Otro uso de las pruebas de coagulación

A

Conocer valores basales en pacientes que requieran anti coagulación después de la cirugía

30
Q

¿Que hace la prueba de química sanguínea?

A

Permite conocer el control glucemico del paciente
Ayuda a Evaluar la función renal basal del paciente

31
Q

¿Qué es la prueba de química sanguínea?

A

evalúa la función hepatica y detecta marcadores inflamatorios pancreáticos (si el paciente tiene factores de riesgo)

32
Q

¿Qué pies de detectar la prueba de química sanguínea?

A

Transformista electrolíticos sericos

33
Q

Examen general de orina

A

-Evalúa las características macroscópicas y microscópicas de la orina
-Permite la detección de componentes particulares en la depuración renal

34
Q

¿Para que es ideal el ECG de 12 derivaciones?

A

Útil en todo paciente que no se ha realizado un ECG en más de 1 año y que cuenta con historia cardiopatía o enfermedad crónica

35
Q

¿Porque debemos solicitar un ECG?

A

-ante la detección de hallazgos anormales en la exploración cardiovascular.
-Como parte de la evaluación de las escalas pre quirúrgicas

36
Q

¿Qué permite detectar el ECG?

A

-Taquiarritmias bradiarritmias
-Cardiopatía isquemica
-Trastornos electrolíticos con repercusión cardiaca
-Bloqueos de rama o atrioventriculares
-Crecimiento de cavidades o datos de sobrecarga de cavidades.

37
Q

¿A quién les solicitarías una Tele tórax?

A

px que cuentan con antecedentes de enfermedad cardiovascular o con fx rx para desarrollar padecimientos pulmonares

38
Q

¿Qué hace la tele de tórax?

A

Complementa la exploracion física y la lectura del ECG de 12 derivaciones

39
Q

¿Para qué se solicitan las radiografías simples de abdomen?

A

Cuando existe una indicación fundamental en el juicio clínico del evaluador

40
Q

¿Se siguen usando comúnmente las radiografías simples de abdomen?

A

No, se cambian por estudios de imagen con técnicas avanzadas como la tomografía

41
Q

¿Qué nos permiten descubrir las radiografías simples de abdomen?

A

-obstrucción intestinal
-cuerpos extraños
-datos compatibles con perforación intestinal
-valorar la posición de dispositivos implantados en el paciente

pato qx (23 decks)

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