Sondas, cánulas, drenajes y cráteres Flashcards

1
Q

¿Qué son los dispositivos de uso medico?

A

cualquier instrumento, aparato, artefacto, esquilo biomedical u otro artículo similar o relacionado, destinado para uso en seres humanos con fines médicos.

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2
Q

Ejemplos de Sondas, cánulas, drenajes y cráteres

A

Sondas entérales
* Sondas urinarias
* Catéter endovenoso
* Catéter raquial
* Sondas endopleurales
* Sondas peritoneales

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3
Q

Escala usada para Sondas, cánulas, drenajes y cráteres

A

Escala French

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4
Q

Sondas enterales

A

-Nasogastrica (Levin) (tmb se puede meter orotraqueal)
-Nasoyeyunal
-De gastrostomía (tiene un globo en la punta y se ancla, la sonda levin no lo tiene).
-De yeyunostomía
-De Sengstaken Blakemore

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5
Q

Material del que está hecho la sonda Nasogastrica

A

polivinilo de consistencia más o menos rígida

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6
Q

Vía de la sonda nasogastrica

A

una sola vía y no tiene globo en la porción distal

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7
Q

¿En dónde se inserta la sonda nasogastrica ?

A

directamente en boca o en nariz y su porción terminal se coloca dentro del estómago

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8
Q

Para que es útil la sonda nasogastrica

A

-realizar drenaje del contenido gástrico
-Permite la administración de medicamentos
-De utilidad en el lavado gástrico en intoxicaciones

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9
Q

¿Cómo se pone una sonda nasogastrica?

A
  1. Que se siente el paciente
  2. Posición vertical
  3. Tragar saliva cuando esté en faringe o Vaso con agua y popote para que siga bajando la sonda
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10
Q

Contraindicaciones de la sonda nasogastrica

A

-Ulcera péptica
-Varices esofagicas
-Ingesta de cáusticos o ácidos

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11
Q

Material del que está hecho la sonda nasoyeyunal

A

Polietileno o silicona

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12
Q

Longitud de la sonda nasoyeyunal

A

Mayor que la sonda gastrica

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13
Q

Diámetro y longitud de la sonda nasoyeyunal

A

D: 8-18 Fr
L: 160-180 cm

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14
Q

¿Qué facilita la instalación de la sonda nasoyeyunal?

A

Conductor o guía metálica

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15
Q

¿Qué le permite a la sonda nasoyeyunal pasar al yeyuno?

A

Que la sonda, en la punta, tiene una oliva de metal que permite su paso al yeyuno

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16
Q

¿Qué se requiere para poner la sonda nasoyeyunal?

A

Adiestramiento y experiencia

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17
Q

¿Para qué se utiliza la sonda nasoyeyunal?

A

Para brindar nutrición enteral (hasta por 90 días)

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18
Q

Contraindicaciones de la sonda nasoyeyunal

A

-Úlcera péptica
-Varices esofagicas o gastricas
-Ingesta de cáusticos o ácidos
-Perforación intestinal

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19
Q

¿Porque debemos lavar la sonda nasoyeyunal después de cada uso?

A

Para que no se obstruya

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20
Q

Complicaciones de la sonda nasoyeyunal

A

-Ulceración de la nariz
* Extracción accidental de la sonda
* Neumonía por aspiración
* Sobrecarga de, contenido administrativo
* Diarrea por alto flujo de instilación

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21
Q

¿Dónde se inserta la sonda de gastrostomía?

A

en el estómago a través de un estoma cutáneo

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22
Q

¿Qué nos permite la Sonda de gastrostomía ?

A

-el drenaje y la alimentación en pacientes sin vía enteral permeable
-la ministration de soluciones y medicamentos

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23
Q

¿Qué se requiere para la colocación de la Sonda de gastrostomía?

A

colocación en quirófano o endoscopia por personal profesional

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24
Q

La sonda de gastrostomía tiene balón (V/F)

A

V, en el extremo distal que lo fija en su posición

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25
Q

¿Cuáles son las 2 diferencias de la Sonda de yeyunostomía con la Sonda de gastrostomía?

A

-Se inserta directamente en el YEYUNO a través de un estoma cutáneo
-Se fija en su posición por medio de sutura

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26
Q

Uso de la Sonda de Sengstaken Blakemore

A

cada vez menor (endoscopica y fármacos)

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27
Q

Instalación de la Sonda de Sengstaken Blakemore

A

idéntica a la de la sonda nasogastrica

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28
Q

¿Cuándo se deben de inflar los globos de la Sonda de Sengstaken Blakemore?

A

El globo gástrico y esofagico se deben de inflar una vez que la sonda se haya colocado en el extremo distal en el esófago

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29
Q

¿Qué puede requerir la Sonda de Sengstaken Blakemore?

A

una ligera tracción tras su colocación para mantener una adecuada presión sobre los sitios de sangrado

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30
Q

¿Qué debemos hacer con la Sonda de Sengstaken Blakemore?

A

Desinflar los globos cada cierto tiempo
24 hrs el balon gástrico
36-48 hrs el esofagico

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31
Q

Utilidad de la sonda de Sengstaken Blakemore

A

diminución de la hemorragia digestiva

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32
Q

Tipos de sondas transuretrales

A

-Tipo Nelaton (no globo, todas las demás si)
-Tipo foley (globo)
-3 vías

33
Q

¿Para qué son útiles las Sondas Transuretrales?

A

drenaje del contenido vesical en pacientes que han perdido el control del vaciado

34
Q

¿Cómo se instalan las Sondas Transuretrales?

A

por medio de introducción dentro de la uretra del paciente

35
Q

Balón dec,a sonda

A

Es distal que se llena con agua y permite la fijación en su sitio

36
Q

¿Qué se logra con las sondas?

A

cuantificación estricta del débito urinario

37
Q

¿Qué debemos hacer antes de colocar una sonda transuretral?

A

aseo y lubricación del meato uretral

38
Q

Calibres de las Sondas Transuretrales

A

Niños
Mujeres
Varones

39
Q

Contraindicaciones de las sondas transuretrales

A
  • Elevación de la prostata
  • Hematoma en pene
  • Hematuria
  • Certeza de existencia de lesión uretral
40
Q

¿Dónde se colocan las sondas raquiales?

A

directamente en el espaciosubaracnoideo o en el peridural

41
Q

Colocación adecuada del catéter raquídeo

A

obtención de LCR

42
Q

Colocación adecuada del catéter peridural

A

pérdida de la resistencia

43
Q

¿Cuánto tiempo puede mantenerse el catéter peridural?

A

por periodos continuos

44
Q

¿Para que son útiles las sondas raquiales?

A

en el mantenimiento de anestésicos raquídeos

45
Q

Riesgos de las sondas raquiales

A

hemorragia o desgarros de duramadre

46
Q

Sondas endopleurales

A

tubos que se colocan en el espacio pleural

47
Q

¿Para que se usan las sondas endopleurales?

A

drenaje de aire o colecciones en el espacio pleural:
* Empiema
* Hemotorax
Neumotorax

48
Q

Inserción de sondas endopleurales

A

requiere adiestramiento y experiencia

49
Q

Riesgo de las sondas endopleurales

A

lesión pulmonar, de vasos y hemorragia grave.

50
Q

¿A qué se conecta la sonda endopleural?

A

a una fuente de succión para mantener un adecuado drenaje del espacio

51
Q

¿A dónde se deben conectar las sondas endopleurales?

A

a una fuente de succión para mantener un adecuado drenaje del espacio

52
Q

¿Dónde puede ser colocado la sonda endopleural?

A

en casi cualquier punto del tórax, pero se prefiere la zona de seguridad

53
Q

¿Qué hay en la sonda endopleural?

A

Sello de agua

54
Q

¿Qué permiten las Sondas endotraqueales?

A

Permite mantener permeable de manera definitiva la vía aérea

55
Q

¿Cómo se deben colocar las Sondas endotraqueales?

A

bajo sedación y anestesia del paciente

56
Q

¿Cómo se suelen usar las Sondas endotraqueales?

A

mediante laringoscopia directa

57
Q

¿Qué requiere la conexión de las sondas endotraqueales?

A

con un sistema de ventilación mecánica

58
Q

Distintos calibre de las Sondas endotraqueales

A

de distintos calibres adaptables a la talla del paciente y sus condiciones particulares

59
Q

¿Qué debemos hacer con las sondas endotraqueales?

A

fijarse adecuadamente para evitar su salida

60
Q

¿Qué requieren las Sondas endotraqueales?

A

una adecuada aspiración de secreciones.

61
Q

¿Qué son catéteres peritoneales?

A

tubos de longitud variable, de silicona o poliuretano

62
Q

¿Qué poseen los catéteres peritoneales?

A

-uno o dos manguitos de Dacron que facilitan su fijación a los tejidos
-una conexión de titanio o plástico

63
Q

¿Qué permiten los catéteres peritoneales?

A

el intercambio de soluciones en el espacio peritoneal

64
Q

¿De qué están dotados los catéteres peritoneales?

A

de una banda radiopaca

65
Q

Catéteres peritoneales

A

Catéter de Tenchkoff (blando) y catéter rígido

66
Q

¿Qué debemos hacer después de la colocación de catéteres peritoneales?

A

esperar para hacer pruebas de funcionamiento

67
Q

Accesos centrales

A

-vías venosas que se utilizan para ministrar líquidos, hemoderivados o medicamentos para toma de muestras.
-sondas intravasculares insertadas en grandes vaso del tórax y del abdomen

68
Q

Técnica de colocación de accesos centrales

A

Seldinger

69
Q

¿Cómo se deben colocar los accesos centrales?

A

bajo guía ecografía, pero puede ser también una técnica a ciegas.

70
Q

Tipos de accesos centrales

A

de 1,2 o 3 vías.

71
Q

Instalación de accesos centrales

A

puede permanecer por varios días

72
Q

¿Para Que son útiles los accesos centrales?

A

infusiones múltiples de pacientes críticos
Pero no permiten un infusión rápida

73
Q

Riesgos de los los accesos centrales

A

Neumotorax por abordaje yugular o subclavio.

74
Q

Desarrollado en 1982 por Quinton y el Dr. Mahurkar en Chicago.

A

Catetér Mahurkar

75
Q

Catetér Mahurkar

A

Catetér Mahurkar

76
Q

¿Qué nos proporciona el Catetér Mahurkar?

A

la vía necesaria para realizar hemodiálisis en agudo (de urgencia).

77
Q

¿Cómo se instala el Catetér Mahurkar ?

A

con técnica de Seldinger

78
Q

Riesgos de Catetér Mahurkar

A

Mismos que la colocación de un catéter venoso central.

79
Q

Recomendación respecto a Catetér Mahurkar

A

que no se deje mucho por riesgo endocarditis.