Trauma Raquimedular

Question 1

Choque neurogênico X Choque medular

Answer 1

neurogênico
- lesão ao tônus da inervação simpática do coração
- Bradicardia + hipotensão

medular
- lesão ao tônus muscular
- gera flacidez
- atinge reflexos motores e sensitivos (volta após 24h, sentido caudo-cranial, a começar pelo reflexo bulbo cavernoso)

Question 2

Quais as vértebras sofrem mais luxação no TRM? E qual a mais fraturada?

Answer 2

Luxação entre C5 e C6.

A mais fraturada é a C5.

Question 3

O que acontece com lesoes acima de C3?

Answer 3

Morte na cena por apneia
- pq cessam os movimentos respiratórios

Question 4

CD no choque neurogênico X no choque medular

Answer 4

▪️choque neurogênico
Volume
se ñ resolver 👉 DVA
Se ñ resolver 👉 cirurgia

▪️choque medular
cirurgia

Question 5

Sd da Causa equina no TRM?
Causa + clínica

Answer 5

▪️CAUSA
Compressão das raízes abaixo do cone medular (S5-S3)

▪️CLINICA
Anestesia em sela
+
Disfunção / incontinência vesical e fecal
+
Diminuição do tônus retal
+
Disfunção erétil

❗️arreflexia patelar e do Aquileu

Question 6

Tipos de fratura vertebral

Answer 6

▪️COMPRESSAO
col anterior
N afeta ligamentos nem causa fratura instável

▪️DISTRAÇÃO
Col posterior
- gera instabilidade de vertebral

▪️ROTAÇÃO
Col posterior
- gera instabilidade de vertebral

Question 7

Tipos de Sd Paraplégicas no TRM

▪️Sd Anterior da Medula
▪️Sd Central da Medula
▪️Sd de Brown-Sequard

Answer 7

▪️Sd Anterior da Medula:
Paraplegia SEM dor
Propiocepção preservada
Perda motora
❗️preserva sensibilidade

▪️Sd Central da Medula:
- perda motora maior em MMSS
- mais em idosos (queda da propria altura SEM fratura)

▪️Sd de Brown-Sequard
- por hemissecçao da medula (por ferimento penetrante)
- perda motora ipsilateral
- perda da sensibilidade contraletaral

Question 8

Até qnt tempo pode reimplantar um membro que sofreu amputação?

Answer 8

6h

(Ñ colocar gelo para armazenar)