CA COLORRETAL

Question 1

Idade para rastreio de CA colorretal na população geral?

Answer 1

▪️45 a 75 anos.

▪️se história familiar:
A partir dos 40 anos ou 10 anos antes do diagnóstico do parente afetado

Question 2

Qual o lado do cólon é mais afetado no CA colorretal?

Answer 2

Esquerdo

Question 3

Clínica no CA colon direito

Answer 3

▪️Menos sintomas:
Anemia, fadiga
Massa palpável
Sangue oculto nas fezes

❗️pior prognóstico

Question 4

Clínica no CA de cólon esquerdo

Answer 4

▪️o mais acometido

▪️mais sintomas e mais precoce que o cólon direito:
Alteração do hábito intestinal
Obstrução
Hematoquezia
Sangramento

Question 5

Quais as síndromes relacionadas ao CA colorretal?

Answer 5

▪️Polipose adenomatosa familiar
🔹Sd de Gadner (subtipo da polipose)
- osteomas, tumor desmoide, fibrossarcoma, hiperpigmentação de retina, dentes supranumerarios

▪️Sd se Lynch
- mutaçao MLH1

▪️Sd de Peutz-jeghera
- autossômico dominante
- gene STK11

▪️DII

▪️Colite actínica

Question 6

CD no CA colorretal para lesão em colon ou reto alto?

Answer 6

Colectomia + linfadenectomia (ressecar >= 12 linfonodos)

❗️nao faz neoadjuvância (só em reto baixo)

Question 7

Qnd solicitar o CEA?

Answer 7

Apos o diagnostico de CA colorretal, para avaliar prognóstico

Question 8

A sd de Lynch esta mais relacionada ao CA de colon direito ou esquerdo?

Answer 8

Direito

Question 9

Critérios diagnóstico da Sd de Lynch?

Answer 9

▪️Criterios de Amsterdã
(3-1-2-1)

🔹3 parentes acometidos
- Sendo pelo menos 1 de primeiro grau
- podem: CCR, endometrio, intest delgado, ureter ou pelve renal
🔹2 geraçoes
🔹1 acometido antes dos 50 anos