Abdome Agudo Hemorrágico

Question 1

Etiologia de acordo com a Epidemiologia e Clínica no abdome agudo hemorrágico?

Answer 1

Dor abdominal + Choque hipovolêmico

• mulher em idade fértil: causa ginecolócica
• idoso: tabagismo, aneurisma de aorta
• jovem: hist prévia tumor ou cisto hepático

Question 2

CD no abdome agudo hemorrágico

Answer 2

Suporte + hidratação + Transfusão de sangue + Labs + USG (p/ ver líquido livre)

Se pct estável:
- TC (identificar a causa e CD direcionada):
•laparoscopia
•arteriogragia com embolização
•conservador

Se pct instável:
- Laparotomia

Question 3

Rotura de cisto hepático (adenoma). Quando suspeitar?

Answer 3

Quadro de Abdome agudo hemorrágico

Dor abdominal + mulher jovem em uso de ACO

Question 4

Qnd suspeitar de um hematoma de parede abdominal?

Answer 4

Pct com historia de dor abdominal, com fibrilação atrial e uso de anticoagulante (warfarina)

Question 5

No quadro de rotura de Aneurisma abdominal, com PCT estável e anatomia favorável, qual a CD preferível?

Answer 5

Reparo endovascular + colocação de prótese

Question 6

Contraindicações ao reparo endovascular no aneurisma abdominal roto?

Answer 6

▪️aneurisma na altura ou acima das artérias renais (colo aórtico > 3,2 cm)

▪️colo aórtico > 0,7 cm

▪️Trombo ou calcificação na região proximal da fixação da prótese endovascular