TRAUMA ESPLENICO Flashcards
TRAUMA - GRAUS
PACIENTE com fratura de costelas baixas a esquerda;
Fazer TC para confirmar e definir os graus;
GRAUS
GRAU I - hematoma subcapsular < 10%
Laceração > 1cm
TTO conservador;
GRAU II - Hematoma subcapsular 10-50%
Laceração 1-3cm
TTO conservador
GRAU III- Hematoma roto ou em expansão
Laceração de vasos trabeculares
TTO conservador / arteriografia
GRAU IV- sangramento ativo
Laceração e desvascularização
TTO conservador / arteriografia
GRAU V - fragmentação completa
Avulsão esplênica
LAPAROTOMIA com esplenectomia
TC- se vejo BLUSH ARTERIAL (SANGRAMENTO ATIVO) sempre que tiver fazer ARTERIOGRAFIA;
Sinal de KEHR
DOR no ombro esquerdo, determinado pela irritação do hemidiafragma esquerdo nos casos de sangramento do baco;
Imunização - esplenectomia
Realizada nos casos de esplenectomia, contra agentes encapsulados:
pneumocócica 23, haemofilos influenza tipo B e meningocócica;