SINDROME DO COMPARTIMENTO ABDOMINAL Flashcards
PRESSÃO DE PERFUSÃO ABDOMINAL
PRESSAO DE PERFUSAO ABDOMINAL= PAM - PIA;
*PAM: PAS + 2XPAD / 3
HIPERTENSÃO ABDOMINAL
Aumento da pressao abdominal;
Pressão normal: < 12
Se > 12: hipertensão intra abdominal;
Grau I: 12-15
Grau II: 16-20
Grau III: 21-25
Grau IV: > 25
Se hipertensao + disfunção sistêmica = síndrome compartimentar abdominal;
Suspeitar: balanço positivo e abdome tenso, associado a alguma disfunção orgânica;
SÍNDROME COMPARTIMENTAL ABDOMINAL
Diagnóstico se da a partir do reconhecimento da hipertensao abdominal, medida por cateterismo vesical associada a alguma disfunção orgânica;
Tto: inicial ‘e clinico
- sedação e analgesia
Descomprimir órgãos intra-abdominais (SVD, SNG, sonda retal, pro cinéticos) - bloqueio neuromuscular
- renal líquidos intra- abdominais, tratar coleções
- evitar cabeceira elevada > 30
-Evitar balanço hídrico positivo, dialise se necessário - suporte clinico intensivo (UTI, monitorização)
- manter PAM em faixa normal
*sedar paciente, se possível bloqueio neuromuscular, esvaziar vísceras com sonda, tentar obter balanço hídrico negativo com uso de diuréticos ou dialise;
Se refratário a tudo isso = peritoneostomia;