SINDROME DO COMPARTIMENTO ABDOMINAL

Question 1

PRESSÃO DE PERFUSÃO ABDOMINAL

Answer 1

PRESSAO DE PERFUSAO ABDOMINAL= PAM - PIA;

*PAM: PAS + 2XPAD / 3

Question 2

HIPERTENSÃO ABDOMINAL

Answer 2

Aumento da pressao abdominal;
Pressão normal: < 12
Se > 12: hipertensão intra abdominal;

Grau I: 12-15
Grau II: 16-20
Grau III: 21-25
Grau IV: > 25

Se hipertensao + disfunção sistêmica = síndrome compartimentar abdominal;

Suspeitar: balanço positivo e abdome tenso, associado a alguma disfunção orgânica;

Question 3

SÍNDROME COMPARTIMENTAL ABDOMINAL

Answer 3

Diagnóstico se da a partir do reconhecimento da hipertensao abdominal, medida por cateterismo vesical associada a alguma disfunção orgânica;

Tto: inicial ‘e clinico

• sedação e analgesia
  Descomprimir órgãos intra-abdominais (SVD, SNG, sonda retal, pro cinéticos)
• bloqueio neuromuscular
• renal líquidos intra- abdominais, tratar coleções
• evitar cabeceira elevada > 30
  -Evitar balanço hídrico positivo, dialise se necessário
• suporte clinico intensivo (UTI, monitorização)
• manter PAM em faixa normal

*sedar paciente, se possível bloqueio neuromuscular, esvaziar vísceras com sonda, tentar obter balanço hídrico negativo com uso de diuréticos ou dialise;

Se refratário a tudo isso = peritoneostomia;