trastornos equilibrio ácido base Flashcards
valor del pH en acidosis
<7,35
valor del pH en alcalosis
> 4,45
acidosis metabólica características
- disminución del pH debido a la disminución del bicarbonato (<24)
cuánto debería disminuir la pCO2 por cada meq que baja el bicarbonato?
1.2 mmHg
siempre que la acidosis metabólica tiene anión gap normal presenta hipercloremia?
si
gap osmolar
osmolaridad medida- osmolaridad estimada
*10 mOsm/kg es lo normal
intoxicación por etanol cursa con
GAP OSMOLAR AUMENTADO
aumento osmolaridad plasmática
acidosis metabólica
cetonemia
vómitos (pérdida HCl, deltaAG/deltabicarbonato >1,5)
presenta gap osmolar aumentado la cetoacidosis de ayuno?
no
tto intoxicación por etanol
fomepizol
causas acidosis metabólica con AG normal
extrarrenal: hiperalimentación, diarrea, drenaje biliar, ureterosigmoidostomía
renal: acidosis tubular 1 y 2 con hipokalemia, acidosis tubular renal distal 4 con hiperkalemia
en las causas extrarrenal de AM con AG normal, el amonio urinario se encuentra…
aumentado
acidosis tubular renal tipo 4
bicarbonato >17
pH urinario <5.3
HIPERKALEMIA
*sin aldosterona o disfunción (hiperaldosteronismo hiporeninémico)
acidosis tubulares que cursan con hipokalemia
tipo 1 y 2
el aumento de pH dado por la elevación del bicarbonato
alcalosis metabólica
síntomas SNC alcalosis metabólica
obnubilación
confusión
predisposición tetánica
parestesias
convulsiones
calambres
anormalidades electrolíticas asociadas a alcalosis metabólica
HIPOkalemia
HIPOfosfatemia
HIPOcalcemia
en acidosis respiratoria aguda por cada 10 mmHg que sube la pCO2…
debiera aumentar 1 mEq/l el bicarbonato
en acidosis respiratoria crónica por cada 10 mmHg que sube la pCO2…
debiera aumentar 3 mEq/l el bicarbonato
trastorno ácido base iniciado por la disminución de la pCO2
alcalosis respiratoria
compensación aguda de la alcalosis respiratoria
disminución del bicarbonato en 2.5 mEq/l por cada 10 mmHg que disminuye la pCO2
etiologías por estimulación de los receptores torácicos de la alcalosis respiratoria
neumonía
asma
neumotórax
hemotórax
tórax volante
distrés respiratorio agudo
EP cardiogénico
TEP
FP
la alcalosis respiratoria crónica necesita tto?
no
sg de Chvostek y Trousseau presentes en…
alcalosis respiratoria
