trastornos equilibrio ácido base Flashcards
valor del pH en acidosis
<7,35
valor del pH en alcalosis
> 4,45
acidosis metabólica características
- disminución del pH debido a la disminución del bicarbonato (<24)
cuánto debería disminuir la pCO2 por cada meq que baja el bicarbonato?
1.2 mmHg
siempre que la acidosis metabólica tiene anión gap normal presenta hipercloremia?
si
gap osmolar
osmolaridad medida- osmolaridad estimada
*10 mOsm/kg es lo normal
intoxicación por etanol cursa con
GAP OSMOLAR AUMENTADO
aumento osmolaridad plasmática
acidosis metabólica
cetonemia
vómitos (pérdida HCl, deltaAG/deltabicarbonato >1,5)
presenta gap osmolar aumentado la cetoacidosis de ayuno?
no
tto intoxicación por etanol
fomepizol
causas acidosis metabólica con AG normal
extrarrenal: hiperalimentación, diarrea, drenaje biliar, ureterosigmoidostomía
renal: acidosis tubular 1 y 2 con hipokalemia, acidosis tubular renal distal 4 con hiperkalemia
en las causas extrarrenal de AM con AG normal, el amonio urinario se encuentra…
aumentado
acidosis tubular renal tipo 4
bicarbonato >17
pH urinario <5.3
HIPERKALEMIA
*sin aldosterona o disfunción (hiperaldosteronismo hiporeninémico)
acidosis tubulares que cursan con hipokalemia
tipo 1 y 2
el aumento de pH dado por la elevación del bicarbonato
alcalosis metabólica
síntomas SNC alcalosis metabólica
obnubilación
confusión
predisposición tetánica
parestesias
convulsiones
calambres
