artritis por cristales Flashcards
enfermedades por depósito de cristales
- urato monosódico (gota)
- pirofosfato de calcio (pseudogota y condrocalcinosis)
- hidroxiapatita (pseu-pseugota)
gota aguda clínica
monoartritis aguda
hombre
HTA, obesidad, IPA alto
dolor ortejo 1 del pie, inicio brusco con aumento de volumen y eritema local
estudio de gota aguda
Hemograma
VHS
lab general
uricemia
punción articular (solo si es muy necesario)
tto gota aguda
AINEs para el dolor
colchicina
evitar alimentos ricos en purinas
evitar diuréticos (furo) y aspirina
gota crónica clínica
progresión de mono (a repetición) a oligo a poliartritis. dolor y aumento de volumen
tofos codos y manos (en zona de extensión)
alimentación alta en carne y alcohol, falla renal, diuréticos, hereditario
exámenes gota crónica
uricemia
perfil bioquímico
hemograma
vhs
pcr
FR
anti CCP
*dg diferencial con AR de larga data
tto gota crónica
AINEs
colchicina
alopurinol o febuxostat
tto farmacológico hiperuricemia asintomática
NO SE TRATA CON REMEDIOS
se trata con régimen
pseudogota/condocalcinosis clínica
ant de trauma
cuadro a repetición de dolor y aumento de volumen de articulaciones
condocalcinosis clínica
ant de trauma, hospitalización, cx
cuadro a repetición de dolor y aumento de volumen de articulaciones
pseudogota clínica
mono u oligoartritis aguda
aumento vol, eritema, dolor severo
qué se esperaría en la punción de la articulación en pseudogota o condocalcinosis
liq tipo inflamatorio >3000PMN
critales de pirofosfato de calcio
tto pseudogota o condocalcinosis
AINEs
colchicina como prevención crisis agudas
conducta ante monoartritis aguda
punción articular
