esclerosis sistémica Flashcards
ES limitada (distal a codos y rodillas) sx
raynaud
telangectasias
calcinosis
disnea
reflujo
acidez
esclerodactilia
anticuerpos en ES limitada
anticentrómero
ES difusa (enf cutánea difusa)
raynaud
engrosamiento piel proximal
compromiso viseral
anticuerpos ES difusa
anti Scl-70 (anti topoisomerasa 1)+
antiRNA pol I, II o III +
ANA+
Manifestaciones de la piel en ES
piel tirante, sin pliegues
microstomía
telangiectasias
úlceras digitales
diferencia acrocianosis de raynaud
acrocianosis solo presenta cianosis, raynaud presenta isquemia-cianosis-hiperemia
ppl causa de muerte en ES
compromiso pulmonar: fibrosis, HTP
*SIEMPRE hacer pruebas de función pulmonar
qué anticuerpos tienen mayor riesgo de FP en ES?
anti-topoisomerasa 1 o anti Scl70
síntomas digestivos en ES
acidez
pirosis
fatiga
RGE
*alteración parte distal esófago
anticuerpos antimitocondriales se relacionan al compromiso…
hepático (Cirrosis biliar primaria)
complicación abrupta y no predecible de ES
crisis renal esclerodérmica
*variedad difusa generalmente
*ieca como tto
laboratorio general ES
hemograma (anemia leve)
VHS cerca a 40
PCR alta
creatininemia
orina
lab inmunológico ES
ANA
anti topoisomerasa 1
anti RNA polimerasa
examen para evaluar la microcirculación
capilaroscopía
predictores de mortalidad
score de piel
compromiso pulmonar
crisis renal esclerodérmica
manejo cutáneo
hidratación
metotrexato
manejo raynaud
nutrición adecuada
evitar frío
no fumar
control del estrés
nifedipino
atb si hay infección
manejo pulmonar
evitar infecciones
no fumar
manejo tubo digestvo
alimentación blanda
bloqueadores H2 o inhibidores bomba H+
manejo dietario
manejo crisis renal
IECA
diálisis
trasplante
manejo osteoarticular
analgesia
aines
qué significa CREST?
C calcinosis
R raynaud
E esofagopatía
S sclerodactilia
T telangectasias
*ocurre en ES limitada
se asocia a anticuerpos antiRNP y ANA +
enf mixta del tejido conectivo
*raynaud + puffy hands
