artritis reumatoide

Question 1

clínica AR

Answer 1

poliartritis simétrica de pequeñas y grandes articulaciones, comienzo insidioso y aditivo
rigidez matinal >1 hora
aumento volumen articular inflamatorio
fatiga y falta de energía
mujer 30-55 años

Question 2

AR temprana

Answer 2

dg <1 año de evolución

Question 3

AR muy temprana

Answer 3

dg <3 meses de evolución

Question 4

sg AR

Answer 4

aspecto fusiforme IFP
hiperpigmentación superficie articular
aumento vol MCF, muñeca
dedos en ráfaga
dedo en z
dedos en cuello de cisne
dedos en boutonniere
subluxación 1º MRF
ortejos en martillo

Question 5

lab AR

Answer 5

FR
anti CCP
VHS, PCR altos
anemia normo normo
trombocitosis

Question 6

artritis autolimitada

Answer 6

por parvovirus B19

Question 7

compromiso extra articular AR

Answer 7

nódulos reumatoideos
ulceras, epiescleritis
cardiaco
neuro
vasculitis (necrosis piel)
renal
linfoadenopatías
sd sjogren
sd raynaud (dudar AR)
sd felty
pulmonar (EPI, nódulos)

Question 8

sd de felty

Answer 8

AR
neutropenia
esplenomegalia

Question 9

comorbilidades AR

Answer 9

FRCV
osteopenia
más infecciones

Question 10

criterios clasificación AR que tienen el mayor puntaje

Answer 10

compromiso de >10 articulaciones
FR y/ anti CCP fuertemente positivo
VHS o PCR elevadas
duración >6 semanas de los sx

Question 11

tto no farmacológico AR

Answer 11

educación px
reposo en enf activa
cambio estilo de vida (no fumar)
técnicas de ahorro de energía y protección articular
terapia alternativa

Question 12

tto farmacológico AR

Answer 12

analgesia/AINEs/corticoides/prednisona
DMARs sintéticos: metotrexato, cloroquina, etc
DMARs biológico: anti tnf, ANTI cd20, ETC

Question 13

AR puede tratarse solo con aines?

Answer 13

NO, debe ser manejo de la inflamación + un DMARs ya sea sintético o biológico. generalmente es metotrexato