espondiloartritis Flashcards
generalidades pa entender que son
artropatía INFLAMATORIA axial o periférica
predominio ASIMÉTRICO eeii
compromiso extraarticular
presencia HLA B27
hombre 20-60 a
- espondilitis alquilosante (+ frecuente)
- artritis reactiva
- espondiloartritis indiferenciada
- espondiloartritis juvenol
- artritis psoriática
- espondiloartritis asociada a EII o a uveitis anterior (periférica)
dolor lumbar inflamatorio en <40 años, sospecha de
espondiloartritis
examen físico columna espondiloartritis
- disminución rotación cervical
- aumento distancia occipucio-pared
- test shober +
- disminución expansión caja torácica
- pérdida lordosis lumbar
- cifosis torácica
manifestaciones articulares espondiloartritis
dolor lumbar
artritis periférica (Agudo, asimétrica, EEII)
entesitis (aquiles, fascia plantar)
dactilitis
dactilitis es característico de…
artritis psoriática
compromiso extra articular espondiloartritis
- conjuntivitis
- uveítis
- EII no diagnosticada
- afectación ungueal
- bloqueos o insuficiencia aórtica
- compromiso pulmonar
hay test de dg para espondiloartritis?
no.
- VHS, PCR altos
- HLA B27 +
espondiloartritis axial criterios
*espondilitis anquilosante
px dolor lumbar >3 meses, edad de inicio <45 años + sacroilitis en imagen (RM, Rx) y 1 caract de SpA o hLA B27+ y 2 caract de SpA
px con colitis ulcerosa o enf de crohn + artritis rodillas o tobillos. dg?
artritis enteropática
oligoartritis asimétrica, compromiso ocular, uretritis, entesitis, lesiones mucocutáneas. antecedente de infección genitourinaria o gastrointestinal. dg?
artritis reactiva
espondiloartritis juvenil
artritis periférica + entesitis en px 8-12 años
artritis seronegativas asociada a HLA-B27 sin antecedentes de nada. dg?
espondiloartritis indiferenciada
tto espondiloartritis
kine
aines
antirreumáticos en casos con sx periféricos
anti TNF en EA o psoriática cuando falla lo anterior
HLA-B27 implica
mayor riesgo de compromiso axial
compromiso extra articular de artritis reactiva
conjuntivitis
uveitis
queratodérmica blenorrágica
balanitis circinada
sarcoileítis, inflamación nivel columna, columna en caña de bambú, sin curvatura en zona lumbar. sospecha?
espondilitis anquilosante
*solicitiar HLA B27
tto EA
aines
protección gástrica
kine
interconsulta a reumato
