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Neurología > Trastornos de movimiento > Flashcards

Trastornos de movimiento Flashcards

1
Q

Los trastornos del movimiento son enfermedades neurológicas que se relacionan con disfunción de

A

los ganglios basales

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Q

Tienen una capacidad integradora de la información al permitir llevar a cabo de forma correcta el movimiento voluntario

A

ganglios basales

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3
Q

Es la parte receptiva de los núcleos basales desde la corteza

A

estriado

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4
Q

Menciona los núcleos basales

A 
caudado
lentiforme
subtalámico
sustancia nigra
talámico
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Q

El núcleo lentiforme se compone

A

putamen y globo pálido

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6
Q

La sustancia nigra se compone de

A

pars reticulata y compacta

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7
Q

El nucleo estriado o neoestriado se compone del

A

caudado y putamen

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8
Q

El nucleo paleoestriado se compone de

A

globo pálido (segmentos internos y externos)

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9
Q

Son los núcleos de salida o eferencias

A

globo pálido medial y sustancia nigra pars reticulata

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10
Q

El movimiento puede ser

A

hipercinético

hipocinético

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11
Q

Es la disminución del movimiento

A

hipocinético

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12
Q

Es el aumento del movimiento

A

hipercinético

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13
Q

Algunos ejemplos de movimiento hipercinético son

A 
temblor
distonía
corea
balismo
atetosis
mioclonias
tic
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14
Q

Daño del núcleo subtalámico nos puede producir

A

hemibalismo y corea

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15
Q

Daños del núcleo estriado nos puede producir

A

corea

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16
Q

Daños en la pars compacta y sustancia negra nos puede producir

A

bradicinesia y rigidez

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17
Q

Daño en el núcleo pálido bilateral nos puede producir

A

bradicinesia

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18
Q

Daño en el núcleo rojo nos puede producir

A

temblor rúbrico

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19
Q

Estudios de imagen utilizados para los trastornos del movimiento

A

RM
TAC
PET

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20
Q

Estudios de neurofisiología utilizados para los trastornos del movimiento

A

electromiografía

neuroconducción

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21
Q

Objetivos del tratamiento para los trastornos del movimiento

A

disminuir los signos y síntomas de la enfermedad

mejorar la calidad de vida

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22
Q

Trastorno degenerativo de lenta evolución que se caracteriza por temblor en reposo, rigidez, bradicinesa e inestabilidad de la marcha o de la postura

A

enfermedad de Parkinson

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23
Q

Edad de inicio promedio de la enfermedad de parkinson

A

> 57 años

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24
Q

Generalmente la enfermedad de Parkinson es

A

ideopática

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25
Q

Es una proteína que puede unirse en figurillas insolubles y forma los cuerpos de Lewy

A

sinucleina

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26
Q

La característica patológica de Parkinson es

A

cuerpos de Lewy llenos de sinucleína en el sistema nigroestriatal

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27
Q

Lentitud del movimiento, síntoma unido a hipocinesia

A

bradicinesia

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28
Q

Menciona los síntomas motores característicos de la enfermedad de parkinson

A

bradicinesia
rigidez
temblor en reposo
trastornos posturales y de la marcha

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29
Q

Se conocen como los síntomas cardinales y están presentes en toda la enfermedad de parkinson

A

bradicinesia
rigidez
temblor en reposo

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30
Q

Síntomas motores que estan presentes en la enfermedad de parkinson en etapas tardías

A

trastornos posturales y de la marcha

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31
Q

Disminución en la amplitud del movimiento

A

hipocinesia

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32
Q

Ausencia de movimiento

A

acinesia

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33
Q

¿Cómo se explora la bradicinesia?

A

punteo alternante de los pies

movimiento alternantes de promoción y supinación de extremidades superiores, flexión y extensión de dedos

34
Q

Se conoce de esta manera cuando el paciente habla de bajo volumen y con un solo tono

A

hipofonía

35
Q

En los pacientes con parkinson hay una _____ que se evidencia una alteración en la escritura, que se inicia de manera normal y termina en un renglón de tamaño reducido y con franca irregularidad

A

micrografía

36
Q

El paciente con parkinson tiene una expresión de

A

cara de jugador de poker
inexpresion
amimia facial

37
Q

El parkinson hereditario aparece en pacientes

A

jóvenes (15 años)

38
Q

El parkinson puede ser

A

hereditario o esporádico

39
Q

La enfermedad de parkinson se debe a una ______ de la dopamina a nivel sistémino

A

disminución

40
Q

Es el aumento del tono muscular en rueda dentada

A

rigidez

41
Q

Síntomas más incapacitantes de la enfermedad de parkinson

A

bradicinesia

rigidez

42
Q

¿Cómo se evalúan los trastornos posturales?

A

prueba del empujón

43
Q

Características de la deambulación de un paciente con parkinson

A 
lenta
pausada
pasos cortos e inestables
asimetría del balanceo
arrastre de miembros inferiores
festinación
44
Q

Síntomas que pueden preceder a la aparición de los síntomas de la enfermedad de parkinson hasta en 20 años

A

síntomas no motores

45
Q

Menciona los síntomas no motores del parkinson

A

trastornos sensitivos, neuropsiquiatricos, urológicos
hipotensión ortostática
trastornos del sueño
disfunción autonómica

46
Q

El temblor puede ser

A

en reposo
postural
de intención

47
Q

El diagnóstico de la enfermedad de Parkinson es

A

clínico

48
Q

Para el diagnóstico de la enfermedad de parkinson hay que descartar causas secundarias y esto se hace con ayuda e una

A

RM

49
Q

Menciona algunos síntomas gastrointestinales asociados al parkinson

A

sialorrea
disfagia
estreñimiento

50
Q

Menciona algunos síntomas urinarios asociados al parkinson

A

urgencia y pujo vesical

nicturia

51
Q

Menciona algunos síntomas relacionados con las alteraciones en la termorregulación asociados al parkinson

A

intolerancia a calor o frío

hiperhidrosis paroxística

52
Q

Menciona los trastornos del sueño que se asocian a parkinson

A 
insomnio y fragmentación del sueño
trastorno conducta del sueño REM
síndrome de piernas inquietas
movimientos periódicos de las extremidades
somnolencia diurna excesiva
53
Q

Menciona las alteraciones neuropsiquiátricas que se asocian a parkinson

A 
depresión
ansiedad
apatía
psicosis
deterioro cognitivo y demencia
trastorno del control de impulso
alteraciones sensoriales
54
Q

Para que el diagnostico de parkinson sea clínicamente definitivo los signos cardinales debe existir por al menos

A

un año o más

55
Q

Objetivo del tratamiento para parkinson

A

aumentar transmisión dopaminérgica

56
Q

Menciona los fármacos que se usan para parkinson

A

levodopa
agonistas dopaminergicos
bombas de infusión de apomorfina subcutánea

57
Q

Efectos secundarios de la levodopa

A 
arritmias
depresión
ansiedad
agitación
insomnio
confusión
58
Q

Se prefiere que la levodopa se use en pacientes

A

mayores a 65 años

59
Q

Estos fármacos tienen la finalidad de estimular los receptores postsinápticos dopaminérgicos, disminuyendo la ingesta diaria total de levodopa y sus complicaciones

A

agonistas del receptor de dopamina

60
Q

Se prefiere que los agonistas del receptor de dopamina se de a pacientes

A

menores de 65 años

61
Q

Menciona algunos agonistas del receptor de dopamina

A

pramipexol
ropinirol
rotigotina

62
Q

Mecanismo de acción de los inhibidores de la MAO B (selegilina)

A

reducir el catabolismo de la dopamina a nivel central

63
Q

Efectos adversos de los inhibidores de la MAO B

A

crisis hipertensivas

síndrome serotoninérgico

64
Q

Indicaciones para el uso de los inhibidores de la MAO B

A

monoterapia en estadios iniciales

fármaco adyuvante para estadios avanzados de parkinson

65
Q

Tratamiento invasivo más útil y recomendado para los pacientes con parkinson

A

cirugía funcional

66
Q

Efectos adversos de las bombas de infusión de apomorfina subcutánea

A

necrosis demica

infecciones en el sitio de aplicación

67
Q

Indicaciones para el uso de bombas de infusión de apomorfina subcutanea

A

beneficio prolongado en el día en parkinson avanzado

68
Q

Consiste en realizar una lesión producida por calor o la colocación de electrodos en algún núcleo de los ganglios nasales. Los electrodos ya conectados, generan estimulación eléctrica a partir de un marcapasos subcutánea a nivel de la zona pectoral

A

cirugía funcional

69
Q

Único fármaco que reduce las discinesias sin agravar la sintomatología parkinsoniana. Hay que usar en estadios iniciales y avanzados del parkinson

A

amantadina

70
Q

Efectos colaterales de la amantadina

A 
edema en miembros inferiores
alucinaciones visuales
episodios de psicosis
livedo reticularis
deterioro cognitivo
71
Q

Son el grupo de enfermedades hipocinéticas por excelencia que presentan al menos 2 de los 4 signos cardinales (bradicinesia, temblor en reposo, rigidez e inestabilidad postural)

A

parkinsonismos

72
Q

Oftalmoplejía supranuclear en la mirada vertical. Hay rigidez acinetica muy grave, inestabilidad postural intensa, distonía y rigidez axial, síndrome pseudobulbar y demencia de cáracter frontal

A

parálisis supranucelar progresiva

73
Q

Triada del síndrome pseudobulbar

A

disartria

disfagia

74
Q

La patología fundamental de la PSP es un

A

depósito de proteína tau (taupatía)

75
Q

En la RM de la PSP se puede apreciar

A

atrofia mesencefálica (imagen del colibrí en proyecciones sagitales)

76
Q

Tratamiento de la PSP

A

no hay

77
Q

Triada de la hidrocefalia normotensa

A

apraxia frontal de la marcha
incontinencia de esfínteres
deterioro cognitivo

78
Q

Características de la marcha de los pacientes con hidrocefalia normotensa

A

marcha magnética
pasos cortos
pegados al piso
aumento de la base de sustentación

79
Q

El mecanismo que se sospecha en la mayoría de los casos de hidrocefalia secundaria es

A

alteraciones en la absorción de LCR

80
Q

Causas más comunes de la hidrocefalia normotensa

A

hemorragia subaracnoidea

antecedente de meningitis crónica

81
Q

Tratamiento para la hidrocefalia normotensa

A

derivación ventricular o punción lumbar de repetición

Neurología (25 decks)

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