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Enfermedades desmielinizantes Flashcards

1
Q

Daño primario de las enfermedades desmielinizantes del SNC

A

pérdida de la mielina

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2
Q

El término _____ describe una pérdida de mielina con relativa conservación de los axones

A

desmielinizante

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3
Q

Enfermedades congénitas donde no se fabrica correctamente la mielina

A

diesmelinizante

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4
Q

Clasificación de la fisiopatología de las enfermedades desmielinizantes

A 
procesos inflamatorios 
infecciones
alteraciones metabólicas adquiridas
enfermedad hipoxico isquémica
compresión focal
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5
Q

La esclerosis múltiple aparece entre los

A

20 y 40 años

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6
Q

La esclerosis múltiples es más frecuente en

A

mujeres

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7
Q

Factores predictivos para la esclerosis múltiple

A 
exposición al sol 
etnia
climas fríos
autoinmunidad por Ab
agentes virales
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8
Q

Alelo característico de la EM

A

HLADRB1*1501

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9
Q

Haplotipo que es protector para la EM

A

haplotipo amerindio HLADR13

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10
Q

Describe la fisiopatología de la EM

A

linfocitos T se activan mal–>migran al SN–>inflamación–>daño de mielina

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11
Q

Cuadro clínico de los pacientes con EM

A 
pérdida sensitiva
neuritis óptica
debilidad
parestesias
diplopía
ataxia
vértigo
ataques paroxísticos
síntomas vesicales
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12
Q

Enfermedad auto inmune caracterizada por eventos inflamatorios recurrentes en SNC, provocando lesiones desmielinizantes, reversible al inicio y posteriormente daño axonal con lesión permanente

A

esclerosis múltiple

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13
Q

Concepto clínico definido como la aparición repentina de síntomas o signos de disfunción neurológica de instauración aguda o bien un deterioro significativo de síntomas neurológicos preexistentes que habían estado estables o ausentes durante al menos 30 días en ausencia de fiebre o infección

A

brote

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14
Q

La duración mínima de un brote es de

A

24 horas

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15
Q

Disminución de la agudeza visual, penumbra visual o menor percepción del color

A

neuritis óptica

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16
Q

Generalmente la neuritis óptica es

A

monocular

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17
Q

En una neuritis óptica los exámenes de fondo de ojo suelen ser

A

normales o tener edema

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18
Q

Análisis de LCR en pacientes con EM típicamente detecta pequeñas concentraciones de

A

linfocitos y productos oligoclonales de IgG

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19
Q

Es un empeoramiento de los síntomas de EM producto de la elevación de la temperatura corporal

A

fenómeno de Uhthoff

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20
Q

Factor ambiental que se considera protector para EM

A

vitamina D

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21
Q

Estudio de diagnóstico que se usa para EM

A

RM

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22
Q

Estudio de diagnóstico complementarios para la EM

A

potenciales evocados visuales (PEV)/medición de vía visual ante estímulos luminosos
examen neurológico detallado y buena HC

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23
Q

Episodio único de disfunción neurológica, generalmente afectando al nervio óptico, tronco cerebral o médula espinal, de forma completa o parcial. Sin criterios de diseminación temporal o espacial

A

sx clínico aislado de EM

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24
Q

Menciona los síntomas de encefalitis que también están presentes en la EM

A 
fiebre
fatiga
cefalea
naúseas
vomito
convulsiones
coma
25
Menciona los síntomas de EM que presentan daños en la mielina
pérdida de la visión debilidad/parálisis dificultad para coordinar movimientos
26
La debilidad facial que se presenta en la EM se debe a una lesión en
protuberancia anular
27
es la sensación como de un choque eléctrico que se irradia a la región basal y piernas
signo de Lhermitte
28
Tipo de EM más común
EM recurrente remitente
29
Menciona los tipos de EM
``` recurrente remitente secundaria progresiva primaria progresiva progresiva recurrente forma benigna ```
30
A menor edad, (mayor/menor) número de brotes
mayor
31
Diagnóstico para EM
manifestaciones clínicas tipo de EM estudios complementarios criterios diagnósticos de McDonalds
32
Ubicaciones comunes de la EM
regiones corticales o yuxtacorticales
33
Tipo de EM que tiene brote que no estaba antes y regresa al estado basal del paciente
EM recurrente remitente
34
Tipo de EM donde al inicio de la enfermedad hay 2 brotes, el paciente se recupera pero entre cada brote el px presenta deterioro progresivo
EM secundaria progresiva
35
Tipo de EM donde no hay brotes pero hay un empeoramiento de la discapacidad
EM primaria progresiva
36
Tipo de EM que tiene un curso progresivo primarios y a veces hay presencia de brotes
EM progresiva recurrente
37
Tipo de EM que tiene brote, el paciente está muchos años en su estado basal y no hay discapacidad progresiva
EM forma benigna
38
En EM se realiza una punción lumbar para descartar
procesos neoplásicos o infecciones
39
¿Qué se busca en la punción lumbar de un px con EM?
bandas oligoclonales (presencia de ab)
40
Criterios de la EM que se basan en la clínica y RM del paciente
criterios de McDonald
41
Tipos de tratamiento para la EM
inmunomoduladores tx de brotes o recaídas sintomático
42
Inmoduladores que se usan en pacientes con EM que frenan la actividad
ocrelizumab
43
Tratamiento de brotes o recaídas en pacientes con EM
metilprednisolona IV | plasmaferesis
44
Escala que evalúa la discapacidad de un pacientes con EM
escala EDSS
45
Puntaje máximo de la escala de EDSS, que indica muerte
10
46
Los criterios de McDonald se basan en la diseminación en
tiempo y espacio
47
Es una enfermedad inflamatoria del SNC, caracterizada por desmielinización y daño exonal grave mediada inmunológicamente
neuromielitis óptica
48
La neuromielitis óptica puede ser
bilateral o monofásica
49
La neuromielitis óptica se acompaña de
mielitis
50
Fisiopatología de la NMO
ab vs IgG-NMO contra canales de acuaporina 4
51
Características de las lesiones de la neuromielitis óptica
afectan diencéfalo y producen disfunciones endocrinas
52
Tratamiento para la NMO
plasmaféresis | inmunosupresores a largo plazo
53
Inmunosupresores que se usan para NMO
rituximab | ciclofosfamida
54
Presentación clínica sugestiva de espectro de NMO
neuritis óptica bilateral pérdida grave de la visión residual sx medular completo sx de área postrema clínico
55
La encefalomielitis disemina aguda es una enfermedad
post-infecciosa | monofáscia
56
En la EMDA hay lesiones inflamatorias que pueden ser ______ y generalmente se confunden con neoplasias
necrosis | hemorragia
57
Tratamiento para la EMDA
metilpredinosolona | plasmaféresis
58
Clínica de la EMDA
encefalitis | daños en mielina

Neurología (25 decks)

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