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Neurología > Enfermedades desmielinizantes > Flashcards

Enfermedades desmielinizantes Flashcards

1
Q

Daño primario de las enfermedades desmielinizantes del SNC

A

pérdida de la mielina

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2
Q

El término _____ describe una pérdida de mielina con relativa conservación de los axones

A

desmielinizante

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3
Q

Enfermedades congénitas donde no se fabrica correctamente la mielina

A

diesmelinizante

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4
Q

Clasificación de la fisiopatología de las enfermedades desmielinizantes

A 
procesos inflamatorios 
infecciones
alteraciones metabólicas adquiridas
enfermedad hipoxico isquémica
compresión focal
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5
Q

La esclerosis múltiple aparece entre los

A

20 y 40 años

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6
Q

La esclerosis múltiples es más frecuente en

A

mujeres

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7
Q

Factores predictivos para la esclerosis múltiple

A 
exposición al sol 
etnia
climas fríos
autoinmunidad por Ab
agentes virales
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8
Q

Alelo característico de la EM

A

HLADRB1*1501

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9
Q

Haplotipo que es protector para la EM

A

haplotipo amerindio HLADR13

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10
Q

Describe la fisiopatología de la EM

A

linfocitos T se activan mal–>migran al SN–>inflamación–>daño de mielina

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11
Q

Cuadro clínico de los pacientes con EM

A 
pérdida sensitiva
neuritis óptica
debilidad
parestesias
diplopía
ataxia
vértigo
ataques paroxísticos
síntomas vesicales
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12
Q

Enfermedad auto inmune caracterizada por eventos inflamatorios recurrentes en SNC, provocando lesiones desmielinizantes, reversible al inicio y posteriormente daño axonal con lesión permanente

A

esclerosis múltiple

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13
Q

Concepto clínico definido como la aparición repentina de síntomas o signos de disfunción neurológica de instauración aguda o bien un deterioro significativo de síntomas neurológicos preexistentes que habían estado estables o ausentes durante al menos 30 días en ausencia de fiebre o infección

A

brote

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14
Q

La duración mínima de un brote es de

A

24 horas

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15
Q

Disminución de la agudeza visual, penumbra visual o menor percepción del color

A

neuritis óptica

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16
Q

Generalmente la neuritis óptica es

A

monocular

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17
Q

En una neuritis óptica los exámenes de fondo de ojo suelen ser

A

normales o tener edema

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18
Q

Análisis de LCR en pacientes con EM típicamente detecta pequeñas concentraciones de

A

linfocitos y productos oligoclonales de IgG

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19
Q

Es un empeoramiento de los síntomas de EM producto de la elevación de la temperatura corporal

A

fenómeno de Uhthoff

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20
Q

Factor ambiental que se considera protector para EM

A

vitamina D

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21
Q

Estudio de diagnóstico que se usa para EM

A

RM

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22
Q

Estudio de diagnóstico complementarios para la EM

A

potenciales evocados visuales (PEV)/medición de vía visual ante estímulos luminosos
examen neurológico detallado y buena HC

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23
Q

Episodio único de disfunción neurológica, generalmente afectando al nervio óptico, tronco cerebral o médula espinal, de forma completa o parcial. Sin criterios de diseminación temporal o espacial

A

sx clínico aislado de EM

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24
Q

Menciona los síntomas de encefalitis que también están presentes en la EM

A 
fiebre
fatiga
cefalea
naúseas
vomito
convulsiones
coma
25
Q

Menciona los síntomas de EM que presentan daños en la mielina

A

pérdida de la visión
debilidad/parálisis
dificultad para coordinar movimientos

26
Q

La debilidad facial que se presenta en la EM se debe a una lesión en

A

protuberancia anular

27
Q

es la sensación como de un choque eléctrico que se irradia a la región basal y piernas

A

signo de Lhermitte

28
Q

Tipo de EM más común

A

EM recurrente remitente

29
Q

Menciona los tipos de EM

A 
recurrente remitente
secundaria progresiva 
primaria progresiva 
progresiva recurrente
forma benigna
30
Q

A menor edad, (mayor/menor) número de brotes

A

mayor

31
Q

Diagnóstico para EM

A

manifestaciones clínicas
tipo de EM
estudios complementarios
criterios diagnósticos de McDonalds

32
Q

Ubicaciones comunes de la EM

A

regiones corticales o yuxtacorticales

33
Q

Tipo de EM que tiene brote que no estaba antes y regresa al estado basal del paciente

A

EM recurrente remitente

34
Q

Tipo de EM donde al inicio de la enfermedad hay 2 brotes, el paciente se recupera pero entre cada brote el px presenta deterioro progresivo

A

EM secundaria progresiva

35
Q

Tipo de EM donde no hay brotes pero hay un empeoramiento de la discapacidad

A

EM primaria progresiva

36
Q

Tipo de EM que tiene un curso progresivo primarios y a veces hay presencia de brotes

A

EM progresiva recurrente

37
Q

Tipo de EM que tiene brote, el paciente está muchos años en su estado basal y no hay discapacidad progresiva

A

EM forma benigna

38
Q

En EM se realiza una punción lumbar para descartar

A

procesos neoplásicos o infecciones

39
Q

¿Qué se busca en la punción lumbar de un px con EM?

A

bandas oligoclonales (presencia de ab)

40
Q

Criterios de la EM que se basan en la clínica y RM del paciente

A

criterios de McDonald

41
Q

Tipos de tratamiento para la EM

A

inmunomoduladores
tx de brotes o recaídas
sintomático

42
Q

Inmoduladores que se usan en pacientes con EM que frenan la actividad

A

ocrelizumab

43
Q

Tratamiento de brotes o recaídas en pacientes con EM

A

metilprednisolona IV

plasmaferesis

44
Q

Escala que evalúa la discapacidad de un pacientes con EM

A

escala EDSS

45
Q

Puntaje máximo de la escala de EDSS, que indica muerte

A

10

46
Q

Los criterios de McDonald se basan en la diseminación en

A

tiempo y espacio

47
Q

Es una enfermedad inflamatoria del SNC, caracterizada por desmielinización y daño exonal grave mediada inmunológicamente

A

neuromielitis óptica

48
Q

La neuromielitis óptica puede ser

A

bilateral o monofásica

49
Q

La neuromielitis óptica se acompaña de

A

mielitis

50
Q

Fisiopatología de la NMO

A

ab vs IgG-NMO contra canales de acuaporina 4

51
Q

Características de las lesiones de la neuromielitis óptica

A

afectan diencéfalo y producen disfunciones endocrinas

52
Q

Tratamiento para la NMO

A

plasmaféresis

inmunosupresores a largo plazo

53
Q

Inmunosupresores que se usan para NMO

A

rituximab

ciclofosfamida

54
Q

Presentación clínica sugestiva de espectro de NMO

A

neuritis óptica bilateral
pérdida grave de la visión residual
sx medular completo
sx de área postrema clínico

55
Q

La encefalomielitis disemina aguda es una enfermedad

A

post-infecciosa

monofáscia

56
Q

En la EMDA hay lesiones inflamatorias que pueden ser ______ y generalmente se confunden con neoplasias

A

necrosis

hemorragia

57
Q

Tratamiento para la EMDA

A

metilpredinosolona

plasmaféresis

58
Q

Clínica de la EMDA

A

encefalitis

daños en mielina

Neurología (25 decks)

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