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Neurología > Parálisis facial > Flashcards

Parálisis facial Flashcards

1
Q

¿Cuál es el par craneal facial?

A

VII

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Q

La parálisis facial es un síndrome clínico que se debe a múltiples causas como

A

tumores
infecciones
traumatismos
enfermedades inflamatorias

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3
Q

El nervio facial es un nervio

A

mixto

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4
Q

Cuando en una parálisis facial hay alteración de la mitad de la cara, se está afectan el nervio

A

periférico

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5
Q

Es una parálisis facial aguda de origen desconocido

A

parálisis de Bell

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6
Q

La paralisis de Bell se relaciona a los siguientes virus

A

herpes simple

herpes zoster

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7
Q

La paralisis facial es 3 veces más frecuente en mujeres

A

embarazadas

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8
Q

Describe la histopatología de la paralisis de Bell

A

perineuro engrosado y edematoso con infiltrado difuso entre las fibras nerviosas y alrededor de los vasos sanguíneos intraneurales
la capa de mielina se degenera

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9
Q

Menciona la presentación clínica de la paralisis facial

A

desviación de comisura bucal
paresia del músculo frontal
epífora
defectos del cierre palpebral por parecía del orbicular de los párpados

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10
Q

Principal diferencia de las paralisis centrales con la paralisis de bell

A

paralisis centrales solo afectan la comisura bucal

paralisis de bell afecta músculo frontal

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11
Q

Es cuando al intentar cerrar el ojo se observa que el globo ocular gira hacia arriba tratando de quedar cubierto por el párpado superior

A

fenómeno de Bell

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12
Q

La paralisis de Bell tiene un inicio _____, entre 1 y 2 días y puede progresar en un máximo de 3 semanas

A

agudo

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13
Q

Ocasionalmente la paralisis de Bell puede tener prodromos como

A

dolor de oídos

alteraciones auditivas

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14
Q

Clasificación que nos dice que tan severa es la paralisis facial

A

clasificación de House-Brackmann

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15
Q

Grado de la clasificación de House-Brackmann donde la exploración esta normal

A

grado 1

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16
Q

Grado de la clasificación de House-Brackmann donde hay ligera debilidad muscular, en reposo hay una simetría normal, no hay sincinesias, ni contracturas ni estamos faciales

A

grado 2

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17
Q

Grado de la clasificación de House-Brackmann donde hay una diferencia clara entre ambos lados sin ser desfiguran. Hay incompetencia para el cierre palpebral completo, hay movimiento de región frontal, asimetría de la comisura bical en movimientos máximos

A

grado 3

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18
Q

Grado de la clasificación de House-Brackmann donde hay debilidad y/o asimetría desfigurada. No hay movimiento de región frontal, hay imposibilidad para cerrar el ojo totalmente, sincinesias y espasmo facial

A

grado 4

19
Q

Grado de la clasificación de House-Brackmann donde hay ligera actividad motora perceptible y en reposo hay asimetría facial

A

grado 5

20
Q

Grado de la clasificación de House-Brackmann donde no hay movimiento facial y hay una pérdida total del tono

A

grado 6

21
Q

Primera causa del síndrome de Ramsay-Hunt

A

virus de varicela zoster

22
Q

Es una parálisis facial periférica acompañada de erupción vesicular en pabellón auricular o cavidad oral y dolor ótico

A

síndrome de Ramsay-Hunt

23
Q

El síndrome de Ramsay-Hunt se puede presentar con otros signos y síntomas como _____ debido a la afectación del VIII par craneal por proximidad

A 
hipoacusia
nauseas
vomitos
vértigo
nistagmus
24
Q

La parálisis de Bell cursa con dolor (verdadero/falso)

A

falso

25
Q

Estadio de la clasificación de Ramsay-Hunt donde hay otalgia, erupción de vesículas en territorio de nervio facial y se asocia a síndrome infecciosos

A

estadio 1

26
Q

Estadio de la clasificación de Ramsay-Hunt donde hay clínica del estadio I más parálisis facial periférica homolateral

A

estadio 2

27
Q

Estadio de la clasificación de Ramsay-Hunt donde hay clínica del estadio II más acúdenos, hipoacusoa perceptiva y crisis vertiginosa

A

estadio 3

28
Q

Estadio de la clasificación de Ramsay-Hunt donde hay afectación de otros pares craneales, en especial el V

A

estadio 4

29
Q

El diagnóstico de la parálisis facial es fundamentalmente

A

clínico

30
Q

Indicaciones para pedir RM en pacientes con parálisis facial

A

clinica atípica
debut progresivo lento
sin memoria a los 6 meses
asociado a espasmos

31
Q

Algunos estudios neurofisiológicos que nos sirven para identificar el pronóstico de la paralisis facial son

A

estudio de blink-reflex
neuroconducción motora
electromiografía

32
Q

El estudio de neuroconducción motora se debe realizar a partir del día

A

10

33
Q

El estudio de blink reflex en pacientes con paralisis facial se debe realizar a partir de

A

los primeros días

34
Q

La electromiografía en pacientes con parálisis facial se debe realizar a partir del día

A

20-30

35
Q

La electromiografía en pacientes con paralisis facial evalúa el

A

daño axonal

36
Q

La caída de la amplitud <75% en la neuroconducción motora de un paciente con paralisis facial, nos indica

A

una excelente recuperación

37
Q

El estudio de Blink-reflex confirma el ________ de la paralisis facial

A

origen periférico

38
Q

Tratamiento para los pacientes con paralisis facial

A

cuidado/lubricación ocular (hipromelosa)

esteroides

39
Q

El uso de antivirales como valaciclovir es útil en

A

sindrome de Ramsay-Hunt

paralisis faciales graves

40
Q

El tratamiento para paralisis facial debe darse en

A

las primeras 72 hrs

41
Q

El grado I y II de la clasificación de House-Brackmann indican un ___ pronóstico

A

buen

42
Q

El grado III y IV de la clasificación de House-Brackmann indican una

A

disfunción moderada

43
Q

El grado V y VI de la clasificación de House-Bracksman indican

A

pobres resultados

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