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Neurología > Neuroinfecciones > Flashcards

Neuroinfecciones Flashcards

1
Q

Es el proceso infeccioso inflamatorio limitado a las meninges

A

meningitis

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2
Q

Inflamación del parénquima cerebral

A

encefalitis

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3
Q

Podemos clasificar a las neuroinfecciones según

A

el sitio de afección

el tiempo de evolución

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4
Q

Triada clásica del síndrome meníngeo

A

fiebre
cefalea
signos meningeos

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5
Q

En el síndrome meníngeo las funciones mentales están

A

intactas

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6
Q

Triada del síndrome encefalítico

A

fiebre
cefalea
alteraciones de las funciones mentales

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7
Q

Las crisis convulsivas se originan a nivel

A

cortical

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8
Q

Síndrome que incluye la triada del síndrome meningeo y encefalítico, recibe el nombre de

A

síndrome meningo-encefalitico

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9
Q

Clasificación de las neuroinfecciones según el tiempo de evolución

A

aguda: horas a días
subaguda: 2 a 4 semanas
crónica: >4 semanas

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10
Q

Las etiologías infecciosas agudas se deben a

A

bacterias

virus

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11
Q

Las etiologías infecciosas crónicas se deben a

A

hongos
mycobacterias
sífilis

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12
Q

Las infecciones bacterianas son más comunes en

A

ancianos

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13
Q

Las infecciones virales son más comunes en

A

niños y jovenes

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14
Q

Causa inflamatoria donde hay infiltración de células pequeñas de cáncer en la meninge

A

carcinomatosa

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15
Q

Menciona algunos ejemplos de causas infamatorias para las neuroinfecciones

A

autoinmunes (post-infecciosas)
tóxicas (quimioterapia)
carcinomatosa

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16
Q

La encefalitis puede ser

A

difusa o localizada

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17
Q

Suele ser un proceso infeccioso agudo, pero también puede ser postinefcciosa, autoinmune o parte de un trastorno sistémico (lupus) o el resultado de una infección lírica indolente

A

encefalitis

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18
Q

Tipo de encefalitis donde hay crisis focales

A

localizada

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19
Q

Menciona los 2 mecanismos de la encefalitis

A
  1. infección directa del parénquima por extensión de una meningitis
  2. respuesta postinfecciosa mediada por inmunidad del SNC
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20
Q

El primer mecanismo de la encefalitis puede ser secundario a

A

viremia

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21
Q

Son las causas infecciosas principales de encefalitis infecciosa aguda

A

virus

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22
Q

Desarrollo brusco de múltiples signos neurológicos relacionado con un trastorno inflamatorio o desmielinizante del encéfalo y médula espina

A

encefalomielitis diseminada aguda (EMDA)

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23
Q

Laboratorios generales para una encefalitis inflamatoria

A 
BH
química sanguínea completa
tiempos de coagulación
VSG
PCR
hemocultivos
punción lumbar
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24
Q

Menciona los marcadores de respuesta inflamatoria sistémica

A 
fiebre
taquipnea
taquicardia
leucocitosis
leucocitopenia
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25
Q

Nivel al que se realiza la punción lumbar

A

L2-L3

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26
Q

Las proteínas ____ cuando hay inflamación

A

aumentan

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27
Q

La glucosa en la punción lumbar debería ser

A

2/3 de la química sanguínea

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28
Q

La tinción gram es importante para buscar ____ en el LCR

A

bacterias

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29
Q

Cuando hay un proceso infección la glucosa del cuerpo está

A

baja

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30
Q

Metódos diagnósticos para las neuroinfecciones

A

RM simple y contrastada
TC de craneo simple y contrastada
EEG

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31
Q

Tratamiento inicial para meningitis aguda

A 
vancomicina
ceftriaxona
ampicilina
aciclovir
dexametasona
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32
Q

La duración del tratamiento se basa en

A

el microorganismo causante

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33
Q

Infección purulenta en el espacio subaracnoideo y puede existir una reacción inflamatoria asociada al nivel del parénquima de resto de meninges

A

meningitis bacteriana

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34
Q

Bacteria más frecuente de meningitis bacteriana

A

S. pneumoniae

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35
Q

Describe la fisiopatología de la meningitis bacteriana

A

reacción inflamatoria de piamadre y aracnoides–>hipertermia de vénulas y capilares meningeos–>exudado subaracnoideo

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36
Q

Forma de transmisión de la meningitis bacteriana

A

a través de la nasofaringe

circulación

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37
Q

Aspectos clínicos de la meningitis bacteriana en niños

A 
fiebre 
vómitos 
fotofobia
somnolencia
alteraciones del estado de conciencia
38
Q

Aspectos clínicos de la meningitis bacteriana en adultos

A

fiebre
cefalea
alteraciones del estado mental

39
Q

Aspectos clínicos de la meningitis bacteriana en ancianos

A

fiebre
cefalea
alteraciones del estado de conciencia

40
Q

El deficit focal se puede referir a

A

la debilidad de alguno de los nervios del cráneo

41
Q

La romboencefalitis es una neuroinfección por el MO

A

L. monocytogenes

42
Q

Manifestación característica de la romboencefalitis

A

afecta la coordinación y el habla

43
Q

La meningitis por L. monocytogenes es muy frecuente en pacientes

A

alcohólicos

44
Q

En las crisis convulsivas hay una alteración a nivel

A

del encéfalo

45
Q

Pacientes con más riesgo de meningitis bacteriana

A 
diabético 
neurópatas
inmunodeficiencia 
alcohol y tabaco 
esplenectomía
anemia de células falciformes
46
Q

Aspectos clínicos específicos de meningitis por meningococo

A

rash de inicio
petequias
artritis

47
Q

Factores de riesgo asociados con un peor pronóstico en meningitis

A

hipotensión
estado mental alterado
crisis convulsivas

48
Q

Los estudios de imagen en meningitis no se hacen antes de la punción lumbar a menos que haya

A 
inmunocompromiso
historia de lesión en SNC 
crisis convulsivas en la última semana 
localización neurológica
papiledema
estado de alerta alterado
49
Q

Tratamiento pa meningitis por S. pneumoniae

A

vanco+cefalosporina 3a

50
Q

Tratamiento para meningitis por N. meningitidis, H. influenza y E. coli

A

cefalosporina 3a

51
Q

Tratamiento para meningitis por S. agalactiae y L. monocytogenes

A

ampicilina o penicilina G

52
Q

Anormalidades del LCR características de la meningitis bacteriana

A 
presión intracraneal elevada 
aspecto turbio 
pleocitosis 
proteínas elevadas 
glucosa disminuida
53
Q

Duración del tx para meningitis por S. agalactiae

A

14-21 días

54
Q

Duración del tx para meningitis por bacilos gram negativos

A

21 días

55
Q

Duración del tx para meningitis por L. monocytogenes

A

> 21 dias

56
Q

Duración del tratamiento de meningitis en casos sin complicados (N.meningitidis y S. pneumoniae)

A

7-14 días

57
Q

Tratamiento que solo es útil en meningitis por neumococo

A

dexametasona

58
Q

En pacientes con meningitis por neumococo hay que

A

aislarlos para evitar contagios

59
Q

Menciona las principales complicaciones de la meningitis por

A

pérdida de la audición
déficit motor
alteraciones del lenguaje o cognitivo
parálisis de nervio craneal

60
Q

Factor más influyente en la limitación o el control de los casos de meningitis

A

vacunas

61
Q

Vías fisiopatológicas de la encefalitis viral

A

hematógena

transporte axonal retrógado

62
Q

Causa más frecuente de encefalitis viral

A

entereovirus

63
Q

Causa esporádica más común de encefalitis

A

virus herpes tipo I y II

64
Q

El virus herpes tipo I es más común en

A

adultos

65
Q

El virus herpes tipo II es más común en

A

neonatos

66
Q

Menciona a los arbovirus más comunes

A

dengue
zika
chinkungunya

67
Q

Los arbovirus se transmite por mosquitos del género

A

aedes

68
Q

Menciona algunas anormalidades focales de encefalitis

A 
hemiparessia
afasia
ataxia
signos piramidales
deficits de nervios craneales
movimientos anormales
69
Q

Estudias paraclínicos para encefalitis viral

A 
laboratorio general 
neuroimagen
estudio de LCR
biopsia cerebral 
EEG
70
Q

Tratamiento para encefalitis viral

A

aciclovir

71
Q

Desarrollo brusco de múltiples signos neurológicos relacionados con un trastorno inflamatorio o desmielinizante del encéfalo y médula espinal

A

Encefalomielitis Diseminada Aguda (EMDA)

72
Q

La EMDA es una ecefalitis

A

postinfecciosa

73
Q

Confirman la sospecha diagnóstica de EMDA

A

RM

74
Q

Cuadro clínico de EMDA

A

encefalitis
daños de mielina
pérdida de la visión
pérdida de la fuerza y sensibilidad

75
Q

Tratamiento para EMDA

A

desinflamatorios

76
Q

Trastornos autoinmunitarios asociados a anticuerpos dirigidos contra receptores de superficie neuronal o contra receptores sinápticos

A

encefalitis autoinmunitaria

77
Q

Causa principal de encefalitis autoinmunitaria

A

asociada a anticuerpos contra NMDA

78
Q

Cuadro clínico de las encefalitis autoinmunes

A

síndrome encefalítico
agitación
crisis convulsivas
movimientos anormales

79
Q

La base del tratamiento para EMDA y encefalitis autoinmunes es la

A

inmunosupresión

80
Q

Estudios diagnósticos para encefalitis autoinmune

A 
estudios generales de sangre
RM
EEG
análisis de LCCR
determinación de ab
81
Q

Tratamiento de 1a línea para encefalitis autoinmunes

A

corticoesteroides
inmunoglobulina IV
plasmaféresis

82
Q

Tratamiento de 2a línea para encefalitis autoinmunes

A

rituximab y ciclofosfamida

83
Q

Estadios de las lesiones en neurocisticercosis

A

vesicular
coloidal
granular
calcificada

84
Q

Diagnóstico para NCC

A

LCR
ELISA
prueba de inmunológicos blot
RM y TAC

85
Q

Los criterios diagnósticos para neurocisticercosis se pueden dividir en

A

absolutos
mayores
menores
epidemiológicos

86
Q

Complicaciones de NCC

A

crisis convulsivas

hidrocefalia

87
Q

Tx para crisis convulsivas en NCC

A

antiepilépticos

88
Q

Tratamiento para hidrocefalia en NCC

A

válvula de derivación

89
Q

Tratamiento para la neurosífilis

A

penicilina G

90
Q

Tratamiento para NCC

A

albendazol o

praziquantel

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