Transplante renal: Flashcards
Donantes vivos presentan un riesgo relativo de 3.5 a 5.3 mayor de desarrollar:
IRT
HTA gestacional y preeclamsia es más probable en donantes renales.
El tratamiento inmunodepresor puede dividirse en tres fases:
- Inducción.
- Mantenimiento.
- Antirrechazo.
Esta fase se logra con la administración de anticuerpos antilinfociticos durante la primera semana inmediatamente después del transplante:
Inducción de inmunosupresión.
E
El tratamiento de mantenimiento habitual para la prevención a largo plazo del rechazo de aloinjerto renal es un régimen de tres fármacos:
Tacrolimús, micofenolato y prednisona,
En 1/3 de los pacientes se quita el tacrolimús tras la primer semana.
Este tipo de rechazo se caracteriza por una lesión endotelial inmediata y trombosis irreversible del trasplante, ocurre minutos despues del trasplante:
Rechazo hiperagudo.
Este tipo de rechazo se caracteriza clinicamente por un aumento de la concentración sérica de creatinina durante días o semanas, generalmente en ausencia de sx. Hay un infiltrado de linfocitos T en los túbulos del intersticio y a veces a otras estructuras vasculares en casos más graves:
Deposito de cd4
Rechazo agudo.
Este tipo de rechazo se caracteriza por una lenta disminución de la función del injerto, generalmente durante un periodo de meses a años, con frecuencia acompañada de proteinuria.
Rechazo crónico.
