Transfusión sanguínea Flashcards
Tipos de hemocomponentes y hemoderivados que se pueden transfundir
Sangre entera
GR concentrados
PFC
Crioprecipitado
Concentrado de Plaquetas
Albumina serica humana
Antitrombina 3
Factor 8
Sangre entera
Contiene 450 mL y es materia prima para los demás hemoderivados.
Actualmente no se dispone para transfusion (es parametro para buena practica el procesamiento de 100% de las unidades de sangre entera).
Concentrado de GR - Procesamiento
Obtenidos por centrifugación
Volumen final 200-250 mL
Conservados entre 1-6 °C
HTO entre 50-80% según solución usada (manitol es menor)
Concentrado de GR - Finalidad
Restaurar o mantener HTO paciente
Vida media GR transfundido 50 días
No es curativo al paciente
Concentrado de GR - Administración
1 unidad de GR aumenta 1 h de Hb o 3% de HTO
Tiempo adm: entre 5 minutos y 4 horas
Adm por via exclusiva, excepto SF.
Concentrado de GR - Calculo para dosis
(HTO deseado - HTO paciente) x VST paciente
todo /100
VST paciente = 70mL x peso (Kg)
Concentrado de GR - Indicaciones
Por general Hb <9, pero se transfunde segun los signos y no el laboratorio.
Embarazadas: Hb <8
Hemorragias recurrentes: Hb <7-8
Albumina Serica Humana 5% y 20% - Indicaciones
Recambio post-plasmaferesis Shock hipovolemico Quemaduras severas Hipoproteinemia Sme Nefrotico Agudo Secuestro en 3er espacio
Concentrado de Factor 8 - Indicaciones
Hemofilia A (congenita) o Hemofilia Adquirida (ojo)
Antitrombina 3 - Indicaciones
Deficit congenito de AT3
Coagulopatías por consumo
PFC - Tipos
Gammaglobulina EV poli o monoespecífica Hiperinmune Anti-D Antitrombina 3 Concentrados protrombinicos (10, 9, 7 y 2) Albumina humana
PFC - Procesamiento
Volumen 200-250 mL
Conservación bajo 33 negativo x 1 año
1U de factores de coagulación / mL de PFC
1 mg de fibrinogeno / mL de PFC
PFC - Indicaciones
Reemplazo de factores de coagulación Reversión de ACO CID Hepatopatías Transfusión masiva PTT
Crioprecipitado - Procesamiento
Es la fracción inbsoluble y fria del plasma
Se obtiene al descongelar el PFC a 1-6 ºC
Volumen 15-20 mL
Crioprecipitado - Componentes
Fibrinogeno: 150 mg/dL
Factor 8: 80-120 UI/L
FvW: 40-70%
Factor 13: 20-30%