TRABAJO DE PARTO Flashcards
PARTO NORMAL
processo fisiologico que pone fin al embarazo. ocurre por la salida desde el utero al exterior, atraves del canal del parto, de un feto vivo o muerto, seguido de sus anejos ovulares.
fatores que intervienen en el trabajo de parto.
fatores uterotroficos.
fatores uterinos
- fatores miometriales
- fatores cervicales
- estrogenos
- progesterona
- oxitocina
- prostaglandinas
- endotelina-1
- fator ativador plaquetario
- eje hipofisario-suprarrenal
- oxitocina
- PTH-rp
quando inicia o trabalho de parto?
quando inicia contrações uterinas ritmicas y dolorosas de más de 30mmHg, com frequencia de 3 ou mais a cada 10 minutos e que duram >40 segundos.
-Ao tato vaginal se percebe também que ocorre dilatação cervical de 2cm ou mais.
oque é mecanismo de parto?
movimentos realizados pelo feto para atravessar o canal do parto, bajo os impulsos das contrações uterinas e músculos abdominais.
componentes do motor do parto
- contrações uterinas
- contrações dos músculos abdominais
fases da contração uterina
- fase de ascenso ou sistole.
- fase de meseta (se mantém a pressão maxima).
- fase de diastole ou relaxação (no chega a relaxar totalmente, mantendo um tono muscular de ~10mmHG que é o tono basal do utero).
caracteristicas das contrações uterinas
intensidade
o aumento excessivo da intensidade das contrações uterinas se denomina ___________ e a diminuição excessiva se denomina ________________
hipersistolia
hiposistolia
a frequência das contrações uterinas varia segundo cada momento do parto, podem costumam se repetir a cada
2 a 4 minutos
o aumento da frequencia das contrações uterinas no trabalho de parto se denomina __________ e a diminuição ___________
- polisistolia
- bradisistolia
como contar as contrações uterinas?
desde o acme de uma contração uterina até o acme da seguinte.
polisistolia e hipersistolia podem levar a
compressão do feto e cordão umbilical levando a sofrimento fetal e bradicardia.
diferença entre duração real da contração uterina da duração clinica
#duração real -quando conta desde que começa a ascender a onda até o memento que chega ao tono basal, ~3min.
#duração clinica -só conta a partir do momento em que o medico consegue palpar externamente a contração, e isso só ocorre quando a pressão chega a ~20mmHG, dura ~45 segundos.
la contração uterina se inicia no
fondo uterino y se propaga de cima para baixo.
periodos do parto
1) dilatação e borramiento
2) expulsión
3) alumbramiento
durante o periodo de dilatação o utero se divide em
1) segmento uterino superior (segmento ativo)
2) segmento uterino inferior (segmento pasivo)
a linha de delimitação entre o segmento superior e o inferior do utero na fase de dilatação se denomina
anillo de retracicón fisiologico (ARF) o limite de onda contratil de Pinard.
quando existe um adelgazamiento excessivo do segmento uterino inferior, a linha de demarcação entre ambos segmentos pode ser muito proeminente, podendo formar o
anillo de retracción patologico o anillo de constrición de Bandl
participan en la expulsión del bebe
contraciones uterinas y contraciones de musculos abdominales.
del ponto de vista mecanico, o importante a saber do objeto del parto é
- tamanho
- estatica fetal
componentes da Estatica fetal
- actitude fetal
- sutuación fetal
- presentación fetal
- posición
actitude fetal
- relação que guarda as distintas partes do feto entre si.
- a atitude mais comum é a de flexão completa.
situación fetal
relación entre el eje longitudinal de la madre y el feto.
puede ser:
-longitudinal
-transversa
-oblicua (se converte em longitudinal ou transversa depois)
presentación fetal
se refere a parte do feto que entra em contato com o estreito superior da pelvis materna. #pode ser: -cefalica -pelvica -dorso