AMENAZA DE PARTO PRETERMINO

Question 1

definición de amenaza de parto pretermino

Answer 1

presencia de contracciones uterinas acompañadas o no de modificaciones cervicales

Question 2

se considera aborto cuando

Answer 2

antes de 20 semanas.

Question 3

feto inmaduro

Answer 3

20 a 27 semanas o <500gr

Question 4

pre-termino

Answer 4

28 semanas a 36 semanas y 6 dias.

Question 5

embarazo a termo

Answer 5

37 semanas a 41 semanas y 6d.

Question 6

embarazo pos-termo

Answer 6

> _ 42semanas

Question 7

principales causas de amenaza de parto pretermino

Answer 7

• infecciones (ITU, IVA, EPI, vaginosis…)
• edad menor 17 o >35
• estado nutricional
• fator socioeconomico
• control pre natal insuficiente.
• polihidramnios
• embarazo multiples
• nuliparidad o gran multipara
• trauma

Question 8

fase prodromica de amenaza de parto pre termino

Answer 8

• cuello uterino con borramiento menor o igual a 70%.
• dilatación cervical menor o igual a 2cm
• contraciones uterinas menores a 4 en 30min.
• la conduta es reposo, hidratación IV y evaluación fetal
• al cabo de 60-120 min se realiza una nueva exploración genital, si existe cambios se considera fase activa de la APP, y si no no hay cambios, se debe evitar exploraciones seguidas.

Question 9

fase activa de la amenaza de parto pre-termino

Answer 9

-cuello uterino con borramiento de 80% o más + dilatación cervical de 2cm o más + contraciones uterinas con frecuencia >_ a 4 en 20 min.

Question 10

conduta a ser hecha en caso de constatado fase activa de amenaza de parto pre-termino

Answer 10

• avisar la paciente y los familiares la alta posibilidad de que produzca un parto antes del final de la gestación.
• orientar reposo.
• farmacos tocoliticos (uteroinhibidores).
• glucocorticoide
• ATB
• sedación
• avisar al servicio de neonatologia.

Question 11

farmacos tocoliticos

Answer 11

betamimeticos:

• ritodine - IV
• terbutalina - SC

#inibidores de la sintetasa de prostaglandina
-indometacina

#donadores de oxido nitrico
-trinitrato de glicerilo

• salbutamol
• isoxsuprina
• hexoprenalina

Question 12

corticoides usados na APP

Answer 12

• betametazona IM

- Dexametasona IM o IV

Question 13

ATB na APP

Answer 13

-ampicilina 1gr VO o parenteral
o
-cefalosporinas

Question 14

antiespasmodico na APP

Answer 14

butil bromuro de ioscina combinado con clonisnato de lisina

Question 15

marcadores de APP

Answer 15

• longitud del cuello uterino
• antecedentes de APP y parto pretermino
• fibronectina fetal en secreción cervico vaginal
• estriol en saliva de la madre