Toxicidad hepática por paracetamol- Hepatitis autoinmunitaria Flashcards
Metabolito toxico del paracetamol
N-acetil-para-benzoquinonaimina
Factores de mal pronóstico en la intoxicación por paracetamol
- Alargamiento del tiempo de protrombina.
- Acidosis metabólica.
- Deterioro de la función renal.
- Hiperbilirrubinemia marcada.
- Edad avanzada.
- Hipoglucemia
A qué tiempo se presenta la máxima eficacia de N-acetilcisteína en el tratamiento de la intoxicación por paracetamol
10 horas de la ingesta
¿Causa más frecuente de hepatitis fulminante?
Intoxicación por paracetamol
La hepatitis autoinmune es más frecuente en
- Mujeres de raza blanda europeas
- Se asocia a otra enfermedad auto inmunitaria
Anticuerpos en la hepatitis autoinmune tipo 1
AMeLiANA
- ANA
- AML
Anticuerpos en la hepatitis autoinmune tipo 2
- Anti - LKM
- Anti - LC-1
A qué edad se presenta la hepatitis autoinmune tipo 2
Infancia y adultos jóvenes
Diagnóstico diferencial de la HAI
CBP colangitis biliar primaria
CEP Colangitis esclerosante
Tratamiento de la hepatitis autoinmune
- Corticoides a dosis bajas + azatioprina
- Tratamiento alternativo ciclosporina, tacrolimus, micofenolato y rituximab