Diarrea crónica Flashcards
¿Cómo se define diarrea crónica?
> 4 semanas
¿Qué es la diarrea crónica orgánica?
- Presenta síntomas de alarma
- Se debe a una enfermedad intestinal o sistémica que se asocia a malabsorción
¿Qué es la diarrea crónica funcional?
- No se encuentra una causa estructural ni bioquímica que la justifique. No se asocia a malabsorción ni a enfermedades
- Ejemplo síndrome del intestino irritable
¿Qué es la diarrea osmótica?
Ausencia de absorción, ciertos solutos aumentan su concentración en la luz intestinal y esto atrae agua del enterocito a la luz intestinal
¿Qué es la diarrea secretora?
Alteración en el transporte de iones y agua a través de epitelio intestinal
¿Qué es la diarrea esteatorreica?
Exceso de grasa en las heces por maldigestión (enfermedades pancreáticas o sobrecrecimiento bacteriano) o de una malabsorción (enfermedad celíaca, enfermedad de Whipple u otras enteropatías)
¿Qué es la diarrea inflamatoria?
Enteropatías que cursan con inflamación de la pared intestinal como la colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn, la diarrea asociada al SIDA y la colitis posradioterapia y suele presentarse en forma de diarrea con productos patológicos (sangre, moco o pus)
¿Qué es la diarrea motora?
Se debe a una alteración de la motilidad, secundaria a un trastorno nervioso. Esta diarrea se ve en la neuropatía diabética, hipertiroidismo, síndrome de dumping posgastrectomía y posvagotomía
¿Qué es la diarrea facticia?
- Autoinducida
- Abuso de laxante
Características diferenciales entre diarrea osmótica y diarrea secretora
Diarrea crónica
Síntomas de alarma
- Diarrea de corta duración (menos de 3 meses).
- Diarrea de predominio nocturno.
- Diarrea continua más que intermitente.
- Comienzo súbito.
- Pérdida de más de 5 kg de peso.
- Nivel de hemoglobina bajo, nivel de albúmina bajo.
- Sangre en heces.
- Fiebre.
- Edades avanzadas (> 40 años).
¿pH en heces inferior a 5,3 sugiere?
Diarrea osmótica
¿Cuál es la proteína citoplasmática de los leucocitos q se relaciona con daño de la barrera intestinal que se encuentra elevada en la diarrea funcional?
Calprotectina fecal
