Tetanie Flashcards
1
Q
Qu’est ce que la tétanie ?
A
État d’hyperexcitabilite du SNC et SNP du à des perturbations ioniques extra cellulaires, se traduisant par des accès de contractions musculaires
2
Q
L’excitabilité neuromusculaire apparit quand on a une augmentation de….
A
- Sodium
- Potassium
- OH
3
Q
Excitabilité neuro musculaire apparaît quand on a un un déficit en…?
A
- Calcium
- Magnésium
- H
4
Q
Quelles sont les formes de tétanie ?
A
- Tetanke hypocalciurie
- Tétanie alcalotique
- Tetanke psychogène
5
Q
Clinique ?
A
- Spasme carpo-pedale
- Contraction muscles visage -> aspect bouche de poisson
- Laryngispasme
- Bronchospasme
- Spasme gastrique
- Cobtracture vsx
- Contractures muscles ciliaires et yeux
- Paresthésies
- Convulsions
- Conscience conservée
- Anxiété
- Dépression
- Asthénie
6
Q
Signes mettant en évidence une Hypocalcémie et Tetanie ?
A
- Signe de Chvosteck -> percussion sur la moitié ligne unissant coin de la bouche à la lobe oreille
- Signe de Weiss = contracture orbiculaire après percussion latérale
- Signes de Lust = adduction/flexion dorsale jambe
7
Q
Résultats de Chvosteck ?
A
- Grade 1 = contracture orbiculaire supérieure
- Grade 2 = contracture lèvre et aile nez
- Grade 3 = contracture hémifaciale
8
Q
Paraclinique ?
A
- EMG
- EEC
- ECG
- Bilan phosphocalcique
- Iono S et U
- Rx squelette
9
Q
DD
A
- Tétanos
- Convulsions fébriles
- Convulsions SNC
- Intoxications
- Stridor, Laryngite
10
Q
Traitement
A
- Anti convulsivant -> 0.3 mg/Kg/J IV, IM, Irectale
- Hypocalcémie -> Gluconate de calcium dans G10% 2mL/Kg IV
- Hypomagnesemie -> MagneB6
- Vitamine D + Calcium
- Dysfonction parathyrodienne -> Tachystin 20-40 gouttes/J
