Maladie Coeliaque Flashcards
1
Q
Qu est ce que c’est ?
A
- Enteropathie auto immune survenant chez des personne génétiquement prédisposé et qui est déclenché par la consommation de gluten
- Le gluten provoque une inflammation chronique de l’intestin qui Dim donc la surface d’absorption des nutriments d’où Diarrhée et malabsorption
2
Q
Étiologies ?
A
- Prédisposition génétique
- Gluten
- Rotavirus, Adenovirus
- Facteurs environnement
- Inteoduction précoce des céréales chez nourrisson
3
Q
Clinique nourrisson ?
A
- Vomissements
- Prise de poids ralentis
- Contexte d’introduction céréale dans alimentation
- Diarrhée chronique
- Malnjtrition
- Malabsorption
- Anorexie
4
Q
Clinique enfant ?
A
- DA
- Vomissements
- Constipation
- Retard de croissance et pubertaire
- Anémie -> carence martiale, carence en folate et en vit b12
- Douleurs osteo articulaires
- Neuropathies périphériques -> carence en vit B1 et B12
- Crampes musculaires -> carence en Mg et calcium
- Fatigabilité
- Saignements -> carence en vit K
- Dermatite herpetiforme
- Aphtose
5
Q
Clinique général ?
A
- Anorexie
- Diarrhée chronique
- Vomissements
- Retard de croissance
- Abdomen distendu
- Oedemes
- Apathies
- Ecchymoses
- Tétanie
6
Q
Quels sont les formes clinique ?
A
- Typiques symptomatiques
- Latente -> asymptomatique, bio et Biopsie positive
- Sielncieuse -> asymptomatique, bio positive mais Biopsie doute
- Attpique -> manifestations extra digestives
7
Q
Investigations ?
A
labo :
- Anémie hypochloreux micrcytaire
- Hyposideremie
- Déficit en calcium, phosphore
- Déficit vitaminiques
- Dim FA
- Dim facteurs de coagulation
- Hypoproteinemie
- Hypoholesterolemie
Immunologique :
-Anticorps anti gliadine
Biopsie duodénale : 3 critères
- Atrophie villositaire subtotale ou totale
- Hyperplasie cryptique
- Inflitration lymphocytaire T épithélium de surface
8
Q
Traitement
A
- Régime sans gluten (pas pains, pâtisserie, biscuit)
- Riz et mais autorise
- Cortixoides courte période
- Crise cœliaque -> plasma, rééquilibre électrolytes, formules avec protéine hydrolyse (hydrolysats) ou aminoacide