tema 9.3: còrnia i esclera

Question 1

Queratitis ulcerativa perifèrica

queratitis inflamatoria

Answer 1

• Infiltrats pintiformes blanquinosos
• mai arriba a la còrnia més periferica sempre seien el limbo lliure d’úlcera
  ulceres circumferencials
• forma de mitjalluna
• apareix en m. autimmunes descontrolades

Question 2

DEGENERACIONS CORNIALS (4)

Answer 2

1. ARC SENIL: dipòsits de colesterol
2. Pell de cocodril: degeneració i opacitat
3. Còrnia GUTATA: depressions en l’endoteli, pèrdua de cèl endotelials
4. QUERATOPATIA EN BANDA: dipòsits de calci

Question 3

Distròfies cornials?

Answer 3

Son genètiques!!
Bilaterals i simètriques!!
en transplantament còrnia hi ha recidiva

Question 4

Ectasis cornial

que és? que causa? tipus?

Answer 4

Debilitat o aprimament de la còrnia
disminució de l’AV
tipus:
- queratocon
- degeneració marginal pel·lucida
- Queratoglobus

Question 5

QUERATOCON

CLINICA

Answer 5

Pèrdua AV
Aprimament cornia
Microestries verticals en estroma (línies de Vogt)
Signe Munson:Aprimament parpella inf en mirada inf
Edema cornial brusc

Question 6

Queratopaita neurotòfia

que és + causa ppal

Answer 6

Procesos que fan que apareixin ulceres centrals a la còrnia amb vores dures i no doloroses
Neurotrofisme cornial.
Múltiples causes (lesió V PC, neurinoma acústic, DM….) la + imp:
Queratitis herpètica de repetició

Question 7

Queratàlgia recidibant: sd. erosió cornial recurrent

quan i tt definitiu

Answer 7

blefarospasme al despertar l’epiteli poc adherit és arrastrat per la parpella
TT: quetatectomia superficial amb làcer excimer - modela la còrnia i la deixa regular.

Question 8

Queratopatia en remolí (còrnia verticillata)

tòxics - farmacològics

Answer 8

dipòsits en remolí
Antipalúdics, Amiodarona

Question 9

Anell de Kayser-Fleisher

Answer 9

dipòsit cornial perifèric que apareix amb transtorns metabòlics, com la M. de Wilson

Question 10

Fibres col·lagen esclera

Answer 10

Entrecreuades

Question 11

foramen N.òptic

Answer 11

làmina cribosa

Question 12

DxD conjuntivitis vs. epiescleritis en ull vermell

Answer 12

Conjuntivitis: vasos tortuosos - es dilaten i es mouen. NO dolor.
Epiescleritis - vasos rectes adherits a plans profunds. SI dolor

Question 13

Escleritis anterior

ESCLERA

Answer 13

• Dolor intens + lalgrimeig + hiperèmia
• Disminució AV
• causes autoimmunes: AR, LES….

Question 14

Classifiació escleritis anterioe

Answer 14

1. DIFUSA: sense nòduls
2. NODULAR: nòduls + aprimament escleral - ESCLEROMALACIA
3. NECROSANT - ESCLEROMALACIA PERFORANT

Question 15

ESCLERITIS POSTERIOR

Answer 15

• disminució AV x inflamació coroides i retina en contacte amb l’esclera posterior