Tema 6: Oftalmopediatria Flashcards
TORCH
Infeccions intrauterines
TOxoplasma: Corioretinopatia, microftalmos, calcificacions intracranials. Retina amb cicatriu amb llacunes clares en centre fosc.
Rubeola: Corioretinopatia sal i pebre, cataracta, queratitis, glaucoma
CMV: Corioretinopatica pizza margarita (exudats blancs amb hemorràgies), SNC i hepatomegàlia
Herpes: retinitis i queratitis
Sd CHARGE
Coloboma iris i retina
ptosis congènita
distròfia del múscul elevador de la parpella + solc atenuat
Obstrucció congenita via lacrimal
Epifora constant (llagrimeig constant)
Celul·litis preseptal i orbitària + signes clínics CO
CP: inf parpella i pell periocular - davant tabic orbitari
CO: inf tx orbitaris - darrere tabic orbitari
SIGNES CLÍNICS CO: proptosi (exoftalmia) + limitació MOE + DPAR!! compressió N.òptic.
DPAR o fenòmen Marcus - Gunn exploració
Miosi relativa de l’ull dolent
Signe suggestiu neuritis retrobulbars
DPAR
fenòmen Marcus-Gunn
miosi relativa en DPAR
Glaucoma congènit
membrana
Membrana de Barkan: impedeix drenatge humor aquós
signes clínics glaucoma congènit (5)
edema cornial
fotofòbia
velament cornial
megalocòrnia
buftalms
Dxd cataracta congènica
LEUCOCORIA
Retinoblastoma
tumor maligne oftàlmic + freq en nens!!
Calci al seu interior
Dona un reflex blanc
- LEUCOCORIA
Retinopatia de la prematuritat (ROP)
Isquèmia de la retina per falta de formació dels vasos o vasos anormals
Depenent de l’àrea avascular/isquèmica és + o - greu
+greu: vasos gruixuts i arrossariats.
TT: anti-VEGF (reduim formació de nous vasos) o PFCR (crema la retina per disminuir demanda de irrigació)
Defectes de refracció (signes clínics)
Estrabisme
reflexos pupil·lars
reacció cover test
nistagmes
(nen s’enfada quan li tapes un ull - perque no veu en l’altre)
