Tema 9: Sup ocular I: CONJUNTIVA

Question 1

Conjuntiva residual

Answer 1

Carúncula i plec semilunar

Question 2

Estroma conjuntival

nounats??

Answer 2

molt vascularitzat + t. limfoide - reaccions inflamatòries
NOUNATS: NO t limfoide - NO reaccions inflamatories oculars

Question 3

Reaccions conjuntiva a l’agressió (4)

Answer 3

1. Hiperèmia (VD)
2. Secreció
3. Hiposfagma (trencament vasos)
4. Quemosis (edema conjuntival)

Question 4

Signes conjuntivitis (4)

Answer 4

1. Hiperèmia
2. Quemosis/edema
3. Secreció
4. Membranes/pseudomembranes (necrosi cèlular)

Question 5

Reacció fol·licular (t. limfàtic)

conjuntivitis???

Answer 5

C. vírica

Question 6

Conjuntivitis i queratoconjuntivtis al·lergiques

Answer 6

1. C alergica estacional: primaveral x polen
2. QC perenne conjuntivitis crònica per contacte continu
3. QC vernal conjuntivitis bilateral i crònica + reacció papilar severa en conjuntives tarsals superiors
   infiltrats Horner Trantas
   Queratitis puntejada

Question 7

Conjuntivitis papil·lar gegant (al·lergica)

causa + signes?

Answer 7

Causa lents contacte
Reacció macro-papilar conjuntiva tarsal superior
secreció mucosa + hiperèmia

Question 8

Queratoconjuntivitis atopica (alèrgica)

Answer 8

reacció papilar de la conjuntiva tarsal inferior
Eczema parpebral + edema parpebral Plec Dennie-Morgan
TT: ciclosporina A (immunosupressor)

Question 9

Degeneracions conjuntiva

2 P

Answer 9

1. PINGECULA: lesions blanc-grogues conjuntiva nasal
2. PTERIGUM (la pingecula creix): lesio triangular, envaeix la còrnia. Genera opacitat leucoma

Question 10

Tumoracions pigmentació

2 benignes i 1 maligna

Answer 10

1. Nevus conjuntival (acumul melanòcits, no maligne) En zona periocular (nevus de Ota afecta al V PC)
2. Melanosi adquirida primaria: benigne amb risc de maligne
3. Melanoma conjuntival: maligne, metàstasi.

Question 11

Tumoracions benignes NO pigmentades

Answer 11

Papil·lomes (verrugues)
Granulomes

Question 12

Tumores epitelials

que son?? Localització? 2 tipus

Answer 12

Creixement de queratina que pot donar lloc a un tumor
Localitzats al limbo: les cel mare del epiteli cornial es troben al limbo
1. Neo conjuntival intraepitelial (No ha sobrepassat la mb basal - perilimbo) no metastasi
2. Carcinoma espino-celular invasiu (ha sobrepasat la mb basal i estroma - limbo) No metàstasi

Question 13

conjuntivitis bacteriana

Answer 13

1. aguda lleu: secreció muco-purulenta x S.aureus
2. hiperaguda greu: purulenta abundant + edema parpebral i adenopatia preauricular

NO AFECTACIÓ CORNIAL!!

Question 14

CONJUNTIVITIS VIRICA

Answer 14

Hièremia importnat, reacció folicular, secreció mucosa i edema parpebral
Adenovirus

AFECTACIÓ CORNIAL!!

Question 15

QC epidèmica

Answer 15

C. virica: amb afectació cornial + infiltrats blancs (infiltrats nubulars) reaccio immune

Question 16

C. herpes simple

Patognomònic??

Answer 16

Blefaroconjuntivitis + afectació cornia (queratitis)
ULCERES DENDRÍTIQUES Patognomònic del HS

Question 17

C. Chlamydia

Answer 17

Secreció muco-purulenta abundant + queratitis supreficial
Uveitis o artritis (Sd Reiter)
Tracoma: Conjuntivitis folicular cornica
- Cicatrització conjuntiva tarsal superior linies Arlt
- Folicles lumbars al limbo esclero-cornial superior fossetes Herbert
-Sequeles: simblefaron o distriquiasis

Question 18

Línies Arlt

Answer 18

cicatrització conjuntiva tarsal superior, en tracoma (clamidia)

Question 19

Fossetes Herbert

Answer 19

Folicles limbars al limbo esclero-cornial superior (tracoma, clamidia)

Question 20

Conjuntivitis nounat

Answer 20

Purulenta greu!! al canal del part