Tema 6. Hemorragias del 3T Flashcards
Cual es la hemorragia del 3T + frecuente
Placenta previa
Factor de riesgo típico en placenta previa
Tabaco
Cesárea anterior
Clínica de placenta previa
Sangrado rojo indoloro, con tono uterino normal y BEG materno
En una placenta previa nunca se debe hacer …
Tacto vaginal
Pero sí eco TV para dx
Tratamiento Placenta Previa si madre grave
Cesárea urgente
Tto de la placenta previa si estado de la madre leve y feto>35 semanas
Si es oclusiva: cesárea
Si no oclusiva o oclusiva<10%: parto vaginal
FR para tener un desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
Preeclamsia y HTA
Traumatismos
Cocaína
Déficit de ácido fólico
Clínica de abruptio placentae
Sangrado escaso y oscuro, con dolor intenso, hipertonía uterina y MEG en la madre
+ sufrimiento fetal en RCTG
Tto abruptio placentae
- Feto vivo: extracción fetal urgente
- Feto muerto: inducir parto vaginal
Clínica de rotura de vasa previa
Hemorragia coincidiendo con rotura de amnios, seguida de empeoramiento brusco del RCTG
Tto de la rotura de vasa previa
Cesárea urgente
FR para rotura uterina
Cesarea previa
Tto rotura uterina
Laparotomía urgente
Clínica de rotura uterina
Dolor abdominal agudo, palpación de las partes fetales, datos de hemorragia interna, hipotonía/cese de la dinámica uterina + bradicardia fetal
¿Qué hemorragia del 3T tiene muy mal pronóstico para la madre?
Rotura uterina