TEMA 24: ONCOLOGIA MAXILOFACIAL Flashcards
El 90% de los cánceres de la cavidad bucal son…
carcinomas epidermoides (espinocelular o de celulas escamosas).
Displasia
Conjunto de células atípicas en el epitelio que aún no han evolucionado a cáncer. Pueden ser leves, moderadas o graves.
1-> Lesiones premalignas
Las lesiones premalignas o precancerosas son aquellas que muestran cierto grado de atípica y favorecen más la cancerización con respecto al estado fisiológico.
No son enfermedades pero requiere cirugia urgente.
Leucoplasia
- Placas blancas que no se eliminan con raspado -> hiperqueratosis de la mucosa.
- 10% malignizan
- Tipico en fumadores, se suelen ir al dejar de fumar.
Tipos de Leucoplasia
- Verrucosa: proyecciones digitiformes.
- Mateada: lesion blanca nodular que puede tener zonas rojas eritroleucoplasia
Eritroplasia
Area roja intensa y plana, o poco elevada, que al ser raspada puede sangrar con facilidad. Malignizan hasta en un 40%.
Queilitis actinica
Lesiones costrosas a menudo blanquecinas, subtipo de queratosis actínica que afecta fundamentalmente al labio inferior y que está causada por la exposición crónica a la radiación solar. Se caracteriza por la desaparición del borde o limite del labio con la piel.
Lesiones premalignas de menos a mas graves
leucoplasia homogeneas < leucoplasias heterogeneas < leucoplasias verrugosas < eritroplasia < displasia intraepitelial < Carcinoma in situ < microinvasion < carcinoma infiltrante
2-> Condiciones premalignas
Alteraciones genéticas previas de un individuo —hereditarias o no— que favorecen el desarrollo del cáncer
Liquen plano
- Lesiones blanquecinas en forma de malla (estrias de Wickham), papilas y erosiones.
- Si evoluciona a ulceras: liquen plano erosivo.
- Poco riesgo de malignidad.
- Se alivian con glucocorticoides.
Fibrosis submucosa
Gran proliferación de colágeno en el tejido subepitelial
de la mucosa oral. Como consecuencia, causa una disminución de la elasticidad de la boca.
Lupus eritematoso cronico
Enfermedad autoinmune sin tratamiento eficaz y alto nivel precanceroso.
Glositis luética
Infección por sífilis que cuando da lesiones en la lengua puede evolucionar rápidamente a un carcinoma. Tiene aspecto muy similar a la glositis por candidiasis.
Síndrome de Plummer-Vinson
Ferropenia por dificultad de absorción de hierro. Como consecuencia, cursa con fibrosis y metaplasia epitelial en el esófago y faringe, provocando disfagia.
3->Canceres de la cavidad bucal
Clasificacion
- Segun progresion
- Segun la localizacion