TEMA 15.3 Flashcards

1
Q

Flujo sanguíneo de entrada higado

A

Doble:
Vena portal y arteria hepática

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Q

Flujo de salida venoso

A

Venas hepáticas a vena cava inferior.

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3
Q

Ictericia

A

Acumulación anormal de bilirrubina en la sangre que provoca la coloración amarillenta de la piel y los tejidos profundos.

Normal <1,2mg/dl

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4
Q

Tipos de ictericia

A
  • Ictericia hemolítica (prehepática): se produce cuando los GR son destruidos. Hemolisis de GR
  • Ictericia hepatocelular (intrahepática): culpa del higado, porque es incapaz de metabolizar la hemoglobina.
  • Ictericia obstructiva o colestásica (posthepático): No puede ser eliminada por obstrucción. Piedras en el riñón duelen un montón.
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5
Q

Colestasis

A

Acumulación de bilirrubina, de colesterol, ácidos biliares

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6
Q

Tipos colestasis

A

Intrahepática o extrahépatica

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7
Q

Manifestaciones colestasis

A

Prurito e ictericia

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8
Q

Hepatitis

A

Inflamación del hígado

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9
Q

Hepatitis puede ser

A

Aguda o crónica

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10
Q

Causas hepatitis

A
  • Hepatitis vírica aguda
  • Hepatopatía autoinmunitaria
  • Reacción a medicamentos y toxinas (poco frecuente)
  • Enfermedades infecciosas
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11
Q

Hepatitis viral aguda

A
  • Más famosas: A B C
  • Algunos transmisión, algunos ADN o ARN
  • Cada uno difiere o varía diferentemente
  • Todos tienen 3 fases
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12
Q

3 fases hepatitis viral aguda

A
  • Preictérica o prodrómica (1-21 días): contagioso
  • Ictérica (2-4 semanas): amarillo
  • Postictérica o convalencia (2-4 meses)
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13
Q

Complicaciones hepatitis

A
  • Insuficiencia hepática fulminante (B y A)
  • Hepatitis crónica (B y C)
  • Cirrosis hepática
  • Carcinoma hepatocelular
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14
Q

Prevención hepatitis

A

Vacuna HA (2 dosis)
Vacuna HB ( 3 dosis)

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15
Q

Insuficiencia hepática

A

Higado no puede llevar todas sus funciones

Progresivo e irreversible

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16
Q

Manifestaciones insuficiencia hepática

A
  • Encefalopatía
  • Hedor hepático
  • Anemia, leucopenia, defectos de coagulación (porque se carga toda la sangre que pasa)
17
Q

Causas insuficiencia hepática

A
  • Alcoholismo.
  • Hepatitis viral.
  • Reacciones tóxicas a drogas, sustancias químicas (fármacos,…)
  • Hemocromatosis (depósito de hierro).
  • Enfermedad de Wilson (depósito de cobre).
  • Cirrosis biliar primaria y secundaria.
18
Q

Mecanismos insuficiencia hepática

A
  • Lesiones focales: solo cuando son muy extensas
  • Agresión difusa: de forma directa tóxicos (fármacos, alcohol) o indirecta inmunológia (enf autoinmunes)
  • Desestructuración de la arquitectura hepática: cirrosis
19
Q

Complicaciones insuficiencias hepáticas

A
  • Hipertensión portal
  • Encefalopatía hepática
  • Síndrome hepatorrenal
20
Q

Diagnóstico insuficiencia renal

A

Prueba de producción y secrección: bilirrubina, urobilinógeno

Enzimas en suero: transaminasas

Metabolismo proteico: albumina, gloulina

21
Q

Consecuencias hipertensión portal

A
  • Esplenomegalia: como no puede tirar la sangre al hígado se hace grande.
  • Derivación o colateralidad portosistémica a VCS o VCI: como no pueden salir, buscan otros caminos.
  • Ascitis: como está duro, las venas se dilatan, y el agua acaba saliendo fuera.
  • Provocan descenso de las células sanguíneas
22
Q

Ascitis

A

Aumento del líquido peritoneal

23
Q

Diagnostico ascitis

A

Paracentesis: pincha la barriga para diágnostica y para sacarle líquido

24
Q

Tratamiento ascitis

A

Médico: se le saca líquido
Poca sal y se le da diuréticos para tener menos líquido

25
Q

Pruebas de la función general hepática

A
  • Transaminasas:ALT (normal 30-40)
    AST ( normal 30-40)
  • Ecografía
26
Q

Colelitiasis

A

Piedras en la vesículas o en el conducto cístico

27
Q

Etiología colecitiasis

A

Por el colesterol

28
Q

Manifestaciones colecistitis

A

Dolor intenso

29
Q

Colecistitis

A

Inflamación vesícula biliar

Aguda y se asocian con colecitiasis

30
Q

Coledocolitiasis

A

Cálculos en el conducto colédoco

31
Q

Colangitis

A

Inflamación del colédoco

32
Q

Trastornos de las vías biliares tratamiento

A

CPRE

Tratamiento quirúrgico

Terapia conservadora

33
Q

Trastornos del páncreas exocrino

A

Páncreas mixto: exocrino y endocrino

34
Q

Pancreatitis aguda

A

Reversible

Por aumento de la tripsina antes de tiempo y lo digiere.

35
Q

Diagnóstico pancreatitis aguda

A

Dolor abdominal

36
Q

Tratamiento pancreatitis aguda

A

Dieta absolutica
Analgésicos ( petidina, droga pura)
Fluidoterapia IV

37
Q

Pancreatitis crónica

A

Irreversible

38
Q

Trastornos del páncreas endocrina

A

Lo que vierte insulina y glucagón en la sangre