Tb délirants persistants

Question 1

Vers quel age débutent les tb délirants persistants?

Answer 1

40-50ans

Question 2

En fonction de quoi sont distinguées les différentes formes de tb délirants persistants ?

Answer 2

Selon les thèmes (érotomanie, jalousie, mégalo…)

Question 3

Quel est le ss type majoritaire de tb délirants persistants?

Answer 3

Persécution

Question 4

Quels sont les facteurs de risque associés au trouble délirant persistant?

Answer 4

• âge avancé
• déficits sensoriels
• antécédents familiaux de troubles délirants
• troubles de personnalité
• immigration
• isolement social.

Question 5

Comment est le délire ds un tb délirant persistant?

Answer 5

TOMATES

• Thèmes: érotomanie, mégalomanie, jalousie, persécution, et thématiques somatiques (svt unique)
• Organisé
• Méca: tous mais hallucinatoire bcp moins
• Adhésion: totale
• Systématisé

Question 6

Comment faire le dg + de tb délirant persistant?

Answer 6

• plus d’une idée délirante
• > 1M
• pas de sd négatif ni de sd de désorganisation
• si hallucination, ne doit pas être au 1er plan
• fonctions non altérées et comportement non bizarre
• abs de dg diff

Question 7

Quelles sont les caractéristiques des tb délirants persistants type érotomaniaque?

Answer 7

• femme
• conviction erronée d’être aimée
• méca intuitif puis interprétatif
• évolution en 3 phases: espoir (longue), dépit puis rancune avec injures et menaces

Question 8

Le risque de passage à l’acte est-il important si tb délirants persistants type érotomaniaque?

Answer 8

Oui

Question 9

tb délirants persistants type jalousie sont plus fqt chez les femmes

Answer 9

Faux ! chez l’homme
Conviction que son partenaire est infidèle.
Svt asso à OH

Question 10

Un Traitement par L-Dopa peut être un dg diff de tb délirant persistant

Answer 10

Vrai, de même que le Baclofène

Question 11

Quels examens sont indispensables pr éliminer un dg diff?

Answer 11

• hémogramme,
• ionogramme,
• glycémie,
• calcémie,
• TSH,
• bilan hépatique,
• ECG
• imagerie cérébrale

Question 12

En cas de tb délirant persistant, il faut privilégier une hospitalisation en SDT

Answer 12

FAUX !!!

Privilégier SDRE car si SPDT, le tiers pourrait être désigné comme persécuteur par la suite

Question 13

Quel ttt est utilisé pr tb délirant persistant?

Answer 13

• Anti-psychotiques
• TCC
  +/- antidepresseurs

Question 14

Les antipsychotiques sont très efficaces ds les tb délirant persistant

Answer 14

Faux, moins efficace que ds la schizo