(TANATOLOGIA) Premoriência, comoriência & Causas jurídicas Flashcards
PREMORIÊNCIA
DEFINIÇÃO
CONDIÇÃO PROBANTE DE SE DETERMINAR, ENTRE DOIS OU MAIS INDIVÍDUOS, EM UM MESMO EVENTO, QUAL DELES MORREU PRIMEIRO.
COMORIÊNCIA
DEFINIÇÃO
INSTITUTO JURÍDICO QUE ADMITE A MORTE SIMULTÂNEA DE 2 OU MAIS INDIVÍDUOS QUANDO NÃO SE PODE COMPROVAR QUEM MORREU PRIMEIRO.
SOBREVIVÊNCIA
DEFINIÇÃO
TEMPO QUE VAI DO EVENTO DANOSO ATÉ A MORTE.
SOBREVIVÊNCIA
CLASSIFICAÇÃO
IMEDIATA (FULMINANTE): MINUTOS
MEDIATA (RÁPIDA): HORAS
AGÔNICA (LENTA): DIAS OU SEMANAS
QUAIS PARÂMETROS NA PERÍCIA (NECROPSIA) IMPORTANTES PARA AVALIAÇÃO DA SOBREVIVÊNCIA E POR CONSEGUINTE DEFINIR PREMORIÊNCIA?
AVALIAÇÃO E COMPARAÇÃO DO PERIGO DE VIDA LESÕES ECONTRADAS.
E
DOCIMÁSIAS
DOCIMÁSIAS
TIPOS
SUPRARRENAL (QUÍMICA E HISTOLÓGICA): AVALIA EPINEFRINA
HEPÁTICA (QUÍMICA HISTOLÓGICA): AVALIA GLICOGÊNIO
DOCIMÁSIAS
EPINEFRINA
INTERPRETAÇÃO
PRESENÇA = LUTA OU FUGA. HOUVE SOBREVIVÊNCIA
AUSÊNCIA = AUSÊNCIA DE LUTA OU FUGA. NÃO HOUVE SOBREVIVÊNCIA.
DOCIMÁSIAS
GLICOGÊNIO
INTERPRETAÇÃO
AUSÊNCIA = REMIT. HOUVE LUTA OU FUGA. HOUVE SOBREVIVÊNCIA.
PRESENÇA = NÃO HOUVE LUTA OU FUGA. NÃO HOUVE SOBREVIVÊNCIA.
TIPOS DE MORTE
MORTE NATURAL
CAUSA BÁSICA INTERNA (ESTADO MÓRBIDO ADQUIRIDO OU CONGÊNITO)
TIPOS DE MORTE
MORTE SÚBITA
DEFINIÇÃO E EPIDEMIOLOGIA
SUBTIPO DE MORTE NATURAL.OCORRE DE FORMA INESPERADA EM INDIVÍDUO DE BOA SAÚDE.
ADULTOS: 90% CARDÍACAS
RARA DE 1ANO ATÉ FIM DA JUVENTUDE.
<1 ANO: MORTE SÚBITA DO LACTENTE.
TIPOS DE MORTE
MORTE VIOLENTA
CAUSA BÁSICA É DE AÇÃO EXTERNA
TIPOS DE MORTE
TIPOS DE MORTE VIOLENTA
HOMICÍDIO
SUICÍDIO
ACIDENTE
TIPOS DE MORTE
MORTE SUSPEITA
NÃO TEM CAUSA EVIDENTE.
DEVE SER CONSIDERADA SEMPRE QUE HOUVER A POSSIBILIDADE DE NÃO TER SIDO NATURAL.
TIPOS DE MORTE
MORTE INDETERMINADA
QUANDO NÃO É POSSÍVEL CHEGAR A UMA CONCLUSÃO.
MÉDICO-LEGISTA DETERMINA CAUSA JURÍDICA DA MORTE.
(V OU F)
FALSO
MÉDICO-LEGISTA DETERMINA CAUSA MÉDICA DA MORTE.
MORTE METATRAUMÀTICA
DEFINIÇÃO
OCORRE DE FORMA DIRETA OU INDIRETAMENTE DECORRENTE DE CAUSA VIOLENTA.
*** SÃO COSNSIDERADAS MORTE VIOLENTA.
EX: IDOSO QUE QUEBRA O FÊMUR (CAUSA BÁSICA) E FALECE NO HOSPITAL POR CAUSA PÓS-OPERATÓRIA (CAUSA IMEDIATA).
RESIDUOGRAMA
PESQUISA DE PÓLVORA NA PREGA INTERDIGITAL ENTRE POLEGAR E INDICADOR
(3)
PROVA DA PARAFINA: NITRITOS - DESUSO (BAIXA PRECISÃO)
PROVA DO RODIZONATO DE SÓDIO: CHUMBO - DESUSO (BAIXA PRECISÃO)
MEV: CHUMBO, BÁRIO E ANTIMÔNIO.
DECLARAÇÃO DE ÓBITO
QUEM EMITE?
MORTE VIOLENTA OU SUSPEITA
IML
NA FALTA DO LEGISTA -> PERITO AD HOC
MORTE NATURAL
COM ASSITÊNCIA MÉDICA
QUEM EMITE?
MÉDICO ASSISTENTE
MORTE NATURAL
SEM ASSITÊNCIA MÉDICA
QUEM EMITE?
SVO
** OU MÉDICO DO SERVIÇO PÚBLICO MAIS PRÓXIMO
*** OU QUALQUER MÉDICO LOCAL
DECLARAÇÃO DE ÓBITO
CADÁVER NÃO IDENTIFICADO
QUEM EMITE?
IML
MORTE FETAL
QUANDO A D.O É OBRIGATÓRIA?
> =20 SEMANAS. >500G OU ESTATURA >25CM (NATIMORTO)
<20 SEMANAS => FACULTATIVA
PEÇAS ANATÔMICAS OU MEMBROS AMPUTADOS
EXIGE D.O?
NÃO.
APENAS DECLARAÇÃO SIMPLES DO HOSPITAL.
NECRÓPSIAS
TIPOS
CLÍNICA OU ANATOMOPATOLÓGICA (PATOLOGISTAS)
MÉDICO-LEGAL (PERITOS)
NECROPSIA É CONSTITUÍDA POR QUAIS PARTES?
EXAME EXTENRO
EXAME INTERNO
EXAME INTERNO
O QUE AVALIA?
3 CAVIDADES:
- CRANIANA
- TORACOABDOMINAL
ACESSO À CAVIDADE CRANIANA
INCISÃO
BIMASTÓIDEA
ACESSO À CAVIDADE TORACOABDOMINAL
INCISÕES
MENTOXIFOPUBIANA - MAIS PRÁTICA
BIACROMIOXIFOPUBIANA - MELHOR ESTÉTICA
TÉCNICAS DO EXAME INTERNO
(4)
ROKITANSKY - ÓRGAO ABERTO E EXAMINADO NO LOCAL
LETULLE - RETIRADA EM BLOCO ÚNICO
GHON - MONOBLOCOS RELACIONADO ANATOMICAMENTE
VIRCHOW - UM A UM
EXAME INTENRO É SEMPRE OBRIGATÓRIO?
NÃO. ART 162 CPP.
QUANDO NÃO HOUVER INFRAÇÃO PENAL A APURAR
LESÕES EXTERNAS FOREM SUFICIENTES PARA APURAR.
DECLARAÇÃO DE ÓBITO
CAUSA MORTIS
BLOCO ??
6
CAUSA MORTIS - DO
ORDEM (CIMA PARA BAIXO)
CAUSA IMEDIATA
CAUSAS INTERMEDIÁRIAS
CAUSA BÁSICA
CAUSAS CONTRIBUINTES
DESTINOS DO CADÁVER
INUMAÇÃO (NECESSITA CERTIDÃO DE ÓBITO)
CREMAÇÃO
CREMAÇÃO
REQUISITOS
MANIFESTAÇÃO PRÉVIA
ATESTADO DE ÓBITO FIRMADO POR 2 MÉDICOS OU POR 1 LEGISTA
SE MORTE VIOLENTA DEPOIS DE AUTORIZAÇÃO JUDICIAL.
DESTINAÇÃO DE CADÁVER PARA ENSINO E PESQUISA
CADÁVER NÃO RECLAMADO (COM OU SEM IDENTIFICAÇÃO) NO PRAZO DE 30 DIAS
PROIBIDO QUANDO HOUVER INDÍCIO DE AÇÃO CRIMINOSA.
CONSERVAÇÃO DE CADÁVER
MÉTODOS
EMBALSAMETNO (>48H) - ATA DE EMBALSAMENTO (MÉDICO)
FORMOLIZAÇÃO (24-48H)
EXUMAÇÃO
TIPOS
ADMINISTRATIVA
JUDICIAL
EXUMAÇÃO JUDICIAL
A FIM DE:
VERIFICAR CAUSA DA MORTE
VERIFICAR A IDENTIDADE
ESCLARECER CIRCUNSTÂNCIAS
EXUMAÇÃO JUDICIAL
SOMENTE COM AUTORIZAÇÃO JUDICIAL
(V OU F)
VERDADEIRO
EXUMAÇÃO JUDICIAL
É NECESSÁRIA A PRESENÇA DO ADMINISTRADOR DO CEMITÉRIO PARA INDICAÇÃO DO SÍTIO DA SEPULTURA. E RECOMENDA-SE A PRESENÇA DE FAMILIARES.
VERDADEIRO
