SEXOLOGIA - Gravidez, parto e puerpério. Aborto. Himeneologia. Flashcards
ABORTO
CONCEITO MÉDICO-LEGAL
INTERRUPÇÃO DOLOSA DA GRAVIDEZ A QUALQUER MOMENTO DA GESTAÇÃO.
CLASSIFICAÇÕES DE ABORTO
SOCIAL
MOTIVOS ECONÔMICOS OU QUESTÕES SOCIAIS
CLASSIFICAÇÕES DE ABORTO
EUGÊNICO
MALFORMAÇÃO FETAL
ABORTO EUGÊNICO E SOCIAL
SÃO LEGAIS OU ILEGAIS?
ILEGAIS
EXCEÇÃO DE ILEGALIDADE EM RELAÇÃO AO ABORTO EUGÊNICO
ANENCEFALIA
A INTERRUPÇÃO DA GRAVIDEZ (ANTECIPAÇÃO TERAPÊUTICA DO PARTO) DEPENDE DE AUTORIZAÇÃO DO ESTADO (V OU F)
FALSO
A PARTIR DE QUAL SEMANA GESTACIONAL OCORRE O DIAGNOSTICO DE ANENCEFALIA?
12ª SEMANA
ABORTO TERAPÊUTICO
PARA SALVAR A VIDA DA GESTANTE
ABORTO SENTIMENTAL OU MORAL
ESTUPRO
NO ABORTO SENTIMENTAL A GESTANTE PODE REALIZÁ-LO POR CONTA PRÓPRIA (V OU F)
FALSO
SOMENTE REALIZADO POR MÉDICO
ABORTO TERAPÊUTICO DEMANDA AUTORIZAÇÃO DA GESTANTE?
NÃO
CASO DE EMERGÊNCIA
É PRECISO AUTORIAÇÃO DO ESTADO PARA REALIZAÇÃO DE ABORTO SENTIMENTAL?
NÃO
** ANTIGAMENTE NECESSITAVA B.O
INFANTICÍDIO
CONCEITO
MATAR SOB INFLUÊNCIA DO ESTADO PUERPERAL, O PRÓPRIO FILHO, DURANTE O PARTO OU LOGO APÓS.
COMO DIFERENCIAR ABORTO DE INFANTICÍDIO
PROVAS DE VIDA EXTRA-UTERINA
DOCIMÁSIAS DE GALENO
DOCIMÁSIAS DE GALENO
1 FASE
BLOCO RESPIRATÓRIO
DOCIMÁSIAS DE GALENO
2 FASE
PULMÕES
DOCIMÁSIAS DE GALENO
3 FASE
FRAGMENTOS DO PULMÃO
DOCIMÁSIAS DE GALENO
4 FASE
ESPREME E PROCURA BOLHA
DOCIMÁSIA DE GALENO
RESULTADOS
QUANTO MAIOR A FASE, MAIS PRECÁRIA FOI A RESPIRAÇÃO.
SE 1 2 3 = POSITIVO
SE 4 = DÚVIDA
NEGATIVO
CAUSA DE FALSO-POSITIVO DOCIMÁSIA DE GALENO
INÍCO DA PUTREFAÇÃO (24H)
REANIMAÇÃO NEONATAL
OUTRAS DOCIMÁSIAS
PULMONARES
GALENO ICARDI PLOQUET OU CASPER ÓPTICA OU VISUAL DE BOUCHUT TÁTIL DE NERIO ROJAS RADIOLÓGICA DE BORDAS HISTOLÓGIVA DE BALTHAZAR E LEBRUN
DOCIMÁSIA DE ICARD
SÓ QUANDO 4 FASE DE GALENO POSITIVA
POR ASPIRAÇÃO OU ÁGUA QUENTE (EM Tº MAIOR O AR SE EXPANDE E SENSIBILIZA O TESTE)
DIAFRAGMÁTICA DE PLOQUET
DIAF PERDE CONVEXIDADE (HORIZONTALIZA) EM RELAÇÃO AO GRADIL COSTAL
ÓPTICA OU VISUAL DE BOUCHUT
VISUALIZA MOSAICO ALVEOLAR EM DETRIMENTO DO PULMÃO HEPATIZADO
TÁTIL DE NÉRIO ROJAS
CREPITAÇÃO À PALPAÇÃO
RADIOLÓGICA DE BORDAS
PERDA DO CONTORNO SE NEGATIVO
HISTOLÓGICA DE BALTHAZAR
MAIS FIDEDIGNA - NÃO SE ALTERA COM PUTREFAÇÃO
DOCIMÁSIAS
EXTRA-PULMONARES
GATSROINTESTINAL DE BRESLAU
AURICULAR DE VRENDEN-WENDT-GELÉ
SIÁLICA DE SOUZA DINIZ
DOCIMÁSIA GASTROINTESTINAL DE BRESLAU
PRESENÇA DE AR NO TGI
DOCIMÁSIA AURICULAR DE RENDEN-WENDT-GELÉ
AR NA ORELHA MÉDIA
SIÁLICA DE SOUZA DINIZ
PRESENÇA DE SALIVA NO ESTÔMAGO
INFANTICÍDIO
REQUISITOS
SOMENTE A MÃE
PRÓPRIO FILHO
ESTADO PUERPERAL
ESTADO PUERPERAL = PUERPÉRIO?
NÃO !!!!
ESTADO PUERPERAL
ESTADO BIOPSIQUICO
- FATORES COMO MEDO DE DESONRA EM GRAVIDEZ ILEGÍTIMA
- DORES DO PARTO, ESTRESSE DO PERÍODO EXPULSIVO, HEMORRAGIAS
NO ESTADO PUERPERAL A CRONOLOGIA É CONDIZENTE COM O PUERPÉRIO?
NÃO
PODE SE INICIAR MESMO DURANTE TRABALHO DE PARTO.
(PUERPÉRIO SE INICIA APÓS DEQUITAÇÃO)
DIFERENÇA ENTRE INFANTE NASCIDO E RECÉM-NASCIDO
INFANTE NASCIDO = ACABOU DE NASCER. NÃO RECEBEU PRIMEIROS SOCORROS
RECÉM-NASCIDO = RECEBEU PRIMEIROS CUIDADOS
QUAL A RELEVÂNCIA EM DIFERENCIAR INFANTE NASCIDO DE RECÉM NASCIDO?
INTERVALO LÚCIDO (RN)
SE PRESENTE NÃO CARACTERIZA ESTADO PUERPERAL.
FETO NASCENTE
DEFINIÇÃO
MORTO DURANTE O PARTO
DOCIMÁSIAS NEGATIVAS !!!!
DIFERENCIA DE INFANTE NASCIDO E ABORTO POE ANALISE DAS LESÕES (INTRA VITA X POST MORTEM)
** NESSE CASO O ESTADO PUERPERAL SE INICIOU DURANTE O PARTO
DIFERENÇA
SUPOSIÇÃO X SIMULAÇAO X DISSIMULAÇÃO X METASSIMULAÇÃO
SUPOSIÇÃO - PSEUDOCIESE
SIMULAÇÃO - NÃO ESTÁ GRÁVIDA
DISSIMULAÇÃO - FINGE NÃO ESTAR GRÁVIDA, MAS ESTÁ
METASSIMULAÇÃO - MANIPULAÇÃO DOS SINTOMAS OU DADOS DA GESTAÇÃO
QUANDO COMEÇA A VIDA?
CÓDIGO CIVIL X CÓDIGO PENAL
CÓDIGO CIVIL - CONCEPTUALISTA
CÓDIGO PENAL - NIDAÇÃO
FORMAS ATÍPICAS DE GESTAÇÃO
GEMIPARIDADE UNIVITELINA
GÊMEOS MONOZIGÓTICOS
FORMAS ATÍPICAS DE GESTAÇÃO
SUPERFECUNDAÇÃO X SUPERFETAÇÃO
SUPERFECUNDAÇÃO - 2 OU MAIS ÓVULOS FECUNDADOS EM UM SÓ COITO OU EM COITOS DIVERSOS (MESMO CICLO) COM MESMO HOMEM OU DIFERENTE.
SUPERFETAÇÃO - FECUNDAÇÃO DE 2 OU MAIS ÓVULOS DE CICLOS DIFERENTES
SINAIS CLÍNICOS DE PRESUNÇÃO DA GESTAÇÃO
CONGESTÃO DAS MAMAS NÁUSEAS PERTUBAÇÃO DO APETITE CLOASMA LINHA NIGRA LANUGEM (SINAL DE HALBAN)
SINAIS CLÍNICOS DE PROBABILIDADE DA GESTAÇÃO
AMENORREIA
SINAL DE KLUGE - CIANOSE VAGINAL
SINAL DE JAQUEMIER - CIANOSE VULVA
SINAL DE NOBILE-BUDIN - PREENCHIMENTO FUNDO DE SACO
SINAL DE OSIANDER - PULSAÇÃO FUNDO DE SACO
SINAL DE HEGAR - DEPRESSÃO DO ISTMO
SINAL DE PISKACEK - DEFORMAÇÃO ASSIMETRICA DO ÚTERO
REDE VENOSA DE HALLER
TUBÉRCULOS DE MONTGOMERY
SINAIS DE CERTEZA DE GESTAÇÃO
SINAIS FETAIS!!
- SINAL DE PUZOS: RECHAÇO
- PALPAÇÃO DE SEGMENTOS
- MOVIMENTOS FETAIS
- BCF
- SOPRO A. UTERINAS
QUANDO SE INICIA E TERMINA O PARTO?
INÍCIO
- MS PARA OBSTETRAS
- ROTURA DAS MEMBRANAS - MÉDICO LEGAL
- DILATAÇÃO - PENAL
QUANDO SE FINDA O PARTO?
DEQUITAÇÃO
PUERPÉRIO
TEMPO
6 A 8 SEMANAS
IMEDIATO 10D
TARDIO 45D
REMOTO >45D
LÓQUIS
TIPO E TEMPO
VERMELHO (RUBRO)- 2 A 3 DIAS
PÁLIDO (FLAVA) - 5 DIAS
BRANCO AMARELADO (ALBA) - 7 DOAS
PROVAS MÉDICO-LEGAIS PARA INVESTIGAÇÃO DE PATERNIDADE/MATERNIDADE
PROVAS MÉDICO-LEGAIS
COMO SÃO CLASSIFICADOS?
NÃO GENÉTICAS
GENÉTICAS
PROVAS MÉDICO-LEGAIS PARA INVESTIGAÇÃO DE PATERNIDADE/MATERNIDADE
NÃO GENÉTICAS
CITE
IG, VIRGINIDADE, IMPOTÊNCIAS, ESTERILIDADE, IDADE
PROVAS MÉDICO-LEGAIS PARA INVESTIGAÇÃO DE PATERNIDADE/MATERNIDADE
GENÉTICAS
DIVISÃO
PRÉ-MENDELIANAS
MENDELIANAS (SANGUÍNEAS E NÃO-SANGUÍNEAS)
QUAIS PROVAS PODEM SER USADAS PARA CONFIRMAÇÃO DE PATERNIDADE?
EXAME DE PERFIL GENÉTICO
** AS DEMAIS APENAS EXCLUEM
FENÓTIPOS RECESSIVOS MAIS COMUNS
5
LÓBULO DA ORELHA PRESO OLHO AZUL CABELO LISO CABELO CLARO COROA LEVÓGIRA
SISTEMA ABO
RECESSIVO X DOMINANTE
A E B DOMINANTES
O RECESSIVO
FATOR RH
RECESSIVO X DOMINANTE
NEGATIVO RECESSIVO
POSITIVO DOMINANTE
FATOR M E N
RECESSIVO X DOMINANTE
M E N DOMINANTES
HLA
ONDE SE EXPRESSA?
RECESSIVO OU DOMINANTE?
TODAS AS CÉLULAS
TODOS SÃO DOMINANTES
HAPTOGLOBINA
TIPOS (3)
(3 TIPOS)
HP1-1
HP2-1
HP2-2
CAPACIDADE MATRIMONIAL
IDADE
16 ANOS (RELATIVAMENTE CAPAZ) ** COM AUTORIZAÇÃO DOS PAIS
IMPEDIMENTOS PARA O CASAMENTO
1-ASCENDENTES COM DESCENDENTES (PAIS, FILHOS E IRMÃOS)
2-AFINS EM LINHA RETA (SOGRO, SOGRA)
3-ADOTANTE COM CONJUGE DO ADOTADO E VICE-VERSA
4-IRMAOS UNI OU BILATERAIS E DEMAIS COLATERAIS ATÉ 3 GRAU INCLUSIVE (TIOS)
5-ADOTADO COMO FILHO DO ADOTANTE
COM QUEM MATOU OU TENTOU MATAR O CONJUGE
CAUSAS DE NULIDADE DO CASAMENTO
IMPEDIMENTOS
INCAPAZ DE CONSENTIR
INCOMPETÊNCIA DA AUTORIDADE CELEBRANTE
VÍCIO DA VONTADE
VÍCIO DA VONTADE
ERRO ESSENCIAL QUANTO À PESSOA
IDENTIDADE, HONRA E BOA FAMA
IGNORÂNCIA DE CRIME ANTERIOR AO CASAMENTO
DEFEITO FÍSICO IRREMEDIÁVEL, MOLESTIA GRAVE POR CONTÁGIO OU POR HERANÇA
VÍCIO DA VONTADE
PRÉ-REQUISITOS
PRETÉRITO
DESCONHECIDA
IRREMEDIÁVEL
DEFEITOS FÍSICOS IRREMEDIÁVEIS
IMPOTÊNCIAS CAUSAS DE ANULAÇÃO
COEUNDI (DISFUNÇÃO ERÉTIL): FÍSICA OU FUNCIONAL.
ACOPULIA (FEMININO): COITOFOBIA, VAGINISMO, DISPAREUNIA
DEFEITOS FÍSICOS IRREMEDIÁVEIS
IMPOTÊNCIAS QUE NÃO SÃO CAUSAS DE ANULAÇÃO
** ESTERILIDADE
GENERANDI (HOMEM)
CONCIPIENDI (MULHER)
PERÍCIA DE IMPOTÊNCIA (COEUNDI) SEXUAL MASCULINA
REFLEXO BULBOCAVERNOSO DE ONANOFF
REFLEXO CREMASTÉRICO
CAUSAS PATOLÓGICAS DE NULIDADE DO CASAMENTO
MOLÉSTIAS GRAVES TRANSMITIDAS POR CONTÁGIO OU HERANÇA
DOENÇAS PSIQUIÁTRICAS
EPILEPSIA (DISCUTÍVEL)
HEMOFILIA
ESTADOS INTERSEXUAIS
TIPOS DE SEXO
- CROMOSSOMIAL
- CROMATÍNICO (CORPÚSCULO DE BAHR)
- SEXO GONADAL
- SEXO DA GENITÁLIA INTERNA (DUCTOS DE WOLFF - MASC / MULLER - FEM)
- SEXO DA GENITÁLIA EXTERNA
- MORFOLÓGICO
- IDENTIFICAÇÃO PSÍQUICO OU COMPORTAMENTAL
- SEXO JURÍDICO
- SEXO MÉDICO-LEGAL
HERMAFRODITISMO E PSEUDO-HERMAFRODITISMO
DIFERENCIE
HERMAFRODITISMO VERDADEIRO (RARO): MESMO INDIVÍDUO TEM GÔNADAS MASCULINA E FEMININA.
PSEUDO-HERMAFRODITIMSO: GÔNADA DISCREPANTE DA GENITÁLIA.