Asfixiologia Forense (Completo) Flashcards

1
Q

Verdadeiro ou falso: a asfixiologia estuda apenas causas externas de asfixia.

A

Falso. A asfixiologia investiga tanto causas internas quanto externas de asfixia.

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2
Q

Quais são as fases da asfixia em ordem cronológica?

A

As fases são: cerebral, excitação cortical e medular, respiratória e cardíaca.

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3
Q

Verdadeiro ou falso: a fase de excitação cortical e medular da asfixia é caracterizada por bradicardia e relaxamento dos esfíncteres.

A

Verdadeiro. Essa fase inclui bradicardia e relaxamento dos esfíncteres devido aos movimentos peristálticos.

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4
Q

Qual é a característica principal da fase cardíaca da asfixia?

A

Comprometimento do miocárdio, com batimentos cardíacos lentos e irregulares, até parada dos ventrículos em diástole.

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5
Q

Verdadeiro ou falso: a máscara equimótica de Morestin ocorre devido à estase mecânica da veia cava superior.

A

Verdadeiro. A máscara equimótica da face é causada por estase mecânica da veia cava superior, comum em compressão torácica.

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6
Q

O que são livores de hipóstase e como eles se manifestam na asfixia?

A

São manchas de sangue que se acumulam nas partes mais baixas do corpo devido à gravidade, apresentando coloração escura e variando por fatores como monóxido de carbono.

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7
Q

Verdadeiro ou falso: a cianose facial está sempre presente em casos de asfixia.

A

Falso. A cianose facial pode estar ausente em casos de enforcamento e asfixia por gases.

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8
Q

Quais manifestações iniciais caracterizam a fase cerebral da asfixia?

A

Náuseas, tonturas, sensação de angústia, síncope e rápida perda de consciência após cerca de um minuto e meio.

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9
Q

Verdadeiro ou falso: em casos de afogamento, as manchas de hipóstase podem ser confundidas com congestão facial.

A

Verdadeiro. A posição do cadáver submerso pode causar manchas de hipóstase que podem ser confundidas com congestão facial.

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10
Q

Quais sinais externos gerais são comuns em casos de asfixia?

A

Livores de hipóstase, cianose facial e, em alguns casos, a máscara equimótica de Morestin.

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11
Q

Verdadeiro ou falso: a projeção da língua e a exoftalmia são achados exclusivos de asfixias mecânicas.

A

Falso. Esses sinais podem ocorrer em cadáveres em putrefação gasosa ou enfisematosa, sem relação com asfixia.

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12
Q

O que é o cogumelo de espuma e em quais casos é mais comum?

A

É formado por bolhas finas de espuma que cobrem a boca e as narinas, comuns em casos de afogamento.

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13
Q

Verdadeiro ou falso: as petéquias na conjuntiva palpebral e ocular são sinais típicos de asfixia mecânica.

A

Verdadeiro. As petéquias na conjuntiva palpebral e ocular são sinais frequentes de asfixia mecânica.

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14
Q

Quais são as características dos livores de decúbito em casos de asfixia mecânica?

A

São mais extensos, escuros, precoces e ocorrem em combinação com resfriamento lento e rigidez intensa e prolongada do cadáver.

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15
Q

Verdadeiro ou falso: As manchas de Tardieu são um sinal de asfixia mecânica, que consiste em pequenas manchas avermelhadas ou violáceas, arredondadas ou puntiformes, que aparecem nos pulmões e no coração

A

Verdadeiro.

As manchas de Tardieu são mais comuns na infância e adolescência, sendo menos frequentes em adultos e Jovens .

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16
Q

O que caracteriza o sangue em casos de morte por asfixia?

A

O sangue é escuro e líquido, com coloração negra, exceto em mortes por monóxido de carbono, onde pode ser avermelhado ou róseo (Carmim )

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17
Q

Verdadeiro ou falso: a congestão polivisceral em asfixias é mais evidente no fígado e no mesentério.

A

Verdadeiro. A congestão polivisceral é predominante no fígado e no mesentério em casos de asfixia.

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18
Q

Qual é o sinal de Étienne-Martin e onde ele ocorre?

A

É a contração do baço durante o processo asfíxico, resultando em pouco sangue no órgão.

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19
Q

Verdadeiro ou falso: os pulmões em casos de asfixia apresentam distensão acentuada e líquido espumoso.

A

Verdadeiro. Os pulmões mostram distensão acentuada com presença de líquido sanguíneo finamente espumoso.

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20
Q

Quais são os sinais internos característicos de asfixias mecânicas?

A

Incluem equimoses viscerais (manchas de Tardieu), sangue escuro e líquido, congestão polivisceral e distensão e edema dos pulmões.

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21
Q

Verdadeiro ou falso: As manchas de Paltauf são áreas de hemorragia que ocorrem nos pulmões de pessoas que sofreram afogamento. Elas são causadas pela entrada de líquido nos pulmões, que rompe os alvéolos e extravasa sangue dos capilares.

A

Verdadeiro.

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22
Q

Verdadeiro ou falso: a tríade asfíxica inclui sangue fluído, sangue escuro e congestão polivisceral.

A

Verdadeiro. Esses são os três principais elementos da tríade asfíxica.

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23
Q

Por que o sangue se torna fluído na tríade asfíxica?

A

Devido à elevação do CO2, que provoca a queda de viscosidade do sangue.

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24
Q

Verdadeiro ou falso: a sufocação indireta resulta da obstrução direta das vias respiratórias superiores.

A

Falso. A sufocação indireta ocorre por compressão torácica, que compromete a ventilação pulmonar.

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25
Q

Quais são os métodos incluídos na categoria de constrição cervical?

A

Incluem enforcamento, estrangulamento e esganadura.

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26
Q

Verdadeiro ou falso: afogamento é classificado como sufocação direta.

A

Falso. O afogamento é classificado como modificação do ambiente.

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27
Q

O que caracteriza a sufocação direta?

A

A obstrução das vias respiratórias superiores, como nariz, boca e laringe.

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28
Q

Verdadeiro ou falso: a intoxicação por monóxido de carbono é considerada uma forma de modificação do ambiente.

A

Falso. A intoxicação por monóxido de carbono é classificada como ‘outros’ nos tipos de asfixias.

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29
Q

Quais são os principais elementos da tríade asfíxica relacionados ao sangue?

A

Sangue fluído e sangue escuro, ambos causados pelo excesso de CO2.

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30
Q

Verdadeiro ou falso: o soterramento é um exemplo de modificação do ambiente como causa de asfixia.

A

Verdadeiro. O soterramento impede a ventilação, caracterizando-se como modificação do ambiente.

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31
Q

Como a compressão torácica compromete a ventilação pulmonar na sufocação indireta?

A

Impedindo a expansão do tórax e dificultando a entrada de oxigênio nos pulmões.

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32
Q

Verdadeiro ou falso: a asfixia é qualificadora do crime de homicídio no Código Penal brasileiro.

A

Verdadeiro. A asfixia é considerada um meio cruel e está prevista no Art. 121, §2º, III do Código Penal.

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33
Q

Por que a asfixia é considerada um meio cruel de homicídio?

A

Porque o processo de asfixia geralmente dura cerca de cinco minutos, causando sofrimento prolongado à vítima.

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34
Q

Verdadeiro ou falso: é comum argumentar legítima defesa em casos de homicídio por asfixia.

A

Falso. O período prolongado do processo asfíxico dificulta a justificativa de legítima defesa, já que o agressor tem tempo para reconsiderar suas ações.

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35
Q

Quais são as possíveis sequelas de uma vítima que sobrevive a um estado avançado de asfixia?

A

As sequelas podem incluir perturbações psicológicas, amnésia, paralisia, convulsões ou estado comatoso.

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36
Q

Verdadeiro ou falso: a oclusão da cavidade oral e fossas nasais é mais comum em casos de acidentes.

A

Falso. É mais comum em casos de infanticídio e geralmente de natureza criminosa.

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37
Q

O que caracteriza a sufocação direta por oclusão das vias respiratórias?

A

É a obstrução dos condutos aéreos por corpos estranhos, impedindo a passagem do ar para os pulmões.

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38
Q

Verdadeiro ou falso: a sufocação posicional é um exemplo de sufocação indireta.

A

Verdadeiro. A sufocação posicional envolve compressão do tórax, caracterizando sufocação indireta.

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39
Q

Quais são os dois tipos principais de obstrução que causam sufocação?

A

Obstrução direta (oclusão dos orifícios respiratórios) e obstrução indireta (compressão do tórax).

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40
Q

Verdadeiro ou falso: a asfixia pode causar sequelas mesmo que a vítima não morra.

A

Verdadeiro. Asfixia pode causar sequelas graves, como distúrbios psicológicos, paralisia e convulsões.

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41
Q

Em quais casos a sufocação por oclusão das cavidades respiratórias é mais frequente?

A

É mais frequente em homicídios, especialmente em casos de infanticídio, devido à força desproporcional entre a vítima e o agressor.

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42
Q

Verdadeiro ou falso: marcas de unhas ao redor da boca e nariz são sinais comuns em casos de sufocação manual.

A

Verdadeiro. Marcas de unhas podem ser observadas em sufocação manual, dependendo da força aplicada.

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43
Q

Quais lesões podem ser causadas por objetos macios utilizados na sufocação?

A

Lesões na mucosa labial, devido ao atrito com os dentes, podem ocorrer mesmo quando objetos macios como travesseiros são usados.

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44
Q

Verdadeiro ou falso: corpos estranhos encontrados na glote ou brônquios são sinais específicos de sufocação por obstrução das vias respiratórias.

A

Verdadeiro. Corpos estranhos, como alimentos ou vômito, são sinais específicos nesses casos.

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45
Q

O que caracteriza a máscara equimótica da face em sufocação indireta?

A

É uma congestão cefalocervical causada pelo refluxo sanguíneo na veia cava superior devido à compressão torácica.

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46
Q

Verdadeiro ou falso: o sinal de Valentin refere-se à distensão dos pulmões em casos de compressão torácica.

A

Verdadeiro. O sinal de Valentin indica a distensão dos pulmões devido à compressão torácica.

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47
Q

Quais manifestações podem ser observadas no fígado em casos de sufocação indireta?

A

O fígado geralmente apresenta congestão e o sangue é escuro e fluido.

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48
Q

Verdadeiro ou falso: a sufocação posicional ocorre apenas em casos criminais.

A

Falso. A sufocação posicional pode ocorrer de forma acidental, dependendo da posição do corpo.

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49
Q

O que deve ser considerado no diagnóstico de sufocação posicional?

A

A posição do cadáver, a impossibilidade de se libertar, sinais gerais de asfixia e exclusão de outras causas de morte violenta ou doenças prévias.

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50
Q

Verdadeiro ou falso: a posição de ‘cabeça para baixo’ pode ser um exemplo de sufocação posicional.

A

Verdadeiro. Essa posição pode dificultar a ventilação e levar à sufocação posicional.

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51
Q

Quais sinais anatômicos podem ser encontrados nos pulmões em casos de sufocação indireta?

A

Os pulmões podem apresentar distensão, congestão e hemorragias subpleurais.

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52
Q

Verdadeiro ou falso: o enforcamento sempre ocorre com o laço posicionado anteriormente no pescoço.

A

Falso. Os laços geralmente são posicionados posterior ou lateralmente, raramente anteriormente.

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53
Q

Quais são os três estágios da evolução do enforcamento?

A
  1. Período inicial: sensações de calor, zumbidos e perda de consciência; 2. Período de convulsões devido à hipoxemia e hipercapnia; 3. Período de morte aparente, seguido de morte real.
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54
Q

Verdadeiro ou falso: a principal causa do segundo estágio do enforcamento é a compressão do nervo vago.

A

Verdadeiro. A compressão do nervo vago ocorre devido à pressão no feixe vasculonervoso durante o segundo estágio.

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55
Q

Quais sequelas locais podem surgir em sobreviventes de enforcamento?

A

Presença de sulco, inchaço, descoloração violácea, dor e dificuldade de fala e deglutição devido à compressão dos órgãos cervicais.

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56
Q

Verdadeiro ou falso: o enforcamento judicial pode levar à morte em poucos segundos.

A

Falso. No enforcamento judicial, a morte pode demorar de 5 a 10 minutos, dependendo das circunstâncias.

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57
Q

Quais sequelas gerais podem ocorrer em sobreviventes de enforcamento?

A

Coma, amnésia, confusão mental, depressão e paralisia da bexiga, do reto e da uretra são possíveis sequelas gerais.

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58
Q

Verdadeiro ou falso: a compressão do pescoço em enforcamento interrompe apenas o fluxo de ar para os pulmões.

A

Falso. Além de interromper o fluxo de ar, também comprime vasos sanguíneos e nervos importantes, afetando a circulação cerebral.

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59
Q

Quais fatores podem influenciar o tempo até a morte por enforcamento?

A

Características individuais da vítima e circunstâncias do evento, como o tipo de laço e a força aplicada, influenciam o tempo até a morte.

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60
Q

Verdadeiro ou falso: lesões profundas na pele do pescoço são características comuns em sobreviventes de enforcamento.

A

Verdadeiro. Sulcos profundos e lesões cutâneas podem ser observados em sobreviventes devido à pressão do laço.

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61
Q

Qual é a principal causa da morte durante o enforcamento?

A

A interrupção da circulação cerebral e a hipoxemia resultantes da constrição do pescoço são as principais causas de morte.

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62
Q

Verdadeiro ou falso: no enforcamento típico, o nó está localizado na parte frontal do pescoço.

A

Falso. No enforcamento típico, o nó está localizado na região posterior do corpo da vítima.

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63
Q

Quais são os dois tipos de enforcamento quanto à posição do nó?

A

Típico (nó na região posterior) e atípico (nó na parte frontal ou lateral).

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64
Q

Verdadeiro ou falso: no enforcamento completo, o corpo toca o solo.

A

Falso. No enforcamento completo, o corpo fica completamente suspenso, sem contato com o solo.

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65
Q

Quais são as características dos sulcos causados por laços moles e duros no pescoço?

A

Nos laços moles, o sulco é mole e de cor branca; nos laços duros, é duro, apergaminhado e de cor amarelada a pardo-escura (linha argêntica).

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66
Q

Verdadeiro ou falso: a língua no enforcamento está geralmente cianótica e protrusa além das arcadas dentárias.

A

Verdadeiro. A língua é cianótica e protrusa nos casos de enforcamento.

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67
Q

Quais são as diferenças entre enforcamento completo e incompleto?

A

No completo, o corpo fica totalmente suspenso; no incompleto, o corpo toca o solo de alguma maneira.

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68
Q

Verdadeiro ou falso: a rigidez cadavérica ocorre rapidamente no enforcamento.

A

Falso. A rigidez cadavérica ocorre de forma mais tardia no enforcamento.

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69
Q

Qual é a importância do sulco do pescoço no diagnóstico de enforcamento?

A

É fundamental para o diagnóstico, exceto em casos excepcionais, como laços muito moles ou suspensões de curta duração.

70
Q

Verdadeiro ou falso: as manchas de hipóstase no enforcamento ocorrem principalmente na metade superior do corpo.

A

Falso. As manchas de hipóstase ocorrem na metade inferior do corpo, com maior intensidade nas extremidades dos membros.

71
Q

O que indica uma distribuição em forma de luva nas manchas de hipóstase?

A

Indica que o corpo ficou suspenso por um período suficiente para fixar as manchas na extremidade dos membros.

72
Q

Verdadeiro ou falso: o sinal de Amussat refere-se a fraturas na cartilagem tireoide.

A

Falso. O sinal de Amussat consiste em lacerações na túnica interna da carótida interna, observadas na autópsia de enforcados.

73
Q

Quais são as lesões locais mais comuns observadas internamente em casos de enforcamento?

A

Lesões da derme profunda, tecido subcutâneo, vasos, trato laríngeo (fraturas de cartilagens tireoide e cricoide), osso hióide e coluna vertebral.

74
Q

Verdadeiro ou falso: o sinal de Bonnet indica marcas da trama do laço no fundo do sulco de enforcamento.

A

Verdadeiro. O sinal de Bonnet identifica as marcas deixadas pela trama do laço no fundo do sulco.

75
Q

Quais sinais internos podem ser encontrados nos sulcos de enforcamento?

A

Sinais como Ponsold (livores cadavéricos), Thoinot (área violácea), Azevedo-Neves (livores puntiformes), Neyding (hemorragias puntiformes), Ambroise Paré (pele enrugada), Lesser (vesículas sanguinolentas) e Bonnet (marcas da trama do laço).

76
Q

Verdadeiro ou falso: o sinal de Schulz refere-se a infiltrações hemorrágicas no fundo do sulco de enforcamento.

A

Falso. O sinal de Schulz é a borda superior do sulco saliente e violácea.

77
Q

O que caracteriza o sinal de Ambroise Paré no sulco de enforcamento?

A

Pele enrugada e escoriada no fundo do sulco.

78
Q

Verdadeiro ou falso: o sinal de Lesser envolve vesículas sanguinolentas no fundo do sulco de enforcamento.

A

Verdadeiro. O sinal de Lesser identifica vesículas sanguinolentas no fundo do sulco.

79
Q

Qual é a diferença entre os sinais de Neyding e Azevedo-Neves no enforcamento?

A

O sinal de Neyding refere-se a infiltrações hemorrágicas puntiformes no fundo do sulco, enquanto o de Azevedo-Neves identifica livores puntiformes acima e abaixo das bordas do sulco.

80
Q

Verdadeiro ou falso: fraturas do osso hióide são comuns em casos de enforcamento.

A

Verdadeiro. Lesões no osso hióide são frequentemente observadas em casos de enforcamento.

81
Q

Quais sinais podem ser observados acima e abaixo das bordas do sulco de enforcamento?

A

Sinais como os de Ponsold (livores em placas) e Azevedo-Neves (livores puntiformes).

82
Q

Verdadeiro ou falso: o enforcamento é causado pela constrição do pescoço pelas mãos do agente.

A

Falso. O enforcamento é causado por um laço mecânico acionado pelo peso do próprio corpo.

83
Q

Qual é a principal diferença entre o sulco no enforcamento e no estrangulamento?

A

No enforcamento, o sulco é oblíquo e desigualmente profundo; no estrangulamento, o sulco é transversal e de profundidade uniforme.

84
Q

Verdadeiro ou falso: na esganadura, não há sulco no pescoço, mas podem existir marcas de unhas.

A

Verdadeiro. A esganadura apresenta marcas unguais distribuídas na região ântero-lateral do pescoço, sem formação de sulco.

85
Q

Qual é a posição típica do nó em casos de enforcamento?

A

No enforcamento típico, o nó é geralmente colocado na região posterior do pescoço.

86
Q

Verdadeiro ou falso: no estrangulamento, o laço é acionado pelo peso do próprio corpo.

A

Falso. No estrangulamento, o laço é acionado por força externa, não pelo peso do corpo.

87
Q

Quais são as características das marcas no pescoço em casos de esganadura?

A

Não há sulco, mas marcas unguais distribuídas pela região ântero-lateral do pescoço.

88
Q

Verdadeiro ou falso: o sulco no enforcamento é mais acentuado na região oposta ao nó.

A

Verdadeiro. No enforcamento, o sulco é desigualmente profundo, sendo mais acentuado na região oposta ao nó.

89
Q

Como a profundidade do sulco difere entre enforcamento e estrangulamento?

A

No enforcamento, o sulco é desigualmente profundo; no estrangulamento, é de profundidade uniforme.

90
Q

Verdadeiro ou falso: tanto o estrangulamento quanto a esganadura envolvem a utilização de nós.

A

Falso. No estrangulamento e na esganadura, não há utilização de nós.

91
Q

Qual é o tipo de lesão no pescoço característico do estrangulamento?

A

O estrangulamento apresenta sulco transversal e horizontal com bordas uniformes.

92
Q

Verdadeiro ou falso: no estrangulamento, o corpo da vítima é ativo enquanto a força do laço é passiva.

A

Falso. No estrangulamento, o corpo da vítima é passivo e a força do laço é ativa.

93
Q

Quais são os três fatores fisiopatológicos que influenciam a morte por estrangulamento?

A
  1. Asfixia pela obstrução da entrada de ar; 2. Compressão dos vasos do pescoço; 3. Compressão dos nervos do pescoço.
94
Q

Verdadeiro ou falso: o estrangulamento homicida é mais frequente do que acidentes ou suicídios.

A

Verdadeiro. O estrangulamento homicida é mais comum, especialmente em vítimas fisicamente inferiores ou surpreendidas.

95
Q

Como o estrangulamento afeta os vasos do pescoço?

A

Ele comprime as veias jugulares, artérias carótidas e, em menor grau, as artérias vertebrais, bloqueando o fluxo sanguíneo para o cérebro.

96
Q

Verdadeiro ou falso: o golpe de gravata ou ‘mata leão’ é uma forma de estrangulamento.

A

Verdadeiro. O golpe de gravata aplica compressão sobre a laringe e pode causar morte por estrangulamento.

Algumas fontes trazem como sendo Esganadura !

97
Q

Quais são os estágios típicos do processo de estrangulamento?

A

Resistência, perda de consciência e convulsões, seguida de asfixia, morte aparente e, por fim, morte real.

98
Q

Verdadeiro ou falso: no estrangulamento, a asfixia desempenha um papel menos importante do que no enforcamento.

A

Falso. No estrangulamento, a asfixia desempenha um papel mais crucial devido à posição e pressão do laço.

99
Q

Qual é o papel dos nervos do pescoço na morte por estrangulamento?

A

A compressão dos nervos do pescoço pode causar inibição, contribuindo significativamente para a morte.

100
Q

Verdadeiro ou falso: no estrangulamento, o laço é aplicado pela força do próprio corpo da vítima.

A

Falso. No estrangulamento, o laço é aplicado por uma força externa, não pelo corpo da vítima.

101
Q

Quais dispositivos podem ser usados em suicídios por estrangulamento?

A

Torniquetes ou dispositivos que mantenham a pressão do laço são frequentemente utilizados nesses casos.

102
Q

Verdadeiro ou falso: no estrangulamento, a face apresenta coloração pálida devido à obstrução venosa.

A

Falso. A face apresenta coloração violácea devido à obstrução quase completa da circulação venosa e arterial.

103
Q

Quais são os sinais externos mais comuns no estrangulamento?

A

Inchaço facial, coloração violácea, lábios e orelhas arroxeados, presença de espuma rósea ou sanguinolenta nas narinas e boca, língua projetada e escura, e equimoses na face, conjuntivas, pescoço e tórax.

104
Q

Verdadeiro ou falso: no estrangulamento, o sulco é frequentemente horizontal, contínuo e uniforme.

A

Verdadeiro. O sulco no estrangulamento é horizontal, contínuo e de profundidade uniforme.

105
Q

O que caracteriza o sinal de Lesser no estrangulamento?

A

A presença de vesículas sanguinolentas no fundo do sulco.

106
Q

Verdadeiro ou falso: lesões no osso hióide são raras em casos de suicídio por estrangulamento.

A

Verdadeiro. Lesões no osso hióide são raras em casos de suicídio por estrangulamento.

107
Q

Quais lesões podem ser observadas nas artérias carótidas em casos de estrangulamento?

A

Sinal de Amussat (rupturas transversais na túnica íntima), sinal de Friedberg (infiltração hemorrágica na túnica adventícia) e sinal de Étienne Martin (ruptura transversal).

108
Q

Verdadeiro ou falso: o sulco no enforcamento é mais profundo na região correspondente à alça do nó.

A

Verdadeiro. No enforcamento, o sulco é mais profundo na região correspondente à alça e tem direção oblíqua ascendente.

109
Q

Como o sulco no estrangulamento difere do sulco no enforcamento?

A

No estrangulamento, o sulco é horizontal, uniforme e contínuo, enquanto no enforcamento é oblíquo, variável em profundidade e interrompido próximo ao nó.

110
Q

Verdadeiro ou falso: o corpo da vítima age de forma passiva tanto no enforcamento quanto no estrangulamento.

A

Falso. No estrangulamento, o corpo da vítima é passivo, enquanto no enforcamento o peso do corpo atua ativamente.

111
Q

O que caracteriza lesões internas nos tecidos profundos do pescoço em casos de estrangulamento?

A

Infiltração hemorrágica nos tecidos moles do pescoço, frequentemente associada a danos à laringe e cartilagens cervicais.

112
Q

Verdadeiro ou falso: a esganadura pode ocorrer de forma suicida ou acidental.

A

Falso. A esganadura é sempre homicida, não podendo ocorrer de forma suicida ou acidental.

113
Q

Quais são os sinais externos locais mais característicos da esganadura?

A

Escoriações causadas pelas unhas do agressor, conhecidas como estigmas ou marcas ungueais, e pequenas equimoses arredondadas produzidas pelas polpas dos dedos.

114
Q

Verdadeiro ou falso: fraturas de cartilagens traqueais são comuns na esganadura.

A

Falso. Fraturas de cartilagens traqueais são muito raras na esganadura.

115
Q

O que são as marcas de França observadas na esganadura?

A

São rupturas da túnica íntima da carótida comum em forma de meia-lua, causadas pela compressão do pescoço.

116
Q

Verdadeiro ou falso: a esganadura está frequentemente associada a lesões traumáticas decorrentes de imobilização.

A

Verdadeiro. Lesões de contensão, como equimoses na cabeça, tórax e membros, são comuns na esganadura.

117
Q

Quais são os sinais externos à distância observados na esganadura?

A

Congestão facial, congestão conjuntival e equimoses pontiformes na face e pescoço.

118
Q

Verdadeiro ou falso: lesões do aparelho laríngeo são mais frequentes na esganadura do que no estrangulamento.

A

Falso. Lesões do aparelho laríngeo são mais frequentes no estrangulamento e enforcamento do que na esganadura.

119
Q

Quais são as características das infiltrações hemorrágicas na esganadura?

A

São mais acentuadas e constantes do que no estrangulamento, podendo ser difusas ou localizadas na tela subcutânea e musculatura cervical.

120
Q

Verdadeiro ou falso: as equimoses produzidas pelas polpas dos dedos são um sinal típico da esganadura.

A

Verdadeiro. Pequenas equimoses arredondadas causadas pelas polpas dos dedos são características da esganadura.

121
Q

Qual é a dinâmica da morte por esganadura?

A

A morte ocorre por asfixia devido à compressão dos elementos nervosos do pescoço, frequentemente associada a lesões traumáticas causadas pela imobilização.

122
Q

Verdadeiro ou falso: o afogamento homicida é mais comum do que o afogamento acidental.

A

Falso. O afogamento homicida é raro, sendo os casos acidentais mais comuns.

123
Q

Quais são as cinco fases do processo de afogamento?

A

1ª fase: surpresa; 2ª fase: apneia; 3ª fase: dispneia; 4ª fase: convulsões asfíxicas; 5ª fase: estágio terminal.

124
Q

Verdadeiro ou falso: o afogamento seco ocorre quando há penetração de líquido nas vias respiratórias.

A

Falso. No afogamento seco (afogados brancos de Parrot), não há penetração de líquido nas vias respiratórias, a morte ocorre por inibição.

125
Q

O que caracteriza o afogamento verdadeiro (afogados azuis)?

A

A penetração de líquido nas vias respiratórias, levando à asfixia e seguindo as fases típicas do afogamento.

126
Q

Verdadeiro ou falso: o suicídio acidental ocorre quando a vítima tenta inicialmente o suicídio, mas morre por afogamento devido à incapacidade de sobrevivência.

A

Verdadeiro. O suicídio acidental combina tentativa de suicídio com morte subsequente por afogamento.

127
Q

Quais fatores podem levar ao afogamento acidental?

A

Convulsões, luxações, mal-estar, traumatismo na cabeça ou entrada imprudente em águas profundas.

128
Q

Verdadeiro ou falso: na fase de apneia do afogamento, ocorre a entrada de água nas vias respiratórias.

A

Falso. Na fase de apneia, ocorre a retenção da respiração para evitar a entrada de água.

129
Q

Como se diferencia o afogamento seco do afogamento verdadeiro no aspecto fisiopatológico?

A

No afogamento seco, não há sinais de asfixia ou penetração de líquido, enquanto no afogamento verdadeiro ocorre entrada de líquido e asfixia subsequente.

130
Q

Verdadeiro ou falso: o afogamento seco de Parrot pode estar associado a condições cardiovasculares ou tímico-linfáticas prévias.

A

Verdadeiro. O afogamento seco pode ser agravado por predisposições constitucionais ou condições cardíacas e tímico-linfáticas.

131
Q

Qual é a característica da 4ª fase do afogamento, chamada de convulsões asfíxicas?

A

Entrada descontínua de líquido nas vias respiratórias, acompanhada por convulsões devido à falta de oxigênio.

132
Q

Verdadeiro ou falso: em afogamentos em água doce, ocorre hipervolemia devido à absorção rápida de água pelos alvéolos.

A

Verdadeiro. Em água doce, que é hipotônica, a água é absorvida pelos alvéolos, causando hipervolemia e hemodiluição.

133
Q

Qual é o efeito da osmolaridade da água salgada em casos de afogamento?

A

A água salgada, sendo hipertônica, atrai água das vias respiratórias para a circulação pulmonar, causando hipovolemia, hemoconcentração e edema pulmonar.

134
Q

Verdadeiro ou falso: as manchas de Paltauf são associadas a afogamentos em água salgada.

A

Verdadeiro. As manchas de Paltauf são provocadas pelo edema pulmonar decorrente de afogamentos em água salgada.

135
Q

O que acontece com o sangue nos casos de afogamento em água doce?

A

O sangue sofre hemodiluição devido à absorção rápida de água dos alvéolos para a circulação pulmonar.

136
Q

Verdadeiro ou falso: afogamentos em água salgada causam hipervolemia devido à osmolaridade do líquido.

A

Falso. Em água salgada, ocorre hipovolemia, não hipervolemia, devido à atração de água para a circulação pulmonar.

137
Q

Qual é a principal consequência da hipervolemia em afogamentos em água doce?

A

A hipervolemia pode levar à sobrecarga cardiovascular e comprometimento respiratório devido ao excesso de líquido na circulação pulmonar.

138
Q

Verdadeiro ou falso: em afogamentos em água doce, a água aumenta a osmolaridade do sangue.

A

Falso. Em água doce, a água diminui a osmolaridade do sangue, causando hemodiluição.

139
Q

Quais são as diferenças fisiológicas entre afogamentos em água doce e água salgada?

A

Em água doce, ocorre hipervolemia e hemodiluição; em água salgada, há hipovolemia, hemoconcentração e edema pulmonar.

140
Q

Verdadeiro ou falso: a osmolaridade do líquido aspirado é um fator determinante nas alterações eletrolíticas durante afogamentos.

A

Verdadeiro. A osmolaridade do líquido aspirado influencia diretamente os desequilíbrios eletrolíticos e suas consequências.

141
Q

O que caracteriza as manchas de Paltauf em afogamentos em água salgada?

A

São manchas causadas pelo edema pulmonar resultante do aumento da osmolaridade e da movimentação de líquidos nos alvéolos.

142
Q

Verdadeiro ou falso: o cogumelo de espuma é um sinal externo que desaparece com o tempo após o afogamento.

A

Verdadeiro. O cogumelo de espuma, indicativo de edema pulmonar, tende a desaparecer gradualmente com o tempo.

143
Q

Quais são os principais sinais externos observados em corpos de afogados?

A

Incluem baixa temperatura cutânea, cogumelo de espuma, pele anserina, retração do mamilo, escroto e pênis, mãos de lavadeira, manchas verdes de putrefação, equimoses na face e conjuntivas, lesões por animais e dentes rosados.

144
Q

Verdadeiro ou falso: a pele anserina nos afogados é causada por exposição prolongada à água.

A

Falso. A pele anserina é causada pela contração dos músculos piloeretores, e não pela exposição prolongada à água.

145
Q

O que caracteriza as manchas de Paltauf em corpos de afogados?

A

São equimoses extensas causadas pela ruptura dos alvéolos e capilares sanguíneos, mais extensas que as equimoses de Tardieu.

146
Q

Verdadeiro ou falso: o sinal de Niles refere-se a hemorragias no osso temporal que extravasam sangue para o ouvido médio.

A

Verdadeiro. O sinal de Niles indica hemorragias no osso temporal com extravasamento para o ouvido médio.

147
Q

Quais alterações internas nos pulmões são típicas de corpos de afogados?

A

Aumento de volume e peso dos pulmões, com possível presença de líquido nas vias aéreas e rupturas alveolares.

148
Q

Verdadeiro ou falso: a maceração da pele em afogados é conhecida como ‘mãos de lavadeira’ ou ‘pés de lavadeira’.

A

Verdadeiro. A maceração da pele devido à exposição prolongada à água é chamada de ‘mãos’ ou ‘pés de lavadeira’.

149
Q

O que indica a presença de líquido no trato digestório em corpos de afogados?

A

Indica que a vítima aspirou e engoliu água antes da morte, sendo um sinal característico de afogamento em vida.

150
Q

Verdadeiro ou falso: o sinal de Vargas-Alvarado está relacionado a hemorragias no osso etmoide, localizado atrás do nariz.

A

Verdadeiro. O sinal de Vargas-Alvarado refere-se a hemorragias no osso etmoide com extravasamento de sangue nessa região.

151
Q

Como a diluição sanguínea ocorre em casos de afogamento?

A

A entrada de água no sistema circulatório torna o sangue mais fluido e claro, alterando o nível crioscópico do sangue.

152
Q

Verdadeiro ou falso: o fígado asfíctico, descrito por Étienne Martin, é um sinal característico de asfixia.

A

Verdadeiro. A congestão polivisceral, especialmente no fígado, é um sinal de asfixia conhecido como fígado asfíctico.

153
Q

Quais são os sinais característicos observados em cadáveres de afogados em putrefação?

A

Acúmulo de gases que fazem o corpo flutuar inicialmente, seguido de afundamento após a liberação dos gases. Muitos sinais de afogamento podem desaparecer com a putrefação.

154
Q

Verdadeiro ou falso: a presença de plâncton na medula óssea pode ajudar a confirmar a causa da morte por afogamento.

A

Verdadeiro. A presença de plâncton na medula óssea é um importante indicador de afogamento em vida.

155
Q

Como ocorre o soterramento como forma de asfixia mecânica?

A

Ocorre pela obstrução das vias respiratórias com terra ou substâncias pulverulentas, muitas vezes em desabamentos ou desmoronamentos.

156
Q

Verdadeiro ou falso: a introdução de materiais pulverulentos nas vias respiratórias pode ocorrer post mortem.

A

Falso. A presença desses materiais depende de atos vitais de respiração e deglutição, não sendo possível sua introdução após a morte.

157
Q

Quais são as principais lesões observadas em casos de soterramento?

A

Lesões traumáticas causadas pelo desmoronamento, além da presença de materiais pulverulentos nas vias respiratórias e no trato digestivo.

158
Q

Verdadeiro ou falso: o confinamento leva ao aumento da concentração de oxigênio no ambiente restrito.

A

Falso. O confinamento reduz a concentração de oxigênio e aumenta o dióxido de carbono no ambiente restrito.

159
Q

Quais teorias explicam os efeitos do confinamento?

A

A teoria química destaca a diminuição do oxigênio e o acúmulo de dióxido de carbono; a teoria física enfatiza o aumento da temperatura e a saturação por vapores de água.

160
Q

Verdadeiro ou falso: no confinamento, são comuns lesões de defesa e abrasões nas extremidades dos dedos.

A

Verdadeiro. Lesões de defesa, escoriações e abrasões nas unhas e dedos são comuns em casos de confinamento devido às ações desesperadas da vítima.

161
Q

Qual é o papel da perícia criminal em casos de confinamento?

A

Realizar investigação minuciosa do local do incidente, além de exames anatomopatológicos e toxicológicos, para determinar a causa da morte.

162
Q

Verdadeiro ou falso: o monóxido de carbono causa asfixia por impedir o transporte de oxigênio pela hemoglobina.

A

Verdadeiro. O monóxido de carbono se liga à hemoglobina, formando carboxiemoglobina, impedindo o transporte de oxigênio para os tecidos.

163
Q

Como a asfixia por monóxido de carbono é classificada?

A

É classificada como uma forma de asfixia tecidual devido à carboxiemoglobinemia.

164
Q

Verdadeiro ou falso: o sangue em casos de asfixia por monóxido de carbono apresenta coloração escura e espessa.

A

Falso. O sangue apresenta coloração fluída e rosada devido à presença de carboxiemoglobina.

165
Q

Quais são os sinais cadavéricos observados na asfixia por monóxido de carbono?

A

Rigidez cadavérica leve e de curta duração, coloração rosada da face, manchas de hipóstase claras, órgãos de cor carmim e início tardio da putrefação.

166
Q

Verdadeiro ou falso: a asfixia por monóxido de carbono ocorre exclusivamente em casos de homicídio.

A

Falso. A asfixia por monóxido de carbono é mais comum em casos de suicídio, podendo ocorrer de forma acidental ou homicida.

167
Q

Como é possível confirmar a presença de monóxido de carbono no organismo?

A

Por meio de testes químicos específicos que detectam e quantificam a carboxiemoglobina no sangue.

168
Q

Verdadeiro ou falso: em casos de exposição ao monóxido de carbono, o início da putrefação ocorre precocemente.

A

Falso. O início da putrefação é tardio em casos de exposição ao monóxido de carbono.

169
Q

Qual é a coloração característica dos órgãos em casos de asfixia por monóxido de carbono?

A

Os órgãos, incluindo os pulmões, apresentam uma coloração carmim devido à carboxiemoglobinemia.

170
Q

Verdadeiro ou falso: manchas de hipóstase em casos de asfixia por monóxido de carbono têm coloração escura.

A

Falso. As manchas de hipóstase são claras em casos de asfixia por monóxido de carbono.

171
Q

Quais amostras são necessárias para análise química em casos de suspeita de asfixia por monóxido de carbono?

A

Amostras de sangue das cavidades cardíacas ou de outras vísceras são necessárias para análise química e confirmação.