T9 + P6 - Cerebelo Flashcards

1
Q

Em que fossa craniana se encontra o cerebelo?

A

Na fossa craniana posterior

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2
Q

Que especialização da dura-máter cobre o cerebelo?

A

A tenda do cerebelo

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3
Q

Quais as diferentes divisões que podemos fazer do cerebelo?

A

Pode ser dividido em zonas transversas e zonas longitudinais.
As fissuras transversas dividem-no em lobos e conexões funcionais permitem a sua divisão em zonas longitudinais

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4
Q

Como se organizam os lóbulos cerebelosos?

A

Lobo anterior - lóbulos I a IV
Lobo posterior - lóbulos V a IX
Lobo floculonodular - lóbulo X

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5
Q

Que incisura cerebelosa é ocupada pela foice do cerebelo?

A

A incisura posterior do cerebelo

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6
Q

Que incisura cerebelosa é ocupada pelo tronco cerebral?

A

Incisura anterior do cerebelo

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7
Q

Que acidente anatómico do osso occipital alberga o vérmis do cerebelo?

A

Fossa vermiana

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8
Q

Como se designa a primeira folha do vérmis?

A

Língula

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9
Q

Como se designa a última folha do vérmis?

A

Nódulo, que é contínuo com o flóculo através de um pedículo

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10
Q

Onde se encontra o flóculo do cerebelo?

A

No ângulo ponto-cerebeloso, inferior e lateralmente ao pedúnculo cerebeloso médio

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11
Q

Como se designa a folha do vérmis que se encontra posteriormente ao nódulo?

A

Úvula, que é contínua coma a amígdala do cerebelo

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12
Q

O que é a amígdala do cerebelo?

A

É o lóbulo mais inferior do cerebelo, que se evidencia pela fissura retroamigdalina

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13
Q

Onde se encontra a valécula do cerebelo?

A

Entre os dois hemisférios

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14
Q

Quais são os lobos que constituem o cerebelo?

A

O lobo anterior, o posterior e o floculonodular

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15
Q

Quais são as fissuras interlobares ?

A

Fissura póstero-lateral (na face inferior) - separa o lobo floculonodular do corpo do cerebelo
Fissura primária/prima (na face superior) - subdivide o corpo do cerebelo em lobos anterior e posterior

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16
Q

Qual a fissura mais profunda do cerebelo?

A

Fissura primária

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17
Q

Que outra fissura cerebelosa divide o corpo do cerebelo em face superior e inferior?

A

Fissura horizontal

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18
Q

Quais os pedúnculos cerebelosos do cerebelo?

A

Superiores, médios e inferiores

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19
Q

Quais as características das fibras que passam no pedúnculo cerebeloso superior?

A

Maior parte das eferências dos núcleos cerebelosos para o núcleo rubro e tálamo. Embora as fibras espinhocerebelosas anteriores (aferências) entrem no cerebelo por este pedúnculo

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20
Q

Quais as características das fibras que passam no pedúnculo cerebeloso médio?

A

Aferências dos núcleos pônticos contralaterais (que recebem aferências do córtex cerebral) - fibras corticoponticocerebelosas. Também parte das aferências da formação reticular (do n+ucleo reticular tegmentar)

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21
Q

Quais as características das fibras que passam no pedúnculo cerebeloso inferior?

A

Maior parte das aferências (fibras espinhocerebelosas posteriores, cuneocerebelosas, reticulocerebelosas(dos núcleos lateral e paramediano), trigeminocerebeloss, olivocerebelosas (do núcleo olivar inferior, núcleo acessório olivar), corpo justarestiforme - fibras vestibulocerebelosas não cruzadas

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22
Q

Como se organiza o cerebelo filogeneticamente?

A

Em vestibulocerebelo(arquicerebelo) - mais antigo
Espinhocerebelo (paleocerebelo)
Neocerebelo - mais recente

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23
Q

Quais as características do vestibulocerebelo?

A

Tem conexões com os núcleos vestibulares, sendo constituido pelo lobo floculonodular (incluindo a língula) e parte inferior da área paravermeal (ao lado do nódulo).
Recebe as aferências através do corpo justarestiforme, tendo relação com o núcleo fastigial.

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24
Q

Qual a função do vestibulocerebelo?

A

Tem importância para a posição da cabeça no espaço e movimentos dos olhos. As projeções bilaterais do núcleo fastigial auxiliam no equilíbrio e estabilidade do tronco

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25
Q

Quais as características do espinhocerebelo?

A

Tem conexões com a medula espinhal, sendo constituido pelo lobo anterior, vermis (sem o nódulo) e parte superior da área paravermal. Recebe informação proprioceptiva incosciente e informação motora.

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26
Q

Qual a função do espinhocerebelo?

A

Coordena os movimentos do tronco (através do núcleo fastigial) e dos membros (através dos núcleos globoso e emboliorme) do lado ipsilateral do corpo

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27
Q

Quais as características do neocerebelo?

A

É o interveniente final das fibras corticopônticocerebelosas, proveniente do neocórtex após sinapse nos núcleos pônticos, sendo constituido pelos lobo posteriores tendo relação com o núcleo denteado

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28
Q

Qual a função do neocerebelo?

A

É necessário para a coordenação entre a mão e a visão e previsão dos movimentos através da comparação com a experiência passada. Também está envolvido no planeamento e automatização dos movimentos voluntários e ainda funções cognitivas inculindo coordenação linguística e fluidez da linguagem

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29
Q

Quantos neurónios apresentam as vias ascendentes relacionadas com a propriocepção incosnciente?

A

2

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30
Q

Quais são as camadas do córtex do cerebelo?

A

Camada molecular, camada das células de Purkinje e camada granular (com células granulares, grande densidade de neurónios)

31
Q

Quais são os diferentes tipos de neurónios do cerebelo?

A

Células de Purnkinje
Células granulares
Células em cesto
Células estreladas
Células de Golgi
As últimas 3 são interneurónios GABAérgicos

32
Q

Quais as características das células de Purkinje?

A

São os únicos axónios que abandonam o córtex cerebeloso, projetando-se para os núcleos profundos do cerebelo. Têm a árvore dendrítica muito desenvolvida, achatada num plano perpendicular ao maior eixo do folium

33
Q

Quais as características das células granulares?

A

São muito numerosas (mais de metade dos neurónios do encéfalo são células granulares do cerebelo), constituindo a maior parte das células do SNC. Os seus neurónios, finos e pouco mielinizados, ascendem para formar o sistema de fibras paralelas À camada molecular, que efetuam sinapse com cerca de 500 células de Purkinje

34
Q

Quais as características das células em cesto?

A

Encontram-se na metade profunda da camada molecular com 10 a 12 células de purkinje no seu trajeto. Formam a rede pericelular e são ativadas por fibras paralelas, atuando no corpo ou segmento inicial dos axónios das células de Purkinje que as acompanha (inibindo-as)

35
Q

Quais as características das células estreladas?

A

Encontram-se na metade superificial da camada molecular, terminando nas árvores dendríticas das células de purkinje (inibindo-as)

36
Q

Quais as características das células de Golgi?

A

São os maiores interneurónios que se encontram na zona superficial da camada granular imediatamente inferior À camada das células de Purkinje, conseguindo inibir algumas delas. Os seus dendritos fazem sinapse com fibras paralelas da camada molecular. Os seus axónios participam na formação dos glomérulos sinápticos do cerebelo

37
Q

Quais são os núcleos centrais (profundos) do cerebelo?

A

De lateral para medial :
Núcleo denteado com hilo medial
Núcleos emboliforme(ant. e lat.) e globoso (post. e med.) formando o núcleo interposto
Núcleo fastigial

38
Q

Quais as principais aferências diretas do cerebelo?

A

Fibras pôntico-cerebelosas, feixes espinhocerebelosos, núcleos olivar inferior, reticulares, vestibulares e arqueados do bolbo, núcleos da rafe, núcleos reticulares do tegmento da ponte, núcleo cerúleo e tegmento do mesencéfalo

39
Q

Qual a função dos núcleos do cerebelo?

A

São responsáveis pelas eferências cerebelosas, recebem um “tonic drive” excitatório das fibras trepadoras e muitas musgosas e recebem projeções inibitórias das células de Purkinje (pq os interneurónios são GABAérgicos logo inibitórios)

40
Q

Para que núcleo projeta o vérmis?

A

Núcleo fastigial

41
Q

Para que núcleos projetam as porções laterais e mediais de cada hemisfério?

A

Núcleos interposto e denteado

42
Q

A que fibras dá origem o núcleo denteado?

A

Fibras excitatórias para a porção parvocelular do núcleo rubro e núcleos VA/VL do tálamo. Fibras inibitórias para o complexo olivar inferior contralateral

43
Q

A que fibras dá origem o núcleo interposto?

A

Fibras excitatórias para a porção magnocelular do núcleo rubro e para os núcleos VA/VL do tálamo. Fibras inibitórias para o compelxo olivar inferior contralateral

44
Q

A que fibras dá origem o núcleo fastigial?

A

Fibras excitatórias bilaterias para os núcleos vestibulares através do corpo justarestiforme. Fbras excitatórias para a formação reticular e núcleos VA e VL do tálamo

45
Q

Que fibras trasnportam as fibras trepadoras?

A

Aferências olivocerebelosas do complexo olivar inferior, fazendo sinapses excitatórias com uma única célula de Purkinje

46
Q

Que fibras trasnportam as fibras musgosas?

A

Aferências de todos os outros sistemas aferentes excepto o complexo olivar inferior, formando o centro de glomérulos cerebelosos na camada granular (juntamente com os dendritos de células granulares e axónios de células de Golgi), com sinapses excitatórias

47
Q

Qual o neurotransmissor mais utilizado pelas fibras trepadoras e musgosas?

A

Glutamato

48
Q

Qual a função das células de Purkinje do cerebelo?

A

Possuem eferências inibitórias aobre os núcleos cerebelosos

49
Q

Como se organizam as fibras aferentes no pedúnculo cerebeloso inferior?

A

Recebem a maior parte das fibras aferentes. Dos núcleos vestibulares (ipsilaterais e contralaterais) que entram pelo corpo justarestiforme e dirigem-se para o lobo floculonodular.
Recebem informação proprioceptiva incosciente do núcleo de Clarke (feixe espinhocerebeloso posterior) e núcleo cuneiforme acessório (feixe cuneocerebeloso)
Recebem as fibras olivocerebelosas que terminam como fibras trepadoras

50
Q

Como se organizam as fibras aferentes no pedúnculo cerebeloso médio?

A

Contém somente fibras aferentes com origem nos núcleos pônticos contralaterais e dirigem-se para o lobo posterior

51
Q

Como se organizam as fibras aferentes no pedúnculo cerebeloso superior?

A

Recebe as fibras aferentes com origem nas spinal border cells e que constituem o feixe espinhocerebeloso anterior e terminam no lobo anterior. Também recebe fibras com informação visual e auditiva (colículos) que se dirigem para o lobo posterior.

52
Q

Como se organizam as fibras eferentes no pedúnculo cerebeloso superior?

A

O mais importante é o feixe dentatorubrotalâmico podendo haver fibras diretas para o tálamo através do feixe dentatotalâmico - para os núcleos ventral anterior e ventral lateral do tálamo. Parte destas fibras cruzam na decussação dos pedúnculos cerebelosos superiores no tegmento do mesencéfalo ao nível do colúiculo inferior

53
Q

Principalmente, para onde se dirigem as eferências do cerebelo?

A

Para o córtex cerebral através do tálamo e do núcleo rubro. Também para os núcleos vestibulares e complexo olivar inferior contralateral.

54
Q

Como se organizam as fibras eferentes no pedúnculo cerebeloso inferior?

A

Feixe cerebelovestibular com informação do lobo floculonodular para os núcleos vestibulares
Feixes cerebelo-olivares com informação do vérmis pra o complexo olivar inferior

55
Q

Quais as principais artérias responsáveis pela vascularização do cerebelo?

A

Artéria cerebelosa superior
artéria cerebelosa inferior anterior
Artéria cerebelosa inferior posterior

56
Q

Quais as funções globais do cerebelo?

A

FUnções no equilíbrio, controlo do tónus muscular e postura. Planeamento do movimento, controlo dos movimentos voluntários, aprendizagem motora e memória motora.
Funções cognitivas e linguagem
Transforma ações conscientes em inconscientes

57
Q

Como é a organização do homúnculo cerebeloso?

A

A parte mais axial do tronco encontra-se mais medialmente e os membros e extremidades distais encontram-se na parte mais lateral do homúnculo

58
Q

Qual a razão do cerebelo ter tantos neurónios?

A

Para conseguir memorizar os inúmeros comportamentos inconscientes que realizamos todos os dias

59
Q

Quais os mecanismos principais de atuação do cerebelo e em que consistem?

A

Feedback - comparação entre o movimento efetuado e o movimento atual. Correção de erros já efetuados. Este mecanismo é lento e sem capacidade de previsão e prevenção de erros
Feed-forward - reação rápida devido À previsão e prevenção de erros baseados na experiência. Atua também na previsão de movimentos de outras pessoas e objetos

60
Q

Como é que o cerebelo consegue tornar ações conscientes em inconsciente (formação de memórias motoras)?

A

As céulas granulares recebem numerosos aferentes de todas as partes do SNC e do córtex cerebral com informação da posição do corpo, som e visão. Esta informação é associada a uma motora consciente num determinado contexto. Depois da associação e no mesmo contexto a açao pode ser realizada inconscientemente

61
Q

Com que função estão relacionadas as porções laterais dos hemisférios cerebelosos?

A

Estão relacinadas com o planeamento e programação dos movimentos voluntários em conjunto com o córtex cerebral (motor e pré-motor) contralateral

62
Q

Que circuito está na base da aprendizagem motora?

A

O circuito “núcleo denteado - núcleo rubro parvocelular - núcleo olivar inferior - córtex cerebeloso - núcleo denteado”

63
Q

Com que função estão relacionadas as porções mediais dos hemisférios cerebelosos?

A

Com aferências espinhais e corticais, estando envolvidos no controlo motor dos membros, com projeções para o córtex motor através do tálamo (núcleos VA/VL), papel do núcleo interposto

64
Q

Com que função está relacionado o vérmis ?

A

Relacionado com o pescoço, tronco e cinturas escapular e pélvica. É importante nos ajustamentos posturais através das projeções para a formação reticular e núcleos vestibulares

65
Q

Com que função estão relacionados o vérmis e o flóculo?

A

Estão envolvidos na coordenação dos movimentos oculares com os movimentos da cabeça, pondo em conexão os nervos oculomotor, troclear, adbucente, acessório e núcleos vestibulares. O fascículo longitudinal medial no tronco cerebral tem a mesma função

66
Q

O que acontece se ocorrer herniação da amígdala do cerebelo?

A

Por ela estar adjacente ao buraco magno, há um aumento da pressão intracraniana e provável compressão do bolbo raquidiano podendo provocar a morte

67
Q

Geralmente, qual a consequência de uma lesão unilateral do cerebelo?

A

Alterações no lado ipsilateral do corpo (ao contrário das lesões no córtex cerebral)

68
Q

Que consequências estão normalmente associadas a lesões na linha média do cerebelo?

A

Instabilidade corporal

69
Q

Que consequências estão normalmente associadas a lesões laterais do cerebelo?

A

Ataxia - falta de coordenação de movimentos voluntários, dificuldade de realizar tarefas motoras suaves e precisas

70
Q

Que consequências estão normalmente associadas a lesões no flóculo do cerebelo?

A

Alteração dos movimentos oculares

71
Q

Como são as as eferências do cerebelo para o corpo (unilaterais, ipsilaterais, contralaterais, bilaterais)?

A

Bilaterais para a musculatura axial e estabilidade do tronco
Ipsilaterais para os membros

72
Q

Quais as características da síndrome do lobo floculonodular?

A

Ataxia do tronco devido a incapacidade de estabilização ou equilíbrio dos músculos do dorso. Possibilidade de movimentos rítmicos e involuntários dos olhos (nistagmo) devido a possibilidade de lesões nas vias vestibulooculares

73
Q

Quais as características da síndrome do lobo anterior?

A

Ataxia da marcha devido a dificuldade no processamento de informação proprioceptiva dos membros. O exemplo mais típico é a intoxicação pelo álcool que é particularmente tóxico para as células de Purkinje do lobo anterior. Resulta na incapacidade de caminhar em linha reta. Se o vérmis for afetado pode existir também ataxia do tronco e nistagmo

74
Q

Quais as características da síndrome do lobo posterior?

A

Dismetria - dificuldade na coordenação entre a mão e a visão e incapacidade de prever a trajetória de um alvo
Disdiadocinésia - incapacidade de coordenação de movimentos agonistas e antagonistas das extremidades. Problemas da linguagem com incapacidade de utilizar adequadamente a gramática e sintaxe