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Neuroanatomia > T13 + P8 - Subtálamo e Núcleos da Base > Flashcards

T13 + P8 - Subtálamo e Núcleos da Base Flashcards

1
Q

Onde se encontra o subtálamo?

A

Lateral ao hipotálamo, ventral ao tálamo e funde-se casualmente com o tegmento do mesencéfalo.

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2
Q

O que é o subtálamo?

A

Região do diencéflo limitada superiormente pelo sulco hipotalâmico, anteriormente por um plano vertical ao nível do bordo posterior dos corpos mamilares e inferior e posteriormente por um plano desde a comissura posterior o bordo posterior ds núcleos mamilares.

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3
Q

Qual a forma do núcleo subtalâmico?

A

Forma de lente biconvexa

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4
Q

O que é a zona incerta?

A

Pequena massa de substância cinzenta entre o tálamo e o núcleo subtalâmico com projeções diretas para o córtex cerebral. É a continuação rostral da formação reticular, núcleos talâmicos e da linha média

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5
Q

Qual a função da zona incerta?

A

Função moduladora do movimento

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6
Q

Com que estrutura é contínuo o subtálamo?

A

É contínuo inferiormente com o segmento mesencefálico, contendo as porções mostrais da substância negra e núcleo rubro

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7
Q

Quais são os principais feixes que atravessam o subtálamo?

A

Lemniscos medial, espinhal e trigeminal, feixe dentatotalâmico acompanhado pelo feixe rubrotalâmico ipsilateral, fascículo retroflexo,
fascículo lenticular,
ansa lenticular,
fascículo subtalâmico e fascículo talâmico

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8
Q

Para onde se dirigem os lemniscos medial, espinhal e trigeminal?

A

Nucleus VPM e VPL (trigeminal) do tálamo

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9
Q

De onde vem o feixe dentatotalâmico?

A

Do pedúnculo cerebeloso superior

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10
Q

O que é o fascículo retroflexo?

A

É o elo de ligação entre os núcleos da base e sistema límbico e a formação reticular. Sendo a principal via eferente do trigonometria habenular, com referências para o núcleo interpeduncular e formação reticular

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11
Q

Quais são as projeções palidotalâmicas?

A

O fascículo lenticular (+ importante) e a ansa lenticular

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12
Q

O que liga o feixe subtalâmico?

A

O globo pálido ao núcleo subtalâmico

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13
Q

Em que consiste o fascículo talâmico?

A

Resulta da união do fascículo lenticular, ansa lenticular e projeção dantatotalâmica do pedúnculo cerebeloso superior colateral anterior de terminar nos núcleos do tálamo

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14
Q

O que são os núcleos da base?

A

Massas de substância cinzenta localizadas na profundidade dos hemisférios cerebrais, relacionados com a decisão, direção e amplitude do movimento e ainda com a expressão motora das emoções

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15
Q

O que é o corpo estriado?

A

É composto pelo núcleo causado e o núcleo lentforme.

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16
Q

Que estruturas constituem o núcleo lentiforme?

A

Composto pelo putamen e globo pálido (externo e interno).

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17
Q

Que estruturas separa o ramo anterior da cápsula interna?

A

O núcleo lentiforme da cabeça do núcleo causado pelo ramo anterior da cápsula interna

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18
Q

Com o que estõ relacionados os bordos superior, anterior e posterior do núcleo lentiforme?

A

Com a coroa radiada, sendo sulcado Antero-inferiormente pela comissura anterior

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19
Q

Quais as relações do núcleo lentiforme?

A

Lateralmente com a ínsula, cápsula extrema e cápsula externa e claustro (pequena lâmina de substância cinzenta
Medialmente com a cápsula interna

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20
Q

O que separa a lâmina medular lateral?

A

O globo pálido externo da face medial do putamen. A lâmina tem fibras mielinizadas.

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21
Q

O que separa a lâmina medular medial?

A

Separa os globos pálidos externo e interno

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22
Q

Que duas estruturas podemos designar de estriado e porquê?

A

O núcleo caudado e o putamen pois têm a mesma origem embriológica.

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23
Q

Onde é mantida a continuidade embriologia do putamen e do caudado?

A

Na sua extremidade rostral

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24
Q

Como se designa a estrutura onde se encontra o núcleo accumbens?

A

Estriado ventral, é anterior à união entre o putamen e a cabeça do causado

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25
Q

Qual a função do núcleo accumbens ?

A

Recebe fibras dopaminérgicas da área segmentar ventral e é um centro de recompensa e de esforço, estando relacionado com diversas dependências (tabaco, droga, jogo, etc.)

26
Q

Onde termina a cauda do núcleo caudado? E qual a relação deste núcleo com o ventrículo lateral?

A

Termina na amígdala. A cabeça relaciona-se com o corno anterior do ventrículo lateral (VL), o corpo com a parte central do VL e a cauda rodeia o tálamo e relaciona-se com o corno inferior do VL

27
Q

Que estruturas separa o ramo posterior da cápsula interna?

A

O tálamo e o putamen

28
Q

A que se deve a aparência “pálida” do globo pálido (paleo-estriado)?

A

Às numerosas fibras mielinizadas que o atravessam

29
Q

Quais as estruturas que estão funcionalmente associadas aos núcleos da base?

A

O núcleo subtalâmico e a substância negra

30
Q

Qual a função do núcleo subtalâmico nos núcleos da base?

A

Regula o ritmo das aferências para os núcleos da base

31
Q

Em que divisões se divide a substância negra? E qual a sua função relativamente aos núcleos da base?

A

Numa parte compactada (SNc) e numa parte reticular(SNr), estando funcionalmente e estruturalmente relacionada com o globo pálido interno

32
Q

Quais as características das diferentes porções da substância negra?

A

Parte compactada(dorsal) - rica eu neuromelanina, neurónios muito pigmentados. O seu principal neurotransmissor é a dopamina
Parte reticular (ventral) - com menor nº de neurónios e pouco pigmentados, rica em GABA. Estende-se cranialmente, sendo contínua com o globo pálido

33
Q

Qual a principal aderência do córtex cerebral para os núcleos da base?

A

As projeções cortico-estriadas (excitatórias), são tipograficamente organizadas e vão para o estriado

34
Q

Onde terminam as projeções do córtex motor e somatossensorial?

A

No putamen

35
Q

Onde terminam as projeções do córtex de associação?

A

No núcleo caudado

36
Q

Onde terminam as projeções das áreas límbicas (incluindo a formação do hipocampo e a amígdala?

A

No estriado ventral

37
Q

Como são as aferências da substância negra compacta para os núcleos da base?

A

São dopaminérgicas moduladoras, projetando para todas as áreas do núcleo caudado e putamen

38
Q

Em que resultam variações da projeção dopaminérgica da SNc?

A

Resultam em alterações do movimento (conexões com o putamen) e défices cognitivos (conexões com o caudado). Isto porque a libertação de dopamina significa facilitação do movimento

39
Q

Para onde projeta a área segmentar ventral do mesencéfalo?

A

Para o estriado ventral (núcleo accumbens + tubérculo olfativo) e está envolvida no circuito prazer-recompensa

40
Q

Para onde projetam os núcleos intralaminares do tálamo?

A

Os núcleos centromediano e parafascicular do tálamo projetam através da projeção tálamo-estriada para o estriado. esta projeção é glutamatérgica e excitaria

41
Q

Qual a função e onde têm origem as referências inibitórias (GABAérgicas) dos núcleos da base?

A

Inibem tonicamente o tálamo e têm origem no GP, sendo a SNr também fonte de numerosas eferências

42
Q

Para onde é que o estriado projeta fibras inibitórias?

A

Para o GPi, GPe e SN

43
Q

Para onde projeta o GPe?

A

Para o GPi, mas tb para o núcleo subtalâmico através do fascículo subtalâmico

44
Q

Para onde projeta o GPi?

A

Projeta fibras inibitórias para o tálamo através do fascículo lenticulare ansa lenticular

45
Q

Com que estrutura é contínua a SNr?

A

Com o GPi, apresentado as mesmas eferências e aferências que este. A sua projeção para os colículos superiores é uma das vias pelas quais os núcleos da base participam no controlo dos movimentos oculares

46
Q

Qual o papel do núcleo subtalâmico relativamente aos núcleos da base?

A

Envia projeções excitarias glutamatérgicas para o GPi (poucas para GPe) e para a SNr. As suas principais aferências provêm do GPe e do córtex cerebral que constitui uma via rápida de acesso a regulação de eferências dos núcleos da base. Tem um papel importante na via indireta

47
Q

Quais as consequências de lesões no núcleo subtalâmico?

A

Hemibalismo - movimentos rápidos, involuntários, bruscos e de grande amplitude dos membros. Afetando os músculos próximas de um membro contralateral ou de ambos os membros

48
Q

Quais os circuitos que envolvem diferentes partes do córtex cerebral e núcleos da base?

A

A ansa motora, a ansa cognitiva e a ansa limbica

49
Q

Quais as características e que estruturas envolve a ansa motora?

A

O cortex motor e o córtex somatossensitivo projetam para estriado (principalmente o putamen) -> GP projeta para VA/VL do tálamo -> VA/VL originam fibras excitatórias para os córtices motor, pré-motor e motor suplementar. A dopamina reforça os movimentos da ansa motora até habituação, depois fica sem dependência de dopamina.

50
Q

Quais as características e que estruturas envolve a ansa cognitiva?

A

Córtex de associação -> núcleo caudado -> GP projeta para núcleo dorsomedial do tálamo -> projeção talâmica excitaria para o córtex de associação

51
Q

Qual a função da ansa motora?

A

Regula os movimentos dos músculos, incluindo os extraoculares

52
Q

Qual a função da ansa cognitiva?

A

Planeamento de atividades motoras complexas

53
Q

Quais as características e que estruturas envolve a ansa límbica?

A

Córtex e áreas límbicas -> estriado ventral -> pálido ventral (porção localizada inferiormente À comissura anterior) projeta para núcleos intralaminares do tálamo -> projeção talâmica excitaria par o córtex e áreas límbicas

54
Q

Qual a função da ansa límbica?

A

Inicia comportamentos relacionados com recompensa, estando tb envolvido na postura, gestos e expressão facial

55
Q

Qual a função das vias direta e indireta dos núcleos da base?

A

Modular a atividade dos núcleos da base, sendo a via direta facilitadora(diminuem a inibição do tálamo) e a via indireta inibidora(aumenta a inibição do tálamo)

56
Q

Em que consiste a via direta dos núcleos da base?

A

Córtex -> estriado -> inibição do GPi/SNr -> desinibirão do tálamo -> córtex .
É a via mais importante em que as fibras tálamo corticais são excitatórias e facilitam a atividade cortiça

57
Q

Em que consiste a via indireta dos núcleos da base?

A

Córtex -> estriado -> GPe -> núcleo subtalâmico -> GPi/SNr -> taálmo -> córtex
O núcleo subtalâmico excita o GPi, logo aumenta a inibição do tálamo e consequentemente existe diminuição de eferências excitatórias para o córtex através das fibras tálamo-corticais

58
Q

Como classificamos o fascículo subtalâmico?

A

É excitatório para o GPi e SNr (glutamatérico)

59
Q

Enuncie uma doença da via direta dos núcleos da base?

A

Doença do movimento hipercinético com aumento da atividade da via direta : doença de Huntignton.

60
Q

O que é a Doença de Huntigton?

A

Doença com movimentos faciais involuntários e das extremidades com demência progressiva. É provocada pela lesão no núcleo subtalâmico contralateral aos membros afetados

61
Q

Enuncie uma doença da via indireta dos núcleos da base?

A

Doença do movimento hipocinético com aumento da atividade da via indireta : doença de Parkinson.

62
Q

O que é a doença de Parkinson?

A

Perda dos neurónios dopaminérgicos, responsáveis por inibir os neurónios colinérgicos expiatórios do núcleo estriado, logo ocorre a remoção de aferências dopaminérgicas para o estriado, do qual resulta um aumento da atividade do núcleo subtalâmico e aumento da atividade do GPI-SNr que inibe o tálamo

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