T10 + P6 - Diencéfalo : tálamo, epitálamo e hipotálamo. Hipófise

Question 1

Quais as artérias mais importantes para a vascularização do diencéfalo?

Answer 1

Artérias basilar, cerebrais posteriores e comunicantes posteriores. Uma pequena lesão numa delas pode ter consequências funcionais enormes

Question 2

O que é o diencéfalo?

Answer 2

É uma estrutura da linha média com metades simétricas que se encontra na cavidade do 3º ventrículo. Tem um ângulo de aproximadamente 80º em relação ao maior eixo do tronco cerebral

Question 3

Qual a razão do ângulo de 80º do diencéfalo?

Answer 3

Curvatura cefálica

Question 4

Como se aplicam os termos rostral e caudal no diencéfalo, de acordo com a sua angulação?

Answer 4

O termo rostral aplica-se às estruturas mais anteriores, enquanto o termo caudal às mais posteriores

Question 5

Quais são os limites do diencéfalo?

Answer 5

Limite caudal - plano que inclui a comissura posterior e o bordo caudal dos corpos mamilares
Limite cranial - Plano que passa pelo buraco interventricular até à parte posterior da comissura anterior e anteroiormente ao quiasma óptico, interseptando a lâmina terminal

Question 6

Onde se localiza o sulco hipotalâmico e em que porções divide este o diencéfalo?

Answer 6

Na parede lateral do 3º ventrículo, entre o qaqueduto cerebral e o buraco IV, divide cada metae lateral do diencéfalo em pars dorsalis e pars ventralis

Question 7

Que estruturas fazem parte da pars dorsalis do diencéfalo?

Answer 7

Tálamo, metatálamo e epitálamo

Question 8

Que estruturas fazem parte da pars ventralis do diencéfalo?

Answer 8

Hipotálamo e subtálamo

Question 9

Onde se localiza e quais as características do metatálamo?

Answer 9

É inferior à extremidade caudal do tálamo, sendo constituido pelos corpos geniculado medial e lateral (núcleos geniculados medial e lateral

Question 10

Onde se localiza e quais as características do epitálamo?

Answer 10

Porção caudal do teto e paredes laterais adjacentes do 3º ventrículo, incluindo os núcleos habenulares e comissura habenular, glândula pineal (epífise) e comissura posterior

Question 11

Onde se localiza e quais as características do hipotálamo?

Answer 11

Vai da lÂmina terminal até ao plano vertical imediatamete caudal aos corpos mamilares e dosroventralmente ao sulco hipotalâmico incluindo as estruturas na parede lateral e pavimento do 3º ventrículo (corpos mamilares, tuber cinereum, infundíbulo e tecido nervoso adjacente ao quiasma óptico)

Question 12

Onde se localiza e quais as características do subtálamo?

Answer 12

Lateral ao hipotálamo, ventral ao tálamo, fundindo-se caudalmente com o tegmento do mesencéfalo. Inclui as partes mais rostrais da substÂncia negra e do núcleo rubro, o núcleo subtalâmico, outros núcleos e numerosos feixes

Question 13

O que forma o teto do diencéfalo?

Answer 13

Um folheto de epêndima que tem relação superiormente com o fórnix. Na maior parte da sua extensão está adjacente À pia máter

Question 14

O que é o tuber cinereum ?

Answer 14

É uma massa convexa de susbtância cinzenta que se encontra entre os corpos mamilares e o quiasma óptico

Question 15

O que é o infuncíbulo do hipotálamo?

Answer 15

Cone que surge do tuber inereum e que contém na sua base a eminência mediana, que é marcada pelo sulco tubero-infundibular

Question 16

Quais as funções do hipotálamo?

Answer 16

Controla:
- o balanço de fluidos e eletrólitos
- a ingestão de alimentos e balanço energético
- a repordução
- a regulação da temperatura corporal
- respostas imunológicas
- respostas emocionais (relação com o sistema límbico através do fórnix)

Question 17

Com que sistemas tem o hipotálamo uma forte relação?

Answer 17

SNA, SN endoócrino e sistema límbico

Question 18

Como se divide o hipotálamo numa direção antero-posterior?

Answer 18

Região anterior (quiasmática ou supraótica) - relaciona-se com a área pré-óptica
Região média (tuberal/infunfibulo-tuberal) - inclui o tuber cinereum (+superior)
Região posterior (mamilar) - inclui os corpos mamilares (+ superior)

Question 19

Onde se localiza a área pré-optica?

Answer 19

Imediantamente anterior ao quiasma óptico mas estruturalmente e funcionalmente contíinua com a região do hipotálamo

Question 20

Como se divide o hipotálamo em 3 zonas longitudinais numa direção médio-lateral?

Answer 20

Zona periventricular
Zona medial
Zona lateral

Question 21

Quais as características da zona periventricular do hipotálamo?

Answer 21

É paralela à parede do 3º ventrículo, sendo a contiunuação rostral da substÂncia cinzenta central eatravessada pelo fascículo longitudinal dorsal. Está envolvida na regulação do sistema nervoso endócrino (produção hormonal da adenohipófise)

Question 22

Que núcleos encontraos na zona periventricular do hipotálamo e quais as susas funções?

Answer 22

Núcleo supraquiasmático - regula os ritmos circadianos, recebe projeções da retina e contém repetores de melatonina
Núcleo arqueado - envolvido no comportamento alimentar

Question 23

Que núcleos encontramos na região supraótica zona medial do hipotálamo e quais as susas funções?

Answer 23

Núcleo supra-ótico - regula a produção de hormona antidiurética (ADH) e oxitocina (OXT) (que regulam o balanço hídrico) e tem importância ao nível da contração do músculo liso, estando relacionado com a lactação e parto
Núcleo paraventricular - também regula a produção de ADH e OXT e está envolvido na resposta ao stress através do eixo hipotalâmico-pituitário suprerrenal
Núcleo anterior- relacionado com respostas simpáticas

Question 24

Que núcleos encontramos na região pré-óptica da zona medial do hipotálamo e quais as susas funções?

Answer 24

Núcleo pre-óptico medial - envolvido no comportamento sexual masculino e também na ingestão de líquidos e regulação da temperatura
Núcleo pre-optico lateral - envolvido na regulação do sono e alimentação

Question 25

Que núcleos encontramos na região tuberal medial da zona medial do hipotálamo e quais as susas funções?

Answer 25

Núcleo dorsomedial
Núcleo ventromedial - regulação dos comportamentos sexuais femininos e regulação de ingestão de alimentos (“centro de saciedade”)

Question 26

Que núcleos encontramos na região mamilar medial da zona medial do hipotálamo e quais as susas funções?

Answer 26

Complexo de núcleos no corpo mamilar
Núcleo posterior - respostas simpáticas e contínuo com a substância cinzenta central
Corpo mamilar - aferências da formação do hipocampo através do fórnix e efereências através dos feixes mamilotalâmico e mamilo-tegmentar

Question 27

Que estruturas se encontram entre as zonas medial e lateral do hipotálamo?

Answer 27

Colunas do fórnix, feixe mamilo-talâmico e fascículo retroflexo

Question 28

Qual a função da zona medial do hipotálamo?

Answer 28

Envolvida na regulação de comportamentos motivados

Question 29

Qual a função e características da zona lateral do hipotálamo?

Answer 29

É a continuação rostral da formação reticular, atravessada pelo fascículo prosencefálico medial (sistema complexo de fibras que coloca em comunicação o hipotálamo com o teto do mesencéfalo) É contínua anteriormente com o núcleo pré-óptico lateral (da área pré-optica) e contém parte do núcleo supra-optico, o núcleo tuberal lateral e o núcleo tubero-mamilar (possui histamina como neurotransmissor).
A zona lateral está envolvida na regulação do SNA: anteriormente do parassimpáticoo e posteriormente do simpático

Question 30

Quais as principais aferências nervosas do hipotálamo?

Answer 30

• do mesencéfalo através dos fascículos longitudinal dorsal e prosencefálico medial
• da formação do hipocampo através do fórnix e estria terminal
• do córtex
• da formação reticular
• da amígdala

Question 31

Quais as principais eferências nervosas do hipotálamo?

Answer 31

As vias eferentes vão controlar ambos os lobos da hipófise.
- conexões para regiões corticais vizinhas
- fascículo longitudinal dorsal para o mesencéfalo, FR e medula espinhal
- feixe mamilotalâmico para o núcleo anterior do tálamo (com origem no fórnix)
- estria terminal
- projeções para a hipófise

Question 32

Qual a difernça embriológica dos lobos da hipófise?

Answer 32

Lobo posterior ou neurohipófise deriva da vesícula diencefálica, ligada ao hipotálamo através da haste hipofisária
Lobo anterior ou adenohipófise deriva do epitélio oro-nasal com 3 partes :
- parte distal (segmento anterior mais desenvolvido)
- parte tuberal (envolve o tuber cinereum)
- parte interédia (aplica-se contra a face danterior da neurohipófise

Question 33

Com que órgaos circunventriculares se relaciona a neurohipófise?

Answer 33

Com os órgãos subfornical e vasculosum da lâmina terminal

Question 34

Quais são os órgãos circumventriculares e qual a sua função?

Answer 34

São locais onde a barreira hemato-encefálica não existe, para permitir as trocas entre a circulação venosa e os tecidos nervosos. Os órgãos são:
- eminência mediana
- neurohipófise
- órgão subfornical
- órgão vasculosum
- glândula pineal
- área postrema (4º ventrículo)

Question 35

Qual o único órgão circunventriculr que é par?

Answer 35

Área postrema

Question 36

Onde têm origem e qual a função dos feixes hipotalamo-neurohipofisários?

Answer 36

Têm origem nos núcleos hipotalâmicos, nomeadamente no núcleo supra-ótico (que sintetiza ADH) e no núcleo paraventricular (que sintetiza OXT). estas substâncias são transportadas nos axónios pelas neurofisinas e libertadas diretamente na neurohipófise

Question 37

Qual a função da hormona antidiurética? E da oxitocina?

Answer 37

ADH- regula absorção de água nos rins
OXT - importante no parto e aleitamento

Question 38

Onde têm origem e qual a função dos feixes hipotalamo-adenohipofisários?

Answer 38

As células neurosecretoras do hipotálamo liberta,m releasing-hormones e releasing inibitory hormones que vão ser transportadas pelos axónios para a eminência mediana e infundíbulo, aqui existem capilares fenestrados que captam estas hormonas e vão para a extremidade superior do sistema porta-hipofisário, que é especializado no transporte destas hormonas para a adenohipófise

Question 39

Qual o papel da hipófise e do hipotálamo na regulação da homeostasia?

Answer 39

Controlam o SNA
Controlam o SN endócrino e neurosecreções
Regulam:
- temperatura corporal
- comportamento sexual e parental
- equilíbrio hidroeletrolítico
- lactação
- comportamento alimentar
- ciranualismo e circadianismo

Question 40

O que é o circanualismo e o circadianismo?

Answer 40

Circanualismo - ritmos biológicos que seguem um ciclo anual (12 meses)
Circadianismo - ritmos biológicos que seguem um cilco de 24 horas

Question 41

Quais as características e funções da glândula pineal?

Answer 41

É uma glândula endócrina, ímpar, na linha méda, rostral aos colículos superiores. Recebe informação luminosa com origem na retina (não tem fotorreceptores). Secreta melatonina (aumenta no escuro) e está envolvida em ciclos sazonais e ritmos circadianos.

Question 42

O que acontece na glândula pineal a partir dos 17 anos?

Answer 42

Começam a aparecer depósitos de calcário que são opacos ao raio X

Question 43

Qual o trajeto das fibras que levam informação luminosa para a glÂndula pineal?

Answer 43

Têm origem na retina, fazem uma ou várias sinapses no hipotálamo e atingem a coluna intermédio-lateral da medula espinhal. Os neurónios da CIL enviam axónios para o gânglio cervical superior e após sinapse neste gÂnglio os neurónios pós-ganglionares enviam fibras para a glândula pineal

Question 44

Onde se localiza e qual a função da comissura posterior?

Answer 44

Possui núcleos com neurónios que contribuem para a origem do fascículo longitudinal medial e é caudal à glândula pineal

Question 45

Onde se localiza e qual a função do trígono habenular?

Answer 45

Contém os núcleos hanebulares diretio e esquerdo que comunicam atarvés da comissura habenular. Estes núcleos recebem aferências da estria medular do tálamo (com origem no globo pálido e estruturas límbicas) e enviam o feixe habenulointerpeduncular (fascículo retroflexo) até ao núcleo interpeduncular e a formação reticular do mesencéfalo

Question 46

Que estrutura talâmica interrompe o 3º ventrículo?

Answer 46

Adesão intertalâmica

Question 47

Como comunica o 3º ventrículo com o 4º ventrículo e com os ventrículos laterais?

Answer 47

Comunica com o 4º ventríulo através do aqueduto cerebral e com os ventrículos laterais através dos buracos interventriculares

Question 48

Quais os limites do 3º ventrículo?

Answer 48

Teto: Tela coroideia, plexo coroideu e uma parte do corpo do fórnix
Pavimento : quiasma óptico, infundíbulo e tuber cinereum, corpos mamilares, substânca perfurada posterior e tegmento do mesencéfalo
Posterior: glândula pineal, recesso suprapineal e recesso pineal (que faz uma protusão na haste da glÂndula pineal)
ANterior: lâmina terminal, recesso óptico e recesso hipofisário
Lateral: tálamo e porção sup. do hipotálamo

Question 49

Qual a morfologia das extremidades do tálamo?

Answer 49

Extremidade anterior: é estreita, perto do plano mediano formando o limite posterior do buraco inetrventricular
Extremidade psoterior: pulvinar, com orientação posterior e lateral sobre o colículo superior e braço conjuntival superior .

Question 50

Quais as características da face superior do tálamo?

Answer 50

Face superior - coberta de uma fina camada de susbtância branca (stratum zonale). Separada do núcleo caudado pela estria terminal e veia talamo-estriada. A sua parte lateral é o pavimento do ventrículo lateral e a sua parte medial está coberta pela tela coiroideia do 3º ventrículo, sendo sulcada pelo corpo do fórnix

Question 51

Quais as características da face inferior do tálamo?

Answer 51

É contínua com o prolongamento cranial do tegmento (subtálamo). Mais anteriormente está superior À porção do hipotálamo localizada no 3º ventrículo

Question 52

Quais as características da face lateral do tálamo?

Answer 52

Relaciona-se com fibras de projeção, que formam o segmento posterior da cápsula interna e separam o tálamo do núcleo lentiforme

Question 53

Quais as características da face medial do tálamo?

Answer 53

Porção superior da parede lateral do 3º ventrículo, contém a adesão intertalâmica (que não tem passagem significativa de fibras entre os 2 tálamos) e é limitada inferiormente pelo sulco hipotalâmico

Question 54

Quais são as lâminas medulares do tálamo e quais as suas funções?

Answer 54

Lâmina medular externa - camada de substância branca na face lateral do tálamo que separa os grupos nucleares laterais do núcleo reticular
Lâmina medular interna - em forma de Y, divide a substÂncia cinzenta do tálamo em divisões anterior, medial e lateral

Question 55

Qual a única informação sensitiva que não passa pelo tálamo?

Answer 55

Olfato

Question 56

Quais são os grupos nucleares do tálamo?

Answer 56

Grupo nuclear anterior - núcleo anterior
Grupo nuclear medial - núcleo medial e núcleo dorsomedial
Grupo nuclear lateral - dividido numa porção dorsal e numa porção ventral
Núcleo reticular - entre a lâmina medular externa e a cápsula interna
Núcleos interlaminares - núcleos centromediano e parafascicular (este relaciona-se com o fascículo retroflexo) (localizados dentro da lÂmina medular interna)
Núcleos da linha média (continuação da substância cinzenta central)

Question 57

Como estão organizadas as porções do grupo nuclear lateral do tálamo?

Answer 57

Porção dorsal :
Núcleo lateral dorsal
Núcleo lateral posterior
Pulinar
Porção ventral
Núcleo ventral anterior
Núcleo ventral lateral
Núcleo ventral posterior (que se divide em núcleo ventral posteromedial e ventral posterolateral)

Question 58

Quais os núcleos do tálamo envolvidos em circuitos motores?

Answer 58

Relacionados com o cerebelo são os núcleos ventrais laterais e relacionados com os núcleos da base são os núcleos ventrais anteriores

Question 59

Quais são os núcleos do tálamo envolvidos nas vias sensitivas?

Answer 59

Núcleo VPL - aferências dos lemniscos medial e espinhal
Núcleo VPM - aferências do lemnisco trigeminal

Question 60

Como se classificam as aferências dos núcleos talâmicos?

Answer 60

Aferências específicas - que chegam a determinado núcleo talâmico e se dirigem para regiões bem determinadas do córtex cerebral
Aferências reguladoras - que contribuem para decisões sobre a informação e seleção do que será transmitido por um determinado núcleo para o córtex cerebral

Question 61

Dê um exemplo de uma aferência específica do tálamo e de uma aferência reguladora .

Answer 61

Específica - lemnisco medial, que chega ao VPL e depois dirige-se para o córtex somatossensorial
Reguladora - aferências corticais do núcleo reticular do tálamo, da formação reticular e do tronco cerebral)

Question 62

Como se dividem os núcleos talâmicos com base nos padrões de eferências e aferencias específicas ?

Answer 62

Núcleos específicos ou de relay
Núcleos de associação
Núcleos não específicos e reticulares

Question 63

Quais são os núcleos talâmicos específicos ou de relay?

Answer 63

Motores - VA e VL
Sensitivos - VPL e VPM , podemos tb considerar os corpos geniculados lateral e medial
Límbicos - anterior e LD

Question 64

Quais são os núcleos talâmicos de associação?

Answer 64

Núcleos LP , DM e pulvinar
Projetam para áreas corticais conhecidas como associativas (como o córtex pré-frontal)

Question 65

Quais são os núcleos talâmicos não específicos e reticulares?

Answer 65

Núcleos intralaminares, da linha média e reticulares
Têm relação com aferências específicas de núcleos da base e do sistema límbico

Question 66

Quais os estados fisiológicos dos neurónios de projeção do tálamo?

Answer 66

Tonic mode - estão ligeiramente despolarizados e transmitem informação fidedigna e proporconal à magnitude da aferência - há transferência linear de info para o córtex
Burst mode - têm canais de cálcio dependentes de voltagem especiais e os seus nurónios são muito sensíveis a pequenas despolarizações, não conseguem transmitir informação sobre aferências específicas - ermitem detetar novos estímulos

Question 67

Para onde projetam os núcleos de relay?

Answer 67

Os núcleos VA e VL para o córtex motor, o VMP para a porção do córtex sensitivo correspondente à cabeça, face e pescoço e o VPL para a porção do córtex sensitivo correspondente ao membro inferior.
o núcleo anterior projeta para o sistema límbico através do giro do cíngulo

Question 68

Para onde projeta o núcleo medial dorsal?

Answer 68

Córtex pré-frontal

Question 69

Para onde projeta o complexo pulvinar-LP ?

Answer 69

Para o córtex de associação parietal-occipital-temporal

Question 70

Qual o núcleo talâmico que constitui a excepção por não ter projeções corticais?

Answer 70

Núcleo reticualr, que projeta para os outros núcleos do tálamo. Tem fibras GABAérgicas inibitórias que vão regular as aferências para o tálamo