T4 + P3 - Tronco cerebral: Bolbo e Protuberância Flashcards
Em que fossa craniana se localiza o tronco cerebral?
Fossa craniana posterior
Qual é o plano que separa o diencéfalo do tronco cerebral?
Plano horizontal que atravessa a comissura posterior e o bordo posterior dos corpos mamilares
Qual é o plano que separa a medula do tronco cerebral?
Plano que atravessa o bordo superior do 1º par de nervos raquidianos
Quais as porções do tronco cerebral que se relacionam com o clivus?
O bolbo raquidiano e a parte inferior da ponte
Quais são as principais funções do tronco cerebral?
Presença de feixes ascendentes e descendentes
Passagem de fibras entre o encéfalo e a medula espinhal, com sinapses em núcleos do tronco cerebral
Presença de núcleos de nervos cranianos (III-XII)
Presença da formação reticular
Qual a importância da formação reticular? E onde é que ela se encontra?
Ela encontra-se ao longo de todo o tronco cerebral e regula a atividade respiratória e cardiovascular, motricidade e regula o nível de consciência
De que vesículas embrionárias deriva o tronco cerebral?
O bolbo raquidiano deriva do mielencéfalo
A ponte deriva do metencéfalo
o mesencéfalo deriva do mesencéfalo
Onde tem início o bolbo raquidiano?
Ao nível do buraco magno, extremidade caudal da decussação das pirâmides
Que estruturas do tronco cerebral são contínuas com o canal central da medula espinhal?
Na metade inferior do bolbo o canal central continua-se, mas na metade superior expande-se formando a porção mais caudal do 4º ventrículo
Que estrutura do tronco cerebral é contínua com a fissura mediana anterior?
A fissura mediana anterior do bolbo raquidiano que termina cranialmente no buraco cego
Que feixe é reponsável pela formação das pirâmides do bolbo raquidiano?
Trajeto descendente do feixe cortico-espinhal
Onde se localizam as pirâmides no bolbo raquidiano?
Lateralmente à fissura mediana anterior
Que decussação encontramos na face anterior do bolbo raquidiano?
Decussação das pirâmides ou decussação motora,onde decussam as fibras dos feixes cortico-espinhais laterais
Onde têm origem as fibras arqueadas externas anteriores do bolbo raquidiano?
Nos núcleos arqueados
Onde emergem as fibras arqueadas externas anteriores?
Emergem da fissura mediana anterior do bolbo raquidiano, superiormente à decussação das pirâmides e possuem trajeto lateral dirigindo-se para o cerebelo
Entre que estruturas se encontra o sulco Ântero-lateral do bolbo raquidiano?
Entre as pirâmides e as olivas
Qual o nervo cujas raízes emergem no culco ântero-lateral do bolbo raquidiano?
Nervo hipoglosso (XII) (craniano), alinhado com a emergência das raízes ventrais dos nervos espinhais
O que são as olivas do bolbo raquidiano?
Elevações ovais produzidas pelos núcleos olivares inferiores, póstero-laterais às pirâmides
Quais os sulcos existentes no bolbo raquidiano associados às olivas?
Sulco pré-olivar e retro-olivar
Como se designa o fascículo que contém fibras que conectam a oliva ao cerebelo?
Fascículo circum olivar que se dirige para o pedúculo cerebeloso inferior
Entre que estruturas se encontra o sulco póstero-lateral do bolbo raquidiano?
Entre a oliva e o pedúnculo cerebeloso inferior
Quais o nervo cujas raízes emergem no culco póstero-lateral do bolbo raquidiano?
De inferior para superior, nervo acessório (XI), nervo vago (X) e nervo glossofaríngeo (IX)
Onde se encontra o óbex do bolbo raquidiano?
Na porção caudal do pavimento 4º ventrículo
Como designamos a porção caudal do pavimento 4º ventrículo?
Calamus scriptorius, por ter semelhanças com o aparo de uma caneta, ou seja, um triângulo de vértice inferior
Onde se encontram os pedúnculos cerebelosos inferiores ?
Posteriormente e cranialmente às olivas, dirigindo-se para entrar nos hemisférios do cerebelo
Qual é o limite anterior e rostral do recesso lateral do 4º ventrículo?
Pedúnculos cerebelosos inferiores
Que estrutura estabelece a continuidade entre o 4º ventrículo e o espaço subaracnoideu?
Aberturas laterais do 4º ventrículo nos seus recessos laterais. Buracos de Luscka e buraco de Magendie
Quais as fibras com origem nos núcleos arqueados?
Fibras arqueadas externas anteriores e as estrias medulares que se dirigem para o hemisfério cerebeloso contralateral através do pedúnculo cerebeloso inferior
Como classificamos os núcleos arqueados?
São considerados núcleos pônticos em local aberrante dado que se localizam ventralmente às pirâmides
Que estruturas produzem a terminação dos fascículos grácil e cuneiforme externamente?
Tubérculo grácil e tubérculo cuneiforme com o sulco póstero-lateral entre eles.
Como se realinham os feixes cortico-espinhais ?
Dirigem-se para as pirâmides onde se dá a “decapitação” da substância cinzenta contínua até então com o corno anterior da medula devido ao percurso dessas fibras após a decussação das pirâmides dirigindo-se para o funículo lateral contrateral
Onde é que se dá a decussação das fibras do feixe cortico-espinhal anterior?
Decussam na medula espinhal na comissura branca anterior, por isso não decussam no bolbo raquidiano
Quais as fibras que constituem o lemnisco medial do bolbo raquidiano?
São formados pelos axónios originados pelos segundos neurónios do funículo posterior que sinaptizam nos núcleos grácil e cuneiforme
Para onde se dirige o lemnisco medial?
Dirigem-se somatotopicamente para o Núcleo Ventral Póstero-lateral do tálamo
Para onde se dirigem os neurónios que sinaptizam no núcleo cuneiforme acessório (de Clarke)?
Os seus axónios relacionam-se com as fibras arqueadas externas posteriores e formam o feixe cuneocerebeloso que entra no pedúnculo cerebeloso inferior ipsilateral.
Qual a função do feixe cuneocerebeloso?
Propriocepção incosciente e coordenação dos músculos do membro superior)
Onde se localiza a decussação do lemnisco medial e quais as suas características?
Localiza-se cranialmente à decussação das pirâmides anterior à substância cinzenta central. Ela é formada pela decussação das fibras arqueadas internas que emergem dos núcleos grácil e cuneiforme; provocam a “decapitação” da substância cinzenta contínua com o corno posterior da medula
Quais são as decussações motora e sensitiva do bolbo raquidiano?
A motora é a decussação das pirâmides e a sensitiva é a do lemnisco medial
O que é a somatotopia?
As fibras inicialmente ventrais do núcleo grácil tornam-se laterais e as fibras inicialmente dorsais do núcleo cuneiforme tornam-se mediais. Assim, os segmentos C1 a S4 estão representados sequencialmente numa direção de medial para lateral
Onde se encontram os feixes espinho-talâmicos lateral e anterior no bolbo raquidiano?
Lateralmente à decussação do lemnisco medial, podendo ser desginados como via ânetero-lateral. As fibras do feixe sespinho-talâmico lateral formam o lemnisco espinhal e as do anterior unem-se ao lemnisco medial
Quais os núcleos que constituem o complexo nuclear olivar?
Núcleo olivar inferior (maior que possui uma forma crenada com um hilo medial e que forma as olivas visíveis externamente), núcleos olivares acessórios dorsal e medial mais pequenos
Quais são as fibras que constituem o fascículo circum-olivar?
Fibras cortico-espinhais colaterais, fibras anteriores externas arqueadas e fibras para a reticualção reticular.
Como são classificadas as estrias medulares?
Como fibras pôntico-cerebelosas aberrantes, dado se localizarem no bolbo raquidiano
Onde se localiza e qual a função do fascículo longitudinal medial?
É posterior ao lemnisco medial e anterior ao núcleo do hipoglosso, sendo importante para a coordenação dos movimentos da cabeça e pescoço com os dos olhos
Quais as porções do pedúnculo cerebeloso inferior ?
Duas porções funcionalmente e estruturalmente distintas:
Corpo restiforme - face dorsolateral do bolbo com grande variedade de aferentes cerebelosos
Corpo justarestiforme - conexão entre núcleos vestibulares com o córtex cerebeloso e núcleo fasigial (núcleo central do cerebelo)
Quais os feixes que encontramos na área ventro-lateral do bolbo raquidiano?
Feixe espinhotalâmico lateral(lemnisco espinhal), feixes espinhocerebelosos, feixes vestíbulo-espinhais, feixe espinhotecal e feixe rubro-espinhal
Qual o sulco que encontramos na face anterior da ponte?
Sulco basilar para a artéria basilar
Quais são as fibras que se dirigem da ponte para o cerebelo?
Fibras pônticas transversas através do pedúnculo cerebeloso médio
Qual o nervo cuja raiz se encontra na face ântero-lateral da ponte?
Nervo trigémeo(V) : raiz motora (SM, mais pequena) e raiz sensitiva (IL, maior)
Quais os nervos cujas raizes se encontram no ângulo bulboprotuberancial da ponte?
De medial para lateral:
Nervo abducente (VI)
Nervo facial (VII)
Nervo vestibulococlear (VIII)
Embora os dois últimos surjam mais lateralmente ao nível do ândulo pontocerebeloso
Quais são as fibras presentes na porção basilar da ponte?
Fibras longitudinais descendentes, algumas para núcleos pônticos e pirâmides. Fibras cortico-espinhais, cortico-nucleares e corticopônticas.
Como se divide a parte interna da ponte?
Numa porção basilar(ventral) e numa porção tegmentar (dorsal)
Qual é a principal via de conexão entre o cerebelo e o córtex cerebral?
Encontra-se na ponte. Fibras corticopônticas terminam nos núcleos pônticos da ponte e destes saem fibras pônticas transversas que entram no córtex cerebeloso contralateral através do pedúnculo cerebeloso médio
Que porção da ponte é a aparente continuação do bolbo raquidiano (excluindo as pirâmides)?
Porção tegmentar (dorsal)
Como se encontra o lemnisco medial na ponte?
Encontra-se na porção anterior do tegmento com um longo eixo transversal, ao contrário do eixo longitudinal que tinha no bolbo
Que fibras formam o colículo facial?
Fibras do nervo facial que envolvem o núcleo do nervo abducente
Onde encontramos os núcleos vestibulares?
Posteriormente ao fascículo longitudinal medial na ponte. Esses núcleos formam os feixes vestibulo-espinhais lateral e medial que estão relacionados com o equilíbrio e a postura
Onde aparece o lemnisco lateral e qual a sua origem e função?
Aparece na ponte, sendo formado a partir dos núcleos coclear dorsal, coclear ventral. Termina no colículo inferior no teto do mesencéfalo. Processamento auditivo
Onde aparece o lemnisco trigeminal?
Aparece na ponte e está relacionado com o núcleo espinhal do trigémeo, terminando no núcleo ventral postero-medial do tálamo
Qual a ordem dos lemniscos na porção cranial do bolbo?
De medial para lateral:
medial
espinhal
trigeminal
lateral
