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Neuroanatomia > T5+P3 - Tronco cerebral: mesencéfalo. Formação Reticular > Flashcards

T5+P3 - Tronco cerebral: mesencéfalo. Formação Reticular Flashcards

1
Q

Quais os sulcos que encontramos lateralmente mesencéfalo?

A

Sulcos para-hipocampais

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Q

Em que porções se divide o tronco cerberal?

A

Numa porção direita (pedúnculo cerebral direito), porção esquerdo (pedúnculo cerebral esquerdo) e num teto (porção dorsal)

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3
Q

Que estrutura subdivide os pedúnculos cerebrais?

A

A substância negra divide-a numa porção ventral (pé do pedúnculo) e numa porção dorsal (o tegmento)

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4
Q

Que sulcos origina a substância negra do mesecéfalo?

A

Sulco mesencefálico medial e sulco mesencefálico lateral, que se continua para a ponte com o lemnisco lateral

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5
Q

Como se designa a região do tegmento dorsa ao aqueduto dorsal?

A

Teto do mesencéfalo

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6
Q

Que estrutura se encontra no fundo da fossa interpeduncular?

A

Espaço perfurado posterior

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7
Q

Que vasos atravessam o espaço perfurado posterior?

A

Ramos da artéria cerebral posterior

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8
Q

Qal o nervo que tem origem aparente na fossa interpeduncular?

A

Nervo oculomotor

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9
Q

Qual a estrutura do diencéfalo que cobre em parte os colículos superiores do mesencéfalo?

A

Pulvinar

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10
Q

Onde é a origem aparente do nervo troclear?

A

Lateralmente ao freio do véu medular superior

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11
Q

Qual o sulco que se encontra entre os 4 colículos do mesencéfalo?

A

Sulco cruciforme

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12
Q

Quais as estruturas que ligam os colículos (sup. e inf.) aos corpos geniculados?

A

Braço conjuntival superior (do colículo sup. para o corpo geniculado lateral) e braço conjuntival inferior (do colículo inferior para o corpo geniculado lateral)

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13
Q

Que vasos irrigam as colunas posteriores da porção caudal do bolbo?

A

Artérias espinhais posteriores

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14
Q

Que vasos irrigam a área paramediana do bolbo?

A

Artérias espinhais anteriores

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15
Q

Que vasos irrigam a região póstero-lateral do bolbo?

A

Artérias cerebelosas posteriores e inferiores

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16
Q

Que vasos irrigam diretamente a área paramediana do bolbo?

A

Artérias vertebrais, juntamente com as espinhais anteriores (a porção caudal)

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17
Q

Que ramos dá a artéria basilar para irrigar a maior parte da ponte?

A

Ramos paramedianos, circunferenciais curtos e cicunferenciais longos

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18
Q

Que vasos irrigam os pedúnculos cerebelosos médios?

A

Artérias cerebelosas anteriores e inferiores

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19
Q

Que vasos irrigam os pedúnculos cerebelosos inferiores e colículos inferiores?

A

Artérias cerebelosas superiores

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20
Q

Como se organizam as fibras dos pés dos pedúnculos (crus cerebri)?

A

Organizam-se somatotopicamente:
1/5 medial são fibras frontopônticas
3/5 intermédios são fibras cortico-espinhais e corticonucleares
1/5 lateral são fibras temporopônticas

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21
Q

O que é a substância negra?

A

É uma lâmina de substância cinzenta com neurónios multipolares que contêm neuromelanina

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22
Q

Até onde se estende a substância negra ?

A

Estende-se desde a região mais cranial da ponte até ao subtálamo

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23
Q

Como se divide a substância negra no mesencéfalo?

A

Pars compacta (dorsal) - que contém neurónios de tamanho médio com dopamina que sinaptizam com os neurónios do putamen e do caudado
Pars reticularis (ventral) - menor nº de neurónios e pouco pigmentados, é contínuo com o globo pálido e rica em neurónios com GABA

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24
Q

Para além da substância negra, onde encontramos neurónios dopaminérgicos?

A

Retina, bolbo ofativo e hipotálamo

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25
Q

Quais são as conexões principais da substância negra?

A

Córtex cerebral - fibras cortico-nigrais
Medula espinhal - formação reticular
Núcleos da base - fibras meso-estriatais
Sistema límbico - fibras mesolímbicas

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26
Q

Qual a função do sistema dopaminérgico e qual a patologia associada à morte deste tipo de neurónios na substância negra?

A

Está envolvido na iniciação de movimentos. Doença de Parkinson

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27
Q

Que estruturas principais encontramos no tegmento mesencefálico?

A

Núcleos dos nervos cranianos - o núcleo do nervo troclear ao nível do colículo inferior (o seu trajeto rodeia substância cinzenta central e decussação das fibras antes de emergir)
Decussação do pedúnculo cerebeloso superior
Fascículo longitudinal medial
Lemniscos
Núcleo rubro
Decussações tegmentares
fascículo tegmentar central
Fascículo longitudinal dorsal

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28
Q

Onde decussam as fibras do pedúnculo cerebeloso superior no mesencéfalo?

A

No tegmento mesencefálico, ao nível do colículo inferior as fibras cruzam na porção central do tegmento anteriormente ao aqueduto cerebral

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29
Q

Qual a função da substância cinzenta peri-aquedutal?

A

Participa num sistema descendente do controlo da dor. É onde terminam as fibras espinho-mesencefálicas e regiões adjacentes da formação reticular e colículo superior

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30
Q

Onde se encontra o fascículo longitudinal medial na porção caudal do mesencéfalo?

A

Encontra-se caudal à decussação das fibras dos pedúnculos cerebelosos superiores

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31
Q

Qual o feixe que acompanha o lemnisco medial no seu caminho até ao tálamo?

A

O feixe espinho-talâmico lateral

32
Q

O que é o núcleo rubro e onde se encontra?

A

Encontra-se ao nível da extremidade caudal do colículo superior estendendo-se para o subtálamo e é uma massa ovóide de cor rosa escura (dado que os seus neurónios têm pigmento férrico) localizada dorsomedialmente à susbtância negra do mesencéfalo

33
Q

Quais os dois componentes do núcleo rubro quanto ao tipo de células que os constituem?

A

Componente caudal - mais antigo filogeneticamente constituído por neurónios grandes (magnocelulares) - associado aos feixes rubro-espinhais
Componente rostral - com neurónios pequenos (parvocelulares)

34
Q

Que aferências recebe o núcleo rubro ?

A

Do córtex sensoriomotor recebe fibras corticorubrais (maioria não cruzadas)
Do núcleo denteado contralateral recebe fibras cerebelo-rubrais

35
Q

Que eferências envia o núcleo rubro ?

A

Para o núcleo olivar inferior ipsilateral envia eferÊncias no fascículo tegmentar central - conexão indireta com o córtex cerebeloso contralateral
Para a formação reticular e para a medula espinhal - feixe rubro-espinhal

36
Q

Onde decussa o feixe rubro-espinhal?

A

Na decussação ventral do tegmento.

37
Q

Quais são as decussações tegmentares?

A

Ao nível do colículo superior temos a decussação ventral do tegmento (feixes rubro-espinhais) e a decussação dorsal do tegmento (fibras teto-espinhais e teto-bulbares)

38
Q

Qual a função do fascículo tegmentar central?

A

É importante para as funções integrativas da FR e conexão entre o tálamo e o complexo olivar inferior, córtex motor e núleos reticulares. Contém projeções do núcleo rubro para o núcleo olivar inferior.

39
Q

Qual a função do fascículo longitudinal dorsal?

A

É uma via de conexão ascendente e descendente entre núcleos hipotalâmicos, tálamo e núcleos do tronco cerebral

40
Q

Como se organizam as fibras no colículo superior?

A

Organizam-se retinotópicamente em 7 lâminas.
Lâmina zonal - aferências do córtex visual
Lâmina superficial cinzenta - Aferências da retina
Lâmina óptica - aferências do nervo óptico
lâmina intermédia cinzenta - aferentes do córtex cerebral, medula espinhal e colículo inferior
Lâmina branca intermédia - eferências para as aferências da cinzenta
Lâminas profundas branca e cinzenta - Eferências que originam fibras teto-espinhais, tetotegmentares, tetopônticas e teto-reticulares

41
Q

Como se organizam as fibras no colículo inferior?

A

Organizam-se tonotopicamente em
Aferências - lemisco lateral (algumas fibras vão diretamente para o braço conjuntival inferior)
Eferências - fibras no braço conjuntival inferior tendo como destino o corpo geniculado medial (componente da via auditiva)

42
Q

O que é a formação reticular?

A

É uma estrutura de gregação difusa de neurónios separados por numerosas fibras com trajetos com direção diversa

43
Q

Quais os neurónios característicos da formação reticular?

A

Neurónios Golgi tipo I (axónios longos, de projeção) - isodendríticos

44
Q

O que são neurónios isodendríticos?

A

Apresentam dendrites pouco ramificadas, com orientação simples e sem organização preferencial. Os seus axónios são extensos

45
Q

O que é a convergência neuronal?

A

É a árvore dendrítica de um neurónio isodendrítico da FR, geralmente disposta perpendicularmente ao maior eixo do tronco cerebral, podendo fazer sinapse com aproximadamente 4000 neurónios

46
Q

O que é a divergência neuronal?

A

É o axónio longo dos neurónios da FR, que se dicotomiza e tem um trajeto caudal e rostral

47
Q

Qual a função da convergência e divergência neuronais dos neurónios da formação reticular?

A

Fazem com que uma única célula seja capaz de responder a várias modalidades sensitivas diferentes ou a estímulos aplicados praticamente em qualquer região do corpo

48
Q

Como se compartimenta a formação reticular em 3 colunas longitudinais?

A

Numa coluna mediana (ou núcleos da rafe), numa coluna medial e numa coluna lateral

49
Q

Como se designam os núcleos da rafe nos diferentes componentes do tronco cerebral?

A

Mesencéfalo - núcleo dorsal da rafe
Ponte - núcleos pônticos da rafe
Bolbo- núcleos pálido e escuro

50
Q

Quais as características das colunas medial e mediana da formação reticular?

A

São zonas efetoras da formação reticular com predomínio de neurónios Golgi tipo I isodendríticos. Integram e processam informação motora e mantêm o tono moscular
A coluna medial é uma zona reticular magnocelular e origina as fibras reticulo-espinhais da ponte

51
Q

Qual das colunas longitudinais da formação reticular origina o locus coeruleus?

A

Coluna medial

52
Q

Quais as características da coluna latral da formação reticular?

A

É uma zona receptora com neurónios isodendríticos de axónios mais curtos, onde existem também alguns neurónios alodendríticos e idiodendríticos. Tem funções viscerais e reflexos relacionados com os nervos cranianos. Processa também informação sensitiva e tem influência no nível de consciência

53
Q

Como se organiza a fomração reticular com base em sistemas de neurotransmissores?

A

Sistema reticular noradrenégico
Sistema reticular serotoninérgico
Sistema reticular colinérgico

54
Q

Em que sistemas se subdivide o sistema noradrenégico da formação reticular?

A

No sistema do núcleo cerúleo e no sistema das porções laterais do tegmento da ponte e do bolbo raquidiano

55
Q

Qual a função e carcaterísticas do sistema do núcleo cerúleo?

A

Envia eferências para o córtex cerebral (maior parte para o córtex somatossensitivo) e tem relação com funções corticais e motoras. Também regula a vigilia, modula a atenção e a dor, ou seja, tem um papel na manutenção da atenção e filtração de estímulos

56
Q

Qual a função e carcaterísticas do sistema tegmentar da ponte e do bolbo?

A

Tem uma relação com as funções vegetativas, enviando eferências para o núcleo dorsal do vago e hipotálamo

57
Q

Com que coluna longitudinal da formação reticular coincide o sistema reticular serotoninérgico?

A

Com a coluna mediana (núcleos da rafe)

58
Q

Qual a função do sistema reticular seretoninérgico?

A

É importante na nocicepção e regulação da consciência e regula a atividade motora de resposta À dor. Tem relação com a morte súbita do recém-nascido por exemplo

59
Q

Onde encontramos maioritariamente o sistema reticular colinérgico?

A

Na coluna lateral da formação reticular, no prosencéfalo basal e alguns interneurónios do putamen e núcleo caudado

60
Q

Qual a função do sistema reticular colinérgico?

A

Regulação da consciência e funções motoras

61
Q

Quais as diferentes funções da formação reticular?

A

Funções motoras (padrõs complexos de movimentos), controlo da nocicepção, funções vegetativas e neuroendócrinas, controlo do nível de consciência e percepção e o sono e sonho.

62
Q

Como se relaciona a formação reticular com o cerebelo e que função tem essa relação?

A

Funções motoras, o núcleo reticular lateral recebe fibras espinho-reticulares, do núcleo rubro e espinho-talâmicas e projeta-se para o cerebelo

63
Q

Quais são as vias de ligação entre a formação reticular e a medula espinhal?

A

Feixe reticulo-espinhal medial (da ponte) - origem nos núcleos reticulares caudal e oral da ponte e dirige-se para o funículo anterior da medula espinhal.
Feixe reticulo-espinhal lateral (do bolbo) - tem origem no núcleo reticular magnocelular do bolbo e vai para o funículo lateral da medula espinhal

64
Q

De que forma a formação reticular controla a nocicepção?

A

Através de vias espinhomesencefálicas - via de trasmissaõ mais lenta da dor, bilateral, difusa e crónica. O núcleo do rafe magno tem conexões com o corno posterior da medula espinhal fazendo a modulação da dor através de vias descendentes

65
Q

O que acontece aquando da estimulação elétrica da substância cinzenta central?

A

Traduz-se num analgésico, diminuindo a dor através de fibras espinho-mesencefálicas (envia aferências para o núcleo magno da rafe)

66
Q

De que via faz parte a via nociceptiva da formação reticular?

A

Via paleo-espinhotalâmica (+ antiga filoogeneticamente), em oposição à via neo-espinhotalâmica viculada pelo feixe espinho-talâmico lateral que projeta para o núcleo VPL do tálamo e que tem a localização da dor muito bem definida sendo de transmissão rápida

67
Q

O que é o central pattern generator?

A

Circuitos neuronais que induzem a atividade motora rítmica e esteriotipada, por exemplo para coordenação da respiração

68
Q

Onde se localiza o núcleo respiratório posterior no tronco cerebral?

A

No bolbo, perto do núcleo solitário

69
Q

Quais são as funções vegetativas e neuroendócrinas da formação reticular?

A

Regulação da frequência cardíaca, tensão arterial, frequência respiratória, etc. São importantes no diagnóstico de morte cerebral

70
Q

Que estrutura do tronco cerebral é responsável pelo controlo do vómito?

A

A area postrema no pavimento do 4º ventrículo

71
Q

Qual uma das principais consequências de lesões na formação reticular?

A

Pode levar a vomas prolongados, dado que a FR do tronco cerebral é essencial para a manutenção da consciência

72
Q

Quais as características de um EEG de sono profundo vs. de sono paradoxal?

A

Sono profundo são ondas lentas de alta voltagem e sincornizadas
Sono paradoxal (REM) com ondas rápidas de baixa voltagem e não sincronizadas - conseguimos identificar atividade elétrica na formação reticular da ponte, corpo geniculado lateral córtex visual (conteúdo visual do sonho)

73
Q

QUe região do tronco cerebral é responsável pela abolição do tono muscular?

A

Região vizinha do núcleo cerúleo

74
Q

O que é a hidrocefalia?

A

Acumulação de LCR no interior do crânio

75
Q

O que pode acontecer Às amídalas cerebelosas com o aumento da pressão intracraniana e qual a consequência disso?

A

Pode dar-se a herniação das amígdalas cerebelosas e consequentemente a compressão do bolbo raquidiano

76
Q

O que acontece na síndrome de locked in (encarceramento)

A

Dá-se uma lesão ventral na ponte que leva a perda de todas as funções motoras (quadripleagia, paralisia facial bilateral, paralisia dos movimentos horizontais dos olhos)
O doente está consciente, mas não comunica nem se move com a excepção de movimentos das pálpebras e movimento vertical dos olhos pois a porção dorsal da ponte e mesencéfalo estão íntegras

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